归脾汤医方.docx

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1、归脾汤医方功能:引血归脾(指消化道内分泌系统)出典:济生方组成:白Jft、人参、黄耆、甘草、木香、当归、远志、枣仁、 茯神、龙眼肉。(10)主治:(1)治思虑过度,劳伤心脾,怔忡健忘,惊悸盗汗,发 热体倦,食少不眠(2)或脾虚不能摄血,致血妄行,及妇人经带(检核.84-2) lo制服法:加姜枣煎。方义:手少阴足太阴(1)血不归脾则妄行,参JlL黄耆、甘草之甘温,所以 补脾茯神、远志、枣仁、龙眼:之甘温酸苦,所以补心 2,心者脾之母也(3)当归:滋阴而养血,木香:行气而舒脾,既以行血 中之滞,又以助参耆而补气,气壮则能摄血, 血自归经,而诸证悉除矣。口诀:四君子汤+当归补血汤+找香龙眼(枣香龙远

2、)注:心脏神而生血,心伤则不能生血而血少,故怔忡健忘、 惊悸盗汗。汗者,心之液也。脾主思而藏血,脾伤则 血不归脾,故不眠。脾主肌肉,故肌热。脾主四肢, 故体倦。脾不健运,故食少。脾不能统血则妄行,而 有吐、肠风、崩漏等证。有触而心动曰惊,无惊而 自动曰悸,即怔忡也。上气不足,下气有余,肠胃实 而心气虚,故善忘。远志苦泄心热,枣仁酸敛心气。(3)汪机日:木香与补药为佐者补,与泄药为君则泄。(4)治实火之血,顺气为先,气行则自归经。治虚火之血, 养正为先,气壮则自能摄血。医贯曰:一心生血,脾1. (C)下列何者非济生归脾汤之适应证?(A)怔忡健忘、惊悸盗汗(B)发热体倦、食少不眠(C)肌热面赤、烦渴引饮(D)妇人经带。(检核.84.2)统血,肝藏血。凡治血证,须按三经用药:远志、枣 仁,补肝以生心火;茯神补心以生脾土;参耆、甘草, 补脾以固肺气;木香香先入脾,总欲使血归脾耳。

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