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1、手术室卷A-.单选题:(每题1.5分,共30分)1 .某患者拟行胫骨骨折内固定复位术,请问此内固定器械必须达到()要求A.灭菌B.消毒C.清洁D.卫生E.干燥2 .灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是()A .环氧乙烷灭菌法B .戊二醛浸泡灭菌法C .辐射灭菌法D .压力蒸气灭菌法E.低温等离子灭菌法3 .患儿,男,出生两天,体重2.9Kg ,因先天性肛门闭锁拟行手术治疗,应选择 哪种负极板()A.新生儿负极板B.婴幼儿负极板C.成人负极板D.将成人负极板修剪E.将成人负极板折叠4 .患者拟行腹腔镜下胃癌根治术,手术体位为()A.人字形 B.截石位 C.平卧位 D.侧卧位E.其它5
2、.摆上肢外展仰卧体位时,上肢外展不得超过()A.90oB.60oC.40oD.20oE.70o6 .下列哪项违反手术进行中的无菌原则()A.洗手护士腰以下,肩以上视为有菌区B.手术台边以下的器械不能使用C.器械不能从背后传递D.手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒 E.前臂碰触有菌物,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套7 .甲状腺危象多发生于术后()A.1236 小时 B.14 小时 C.46 小时 D.812 小时 E.2436 小8 .戴无菌手套时,只许已消毒过的手接触()A.套口翻转部的内面B.套口翻转部的外面 C.手套的手指部D.手套的掌背部 E.手套的任何部位9 .无菌包开包时不慎使无菌等渗
3、盐水将包布浸湿。该如何处理()A.晾干后再使用B.烘干后使用C.停止使用,重新灭菌D.4h内用E.8h内用完10 .患者行开腹肝肿瘤切除术,洗手护士小张和巡回护士小李在清点物品的时机 哪项是错误的()A.手术开始前B.关闭体腔后C.第一层体腔关闭后D.缝完皮肤后 E.关闭体腔前11 .全身麻醉术后未清醒时最合适的体位是()A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.平卧头偏向一侧 E.头低脚高位12 .患者李某,女性,拟在全麻下行宫腔镜下卵巢囊肿剔除术,腹腔镜气腹压力 调节在:()A.8mmHg B.16mmHg C.10-15mmHg D.20mmHg E.以上均可 以13 .局麻药中加入少量
4、肾上腺素的目的()A延长局麻药的作用时效 B.升高病人血压 C.减少局麻药用量D.对抗局麻药的过敏反应E.提高麻醉药的镇痛效果14 .连台手术间(万级)自净时间为()15 .手术间参观者应远寓手术者的距离为()A.大于30CrnB.大于23CmC.大于13Cm D.小于30CmE.小于23cm16 .每个手术间术中关闭房门,限制参观人数()A. 2人B. 3人C. 4人 D. 5人E.不限制17 .断肢再植最佳吻合时间是()以内A. 6小时 B. 8小时 C. 9小时 D. 10小时 E.12小时18 .创伤性休克的紧急扩容措施首选液是()A.葡萄糖 B.血液C.全血D.平衡液E.葡萄糖氯化钠
5、19 .最严重的石膏综合征是()A.呼吸困难B.剧烈疼痛C.急性胃扩张D.末梢血运差E.打石膏部位的整体坏死20 .应用石膏时,浸泡的水温是()A.38oB.39oC.40oD.45oE.60o二.多选题:(每题2分,共20分)1 .手术室带教老师在向同学们介绍环境时,下列哪些区域属于半污染区()A.医务人员的值班室B.手术间外走廊C.护士站D.手术间内走廊E.洗涤间2 .无菌物品的存放原则()A.物品存放于向北的房间B.距地面大于等于20cmC.离天花板50cmD.距墙壁大于等于5cmE.物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上3 .护士小张,今天担任巡回护士,在安全核查环节,防范错误手术部位的
6、关键是A.术前用记号笔对患者手术部位进行体表标识B.核对手腕带 C.在麻醉开始前,手术医生、麻醉医生、手术室护士、患者,共同确认手术部位D.解除病人的焦虑E.切开皮肤前,主刀医生、洗手护士、麻醉医生一起再次确认手术部位4 .手术间内正在使用的电源失火,火势不可控制,撤离时正确的方法是()A.按就近疏散原则B.从最近安全出口迅速、有序撤离 C.避免踩踏E.楼层高时可使用D.利用消防通道将患者向发生火灾楼层的下部楼层转移电梯5 .手术体位不当所引起生理并发症有()A.肺通气不足 B.血压下降 C.上呼吸道阻塞 D.肢体动脉搏动消失E.头面部充血水肿6 .预防局部麻醉药毒性反应的方法包括()A.一次
7、用量不超过限量 B.使用最低有效浓度 C.避免误入血管D.麻醉前适量使用巴比妥类药物E.药液中均加入少量肾上腺素7 .外科手术后常见的并发症有()A.术后发热与低体温B.术后出血 C.术后应激反应 D.术后感染E.切口裂开8 .患儿,男,出生2天,体重为2.5kg ,因先天性肛门闭锁拟行手术治疗,如 何预防术中低体温的发生()A.监测体温B.调节室温C.使用电热毯D.输注液加温 E.冲洗液加汩 n9 .用于洗手与手消毒的外科手消毒设备包括哪些?A.洗手池、水龙头B.流动水、清洁剂C.无菌擦手纸D.手消毒剂E.计时钟表和清洁指甲用品等10 .平卧位时受压的骨突部位有哪些?A.枕后B.肩胛C.骰尾
8、D.肘部E.瘦弱者的胭窝三 .填空题:(每空1分,共20分)1 .手术体位不当可引起 和 两类并发症。2 .外科常见的休克是 和 o3 .使用止血带时,应每隔1小时放松 分钟,且使用时间一般不应超过小时O4 .全身麻醉分为、O5 .已打开的无菌包如手术衣包,应无菌操作包好,可保持 o6 . 一次性物品使用合格率为 o7 .接触过AIDS患者血液的手术器械应用浸泡 分钟后再进行消毒。8 .器械护士应提前 分钟洗手,并与巡回护士共同清点核对器械、纱布垫、等,以防异物遗留在体腔或组织内。9 .执行手术安全核查制度,巡回护士、麻醉医生、手术医生共同核对患者 相关信息的时机是麻醉前、O10 .全血、成分
9、血和其它血液制剂从血库取出后应内输注,内输完O四 .判断题:(每题1分,共10分;正确的在括号内标+ ,错误的标-)1 .高温蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为7天,梅雨季为5天。()2 .特殊感染手术病人手术用后的器械敷料处理原则是先消毒,再清洗,后灭 So ()3 .从无菌容器里取出的物品,如未使用,可放回无菌容器里,以避免浪费。()4 .百级手术间进行手术时人数不得超过12-15人。()5 .术前抗生素应用的最佳时间为术前1小时。()6 .重复使用的手术器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理。()7 .手术病人应从术前24小时开始禁食,术前2小时开始禁饮。()8 .无触式传递是指手术过程中医
10、护人员用手进行传递、接收手术器械,防止 职业暴露。()9 .普鲁卡因是常用的局部麻醉药,毒性较小,成人一次限量为1000mgo ()10 .麻醉前用药一般在麻醉前2小时肌内注射给药。()五 .简答题(每题5分,共20分)1 .试述穿无菌衣应注意的无菌原则?( 5 )2 .使用无菌物品前应查看的内容有哪些?(5)3 .高血压病人术中配合需注意什么?(5)4 .术中手术器械传递时应注意什么?(5)参考答案单选题:1.A 2. D 3.B 4.A 5.A 6.D 7.D 8.B 9.C 10.C 11.D12.C 13.A 14.D 15.A 16.A 17.B 18.D 19.C 20.C多选题:
11、1.BCE 2.BCDE 3.ACE 4.ABCD 5.ABCDE 6.ABCD 7.ABDE8.ABCDE 9.ABCDE 10. ABCD填空题:1.生理、解剖2.低血容量休克、感染性休克3. 12、44.吸入麻醉、静脉麻醉、肌内注射麻醉5. 4小时 6. 100% 7.含氯消毒剂 8. 1520,纱布、缝针9.手术开始前、患者离室前 10. 30分钟、4小时判断题:1.( + ) 2. ( + ) 3. ( ) 4. ( + ) 5. ( ) 6.)7.(-)8.(-)9. () 10.(-)简答题:1. ( 1 )穿无菌衣时未戴手套的手不可拉衣袖或触及其它部位(2 )穿好无菌衣 带好无
12、菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰双手不可交叉放于腋 下(3)有破口的无菌衣应更换。2 .使用前查看无菌物品的灭菌日期,包装是否完整,有无潮湿,以及指示胶带与指示卡变色是否均匀一致,是否达到灭菌要求,是否不能使用。3 .( 1 )术中冲洗液应适当加温,不能过冷(2 )禁止使用使血压升高的止血药 物如肾上腺素、阿托品等。4 .( 1 )速度要快、方法要准、器械要对,术者接过器械后不需要调整方向即可使 用(2)传递器械力度适中,达到提醒术者的注意力为度(3)根据手术部位, 及时调换手术器械(4)洗手护士要及时收回切口周围的器械,避免堆积,防止 掉地(5 )传递器械时,有弧度的弯侧向上;有手柄的朝术者;单面器械垂直递; 锐利器械的刀口向下水平递。