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1、执业医师定期考核试题及答案解析(1OO题)执业医师定期考核试题及答案解析(IOO题)(201)胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是(单选题(AI)(I分)A.胆总管有扩张B.曾有梗阻性黄疸史C.胆囊水肿D.术中胆管造影示胆管结石E.胆总管触到结石答案解析:(答案:C)胆总管探查指征是:胆总管触及异物或块状物;胆总管扩张;梗阻性黄疸病史;术中胆囊管造影表现胆管结石;胆总管结石感染伴有休克。(202)不是老年糖尿病患者的疾病特点的是(单选题(AI)(I分)A.糖代谢特殊以餐后高血糖为主B.低血糖风险低C.日常活动量下降D.胃肠功能减弱答案解析:(答案:B)无解析(203)下列不属于布满性结缔组
2、织病的是(单选题(A1)(I分)A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.硬皮病D.Reiter综合征E.干燥综合征答案解析:(答案:D)布满性结缔组织病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病(硬皮病)、多肌炎、混合性结缔组织病、血管炎病。故选D。(204)女性,19岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未排大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是(单选题(A2)(1分)A.肠梗阻B.肠穿孔C.中毒性肠麻痹D.肠出血E.肠粘连答案解析:(答案:A)结核性腹膜炎粘连型有大量纤维组织增生,肠拌相互粘连,肠管常因受压与束缚而发生肠梗阻。肠梗阻是最常见的并发症。(
3、205)脾切除无效的疾病是(单选题(A1)(I分)A.遗传性非球形细胞性溶血性贫血B.中间型地贫C.海洋性贫血D.ITPE.脾功能亢进答案解析:(答案:A)无解析(206)中毒型菌痢好发的年龄是(单选题(AD)(I分)A.新生儿B.婴幼儿C27岁儿童D.中青年人E.老年人答案解析:(答案:C)毒痢胃肠道症状不明显,以27岁、体质较好的儿童多见。(207)能转运外源性甘油三酯和胆固醇的脂蛋白是(单选题(A1)(I分)A.HD1B.CMC.1D1D. V1D1E. ID1答案解析:(答案:B)无解析(208)类风湿关节炎的治疗目的是(单选题(A1)(1分)A.减轻症状B,把握病情的进展,削减关节破
4、坏,以达到较长时间的临床缓解C.尽可能保持受累关节的功能D.促进巳破坏的关节骨的修复,并改善其功能E.以上都是答案解析:(答案:E)无解析(209)系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是(单选题(AD)(I分)A.甲泼尼龙120240mg/天,连用3天B.适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严峻溶血性贫血、重症狼疮肺炎等C.能较快把握病情,可常规应用D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次E.消逝不良反应的几率与常规用量没有差别答案解析:(答案:B)激素冲击治疗一般是甲泼尼龙500n000mgd,连用3天。适用于危重症狼疮,如急性肾衰竭、狼疮脑病、严峻溶血性贫血、重症被疮肺炎等,不行常规应用,消逝不良反应的
5、几率比常规用量大。(210)以下哪一项是2015中国脑血管病一级预防指南中推举阿司匹林用于一级预防推举看法?(单选题(AI)(I分)A.低危人群首次卒中的预防B.不存在其他高危状态的糖尿病患者C.糖尿病伴无症状外周动脉疾病患者的首次卒中预防D.以上都不是答案解析:(答案:D)无解析(2H)下列不属于腹膜透析感染并发症的是:(单选题(AI)(I分)A.腹膜炎B.血性透析液C.出口感染D.隧道感染答案解析:(答案:B)无解析(212)血浆清除率是零的物质为(单选题(A1)(1分)A.尿素B.葡萄糖C.菊粉D.碘锐特E.蛋白质答案解析:(答案:B)无解析(213)常见鼻源性眼部并发症不包括(单选题(
6、AI)(I分)A.眶内炎性水肿B.眶壁骨膜下脓肿C.眶内蜂窝织炎D.眶内脓肿E.视网膜脱落答案解析:(答案:E)无解析(214)男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用(单选题(A2)(1分)A.强心剂B.利尿剂C.血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂答案解析:(答案:D)无解析(215)对高度怀疑肠结核的病例,下列哪项最有利于临床诊断(单选题(AI)(I分)A.患者曾诊断为肺结核B.抗结核治疗26周有效C.
7、PPD试验阳性D.有腹痛、腹泻、右下腹压痛E.有午后低热及盗汗答案解析:(答案:B)无解析(216)大面积烧伤患者消逝伤口广泛渗血,青紫,血压8060Hg0血常规:WBC12.61091,P1T50109/1,PT、APTT延长,FDP上升,3P试验+。应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是(单选题(A2)(1分)A.PTB.BTC.APTTD.TTE.CT答案解析:(答案:C)无解析(217)确定某人为艾滋病病毒感染者时,哪一条必不行少(单选题(A1)(1分)A.有可能感染的病史B.有血清抗HIV阳性C.自病人血液分别出H1VD.有确定特殊的临床症状E.有发生气会性感染或恶性肿瘤的表现答案解
8、析:(答案:B)无解析(218)在食道癌一前野和两后斜野等中心定位时,当通过模拟机把肿瘤中心确定时,此后模拟机床能否左右移动(单选题(A1)(I分)A.能移动B.不能移动C.看状况而定D.看患者病情而定E.看医生而定答案解析:(答案:B)由于当肿痛中心已确定时,再左右移床的话,又需要重新确定肿瘤中心。(219)患者,女性,65岁,头痛、头昏、胸闷2年,活动后气急1年。查体:血压15085mmHg,心尖搏动位于锁骨中线外0.5Cn1第五肋间。尿蛋白,血清肌肝正常。最可能诊断为(单选题(A2)(1分)A.高血压病I期B.高血压病2级C.高血压病3级D.高血压病危象E.恶性高血压答案解析:(答案:A
9、)无解析(220)2017年我国老年人口比例高达(单选题(AI)(I分)A. 0.15B. 0.162C.0.173D. 0.191答案解析:(答案:C)无解析(221)能引起伤寒不断流行的传染源是(单选题(A1)(1分)A.伤寒极期患者B.潜伏期末的患者C恢复期带菌者D.缓解期带菌者E,慢性带菌者答案解析:(答案:E)无解析(222)尘肺X线诊断标准中符号为“q的小阴影是指(单选题(A1)(I分)A.直径在1.5mm以下的类圆形小阴影B.直径在1.53mm的类圆形小阴影C.直径在3IOmm的类圆形小阴影D.宽度在1.5mm以下的不规章形小阴影E.宽度在1.53mm的不规章形小阴影答案解析:(
10、答案:B)P是指最大直径不超过15mm圆形小阴影;q是指直径大于或等于15mm,但不超过3mm的类圆形小阴影;r是指直径大于或等于3mm,但不超过10的圆形小阴影。(223)流行性脑脊髓膜炎的病变性质为(单选题(A1)(I分)A.变质性B.液性炎C纤维素性炎D.化脓性炎E.增生性炎答案解析:(答案:D)无解析(224)以下哪种血脂或脂蛋白确定影响冠心病患者患病率和死亡率(单选题(A1)(1分)A.V1D1B.1D1C.TGD.ID1E. 1P(a)答案解析:(答案:B)无解析(225)关于尿糖阳性,下列哪项错误(单选题(AD)(I分)A.尿糖阳性确定有血糖上升B.尿糖阳性是肾小管吸取功能不良的
11、结果C尿糖阳性确定有糖代谢特殊D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.BenediCt(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖答案解析:(答案:B)无解析(226)缺铁性贫血的试验室检查应是(单选题(AI)(I分)A,MCV100f1,MCHCO.96mo11,ZPP0.9mo11E.血清铁蛋白正常答案解析:(答案:B)无解析(227)可经母婴途径传播的疾病是(单选题(AI)(I分)A.细菌性痢疾B.流行性脑脊髓膜炎C.霍乱D.乙型肝炎E.伤寒答案解析:(答案:D)乙型肝炎的传播途径有:母婴传播;经皮传播(血液传播或医源性传播);性接触传;除以上3种传播途径外,当口腔黏膜(包括牙龈)破损时有可能经口感染。通过昆虫也
12、可能传播。(228)阿米巴滋养体引起的组织坏死为(单选题(AI)(I分)A.凝固性坏死B.干酪样坏死C纤维素样坏死D.液化性坏死E.坏疽答案解析:(答案:D)无解析(229)有关肺结核的临床分型,下列哪项是错误的(单选题(A1)(I分)A.支气管淋巴结核属于原发性肺结核B.结核球属于浸润型肺结核C.干酪性肺炎属于浸润型肺结核D.”毁损肺”是继发性肺结核的后遗表现E,慢性血行播散型肺结核,病灶多在中下肺答案解析:(答案:E)无解析(230)我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是(单选题(A1)(I分)A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎答案解析:(答案:E)
13、无解析(231)中年女性,近半个月来消逝上腹部苦痛、烧灼感、反酸,食欲良好,诊断为胃食管反流病,以下药物可作为该患者的首选治疗药物的是(单选题(A2)(1分)A.奥美拉哇B.西咪替丁C.米索前列藤D.雷尼替丁E.甲硝嘎答案解析:(答案:A)抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施,初始治疗有两种治疗方案。降阶治疗:初始治疗时即接受最有效的药物PPI,快速缓解症状;升阶治疗:从H2受体拮抗药开头用起,若症状不能缓解则连续接受抑酸力气更强的药物。目前的争论提示前者更符合经济-成本效益。(232)关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点,不正确的表述是(单选题(A1)(I分)A.后
14、者心率慢慢加快和慢慢减慢B.前者心动过速发作有突发突止的特点C.后者经电生理剌激不能诱发和终止D.后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作E.用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率答案解析:(答案:D)用刺激迷走神经的方法只能使自律性增高的霎性心动过速的频率减慢,而不能终止其发作。(233)艾滋病所致机会性感染死亡的主要缘由是(单选题(A1)(I分)A.隐球菌脑膜炎B.机会性肿瘤C肺担子菌肺炎D.巨细胞病毒脑炎E.卡波西肉瘤答案解析:(答案:C)无解析(234)引起慢性肾功能不全的最常见疾患是(单选题(AI)(I分)A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾动脉硬化E.系统性红斑狼疮答案解析:(答案:A)在我国引起慢性肾衰竭常见的病因依挨次是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。(内科学第7版P509)(235)甲状腺超声声像图如下,最可能的诊断为(单选题(AI)(I分)A.甲状腺囊肿B,结节性甲状腺肿并囊变C.甲状腺腺瘤并囊变D.甲状腺囊腺癌E.甲状腺炎答案解析:(答案:B)甲状腺内多发囊实性光团,边界清晰,未见包膜,未见浸润现象,考虑结甲并囊性