新型冠状病毒感染诊疗方案第十版知识测试题目及答案.docx

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1、新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）知识测试题 含答案* 姓名* 手机* 单位* 职称* 一、单选题，每题L 5分。1、单选题：奥密克戎变异株肺部致病力明显减弱，临床表 现已由肺炎为主衍变为以（）感染为主。A、上呼吸道B、下呼吸道C、消化道D、胃肠道* 2、单选题：新冠病毒感染者，在潜伏期即有传染性，发 病后（）内传染性最强。B、3天C、2天D、7天* 3、单选题：新冠病毒感染潜伏期多为（）天。A、 2-4 天B、 3-5 天C、 2-6 天D、 3-7 天*4、单选题：新型冠状病毒感染中型以下说法错误的是（）A、持续高热 3天或（和）咳嗽、气促等B、呼吸频率（RR） 30次/分C、静息状态

2、下吸空气时指氧饱和度93%D、影像学可见特征性新冠病毒感染肺炎表现*5、单选题：奈玛特韦片/利托那韦片组合。适用人群为发 病（）天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的 成年患者。A、3天B、4天C、5天D、6天*6、单选题：对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、 机体炎症反应过度激活状态的重型和危重型病例，酌情短期 内使用糖皮质激素，不超过（）天。A、5B、7D、10*7、单选题：新冠病毒感染Pa02Fi02低于200 mmHg应给 予经鼻高流量氧疗（HFNC ）或无创通气（NlV ）。接受 HFNC或NIV的患者，无禁忌证的情况下，建议同时实施俯 卧位通气，即清醒俯卧位通气，俯卧位治

3、疗时间每天应大于 （）oA、10小时B、2小时C、8小时D、12小时* 8、单选题：儿童特殊情况急性喉炎或喉气管炎药物治疗首 选（）A、抗生素B、抗病毒C、糖皮质激素D、清热解毒中成药* 9、单选题：老年人及伴有严重基础疾病患者感染后重症率、 病死率高于一般人群，（）后可降低重症及死亡风险。A、使用抗生素药物预防B、使用抗病毒药物预防C、接种疫苗D、中药预防* 10、单选题：抗安巴韦单抗/罗米司韦单注射液在输注期间 对患者进行临床监测，并在输注完成后对患者进行至少（） 小时的观察。A、3B、5D、6*二、多选题，每题3分，漏选、错选不得分。1、多选题：新冠病毒对哪些（）敏感A、紫外线B、有机溶

4、剂（乙醛、75%乙醇、过氧乙酸和氯仿等）C、含氯消毒剂D、氯己定*2、多选题：（）较常用于临床及实验室新冠病毒的灭活。A、乙醛B、75%乙醇C、过氧乙酸D、含氯消毒剂* 3、多选题：新型冠状病毒感染传播途径（）。A、经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。B、在相对封闭的环境中经气溶胶传播。C、接触被病毒污染的物品后也可造成感染。D、经呼吸道飞沫传播：患者打喷嚏、咳嗽、说话的飞沫， 会被近距离接触的人直接吸入呼吸道而导致感染。* 4、多选题：新冠病毒感染临床表现正确的是（）oA、主要表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等，发热多为中低B、部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、 流涕、腹

5、泻、结膜炎等。C、少数患者病情继续发展，发热持续，并出现肺炎相关表 现。D、重症患者多在发病8 10天后出现呼吸困难和（或）低 氧血症。E、严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、 难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能 衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累等表现。* 5、多选题：儿童新冠病毒感染临床表现（）。A、儿童感染后临床表现与成人相似，高热相对多见；部分病 例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现 为反应差、呼吸急促；B、少数可出现声音嘶哑等急性喉炎或喉气管炎表现或喘息、 肺部哮鸣音，但极少出现严重呼吸窘迫；C、少数出现热性惊厥，极少数患儿可出现脑

6、炎、脑膜炎、脑 病甚至急性坏死性脑病、急性播散性脑脊髓膜炎、吉兰-巴 雷综合征等危及生命的神经系统并发症LD、也可发生儿童多系统炎症综合征（MIS-C ）,主要表现 为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休 克、凝血障碍、急性消化道症状及惊厥、脑水肿等脑病表 现，一旦发生，病情可在短期内急剧恶化。* 6、多选题：符合新冠病毒感染者实验室检查的是（）oA、发病早期外周血白细胞总数正常或减少，可见淋巴细胞计数减少。B、部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶、肌红 蛋白、 肌钙蛋白和铁蛋白增高。C、部分患者C反应蛋白（CRP ）和血沉升高，降钙素原 （PCT ）正常。D、重型、危重型病例可见

7、D-二聚体升高、外周血淋巴细胞 进行性减少，炎症因子升高J* 7、多选题：新型冠状病毒感染诊断标准：（）A,、具有新冠病毒感染的相关临床表现；B、新冠病毒核酸检测阳性；C、新冠病毒抗原检测阳性；D、新冠病毒分离、培养阳性；E、恢复期新冠病毒特异性IgG抗体水平为急性期4倍或 以上升高。*8、多选题：新型冠状病毒感染轻型以上呼吸道感染为主要 表现（）。A、咽干B、咽痛C、咳嗽D、发热E、头晕*9、多选题；可以判断新型冠状病毒感染重型，成人符合下 列任何一条且不能以新冠病毒感染以外其他原因解释：（）oA、出现气促，RR 2 30次/分；B、静息状态下，吸空气时指氧饱和度N93%；C、动脉血氧分压（

8、Pa02）/吸氧浓度（Fi02） 300mmHg （ImmHg=O. 133kPa ）,高海拔（海拔超过1000米）地区 应根据以下公式对PaO2FiO2进行校正：PaO2FiO2 X760/大气压（mmHg）；D、临床症状进行性加重，肺部影像学显示2448小时内 病灶明显进展 50%o*10、多选题：新型冠状病毒感染，儿童符合下列任何一条为重型：（）oA、超高热或持续高热超过3天；B、出现气促（V 2月龄，RR 260次/分；212月龄， RR 2 50 次/分；15 岁，RR 2 40 次/分； 5 岁， RR N 30次/分），除外发热和哭闹的影响；C、静息状态下，吸空气时指氧饱和度W9

9、3%；D、出现鼻翼扇动、三凹征、喘鸣或喘息；E、出现意识障碍或惊厥；F、拒食或喂养困难，有脱水*11、多选题：符合以下情况之一者判断新型冠状病毒感染 危重型：（）oA、出现呼吸衰竭，且需要机械通气;B、出现休克；C、合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。D、超高热或持续高热超过3天；*12、多选题：属于新型冠状病毒感染重型/危重型高危人群 （）oA、大于65岁，尤其是未全程接种新冠病毒疫苗者；B、有心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病、糖尿病、 慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病以及维持性透析患者;C、免疫功能缺陷（如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或 其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态）；

10、D、肥胖（体质指数2 30）；E、晚期妊娠和围产期女性;F、重度吸烟者。*13、多选题：新型冠状病毒感染重型/危重型早期预警指标 成人有以下哪些指标变化应警惕病情恶化：（）oA、低氧血症或呼吸窘迫进行性加重；B、组织氧合指标（如指氧饱和度、氧合指数）恶化或乳酸进 行性升高；C、外周血淋巴细胞计数进行性降低或炎症因子如白细胞介 素6 （ IL-6 ）、CRP、铁蛋白等进行性上升;，D、D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高；E、胸部影像学显示肺部病变明显进展。*14、多选题：新型冠状病毒感染重型/危重型早期预警指标 儿童有以下哪些指标变化应警惕病情恶化：（）oA、呼吸频率增快；B、精神反应差、嗜睡

11、、惊厥;C、外周血淋巴细胞计数降低和（或）血小板减少;D、低（高）血糖和（或）乳酸升高；E、PeT、CRP、铁蛋白等炎症因子明显升高；F、AST、ALT、CK 明显增高；G、D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高；Ik头颅影像学有脑水肿等改变或胸部影像学显示肺部病变 明显进展；I、有基础疾病。*15、多选题：对新型冠状病毒感染者一般治疗包括（）oA、按呼吸道传染病要求隔离治疗。保证充分能量和营养摄 入，注意水、电解质平衡，维持内环境稳定。高热者可进行 物理降温、应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药 物。B、对重症高危人群应进行生命体征监测，特别是静息和活 动后的指氧饱和度等。同时对基础疾病

12、相关指标进行监测。C、根据病情进行必要的检查，如血常规、尿常规、CRP、生 化指标（肝酶、心肌酶、肾功能等）、凝血功能、动脉血气 分析、胸部影像学等。D、根据病情给予规范有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩给 氧和经鼻高流量氧疗。E、抗菌药物治疗：避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤 其 是联合使用广谱抗菌药物。F、有基础疾病者给予相应治疗。*16、对新型冠状病毒感染者抗病毒治疗使用阿兹夫定片注 意事项（）oA、用于治疗中型新冠病毒感染的成年患者。B、空腹整片吞服，每次5mg,每日1次，疗程至多不超 过14天。C、使用前应详细阅读说明书，注意与其他药物的相互作用、 不良反应等问题。D、不建议在妊娠期和哺

13、乳期使用，中重度肝、肾功能损伤 患者慎用。* 17、住院患者的出院标准（）oA、病情明显好转，生命体征平稳。B、体温正常超过48小时。C、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善，可以转为口 服药物治疗。D、没有需要进一步处理的并发症等情况时。* 18、多选题：医疗机构内感染预防与控制（）A、落实门急诊预检分诊制度，做好患者分流。提供手卫生、 呼吸道卫生和咳嗽礼仪指导，有呼吸道症状的患者及陪同人 员应当佩戴医用外科口罩或医用防护口罩。B、加强病房通风，并做好诊室、病房、办公室和值班室等区域物体表面的清洁和消毒。C、医务人员按照标准预防原则，根据暴露风险进行适当的 个人防护。在工作期间佩戴医用外科口

14、罩或医用防护口罩, 并严格执行手卫生。D、按照要求处理医疗废物，患者转出或离院后进行终末消 毒。* 19、多选题：危重型病例护理要求（）oA、24小时持续心电监测B、每小时测量患者的心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度 （SpO2）C、每8小时测量并记录体温。D、合理、正确使用静脉通路，并保持各类管路通畅，妥善 固定。* 20、多选题：轻型疫毒束表证临床表现（）oA、发热头痛，无汗，身体酸痛。B、咽痒咳嗽或咽干痛，痰粘少，鼻塞浊涕。C、舌红，苔薄白或薄黄。D、脉浮数。* 21、多选题：儿童特殊情况MIS-C的治疗包括（）oA、治疗原则是尽早抗炎、纠正休克和出凝血功能障碍及脏 器功能支持。B、首选I

15、VIG2gkg和甲泼尼龙l2mgkg日。C、若无好转或加重，可予甲泼尼龙1020mgkg日，静脉 注射。D、若无好转或加重，英夫利西单抗510mgkg或托珠单 抗。* 22、多选题：连续性肾替代治疗的指征包括（）。A、高钾血症。B、严重酸中毒。C、利尿剂无效的肺水肿或水负荷过多。D、24小时尿量800ML。*23、多选题：体外膜肺氧合启动时机：在最优的机械通气 条件下（FiO2 280%,潮气量为6mlkg理想体重，PEEP 2 5cmH20,且无禁忌证）,且保护性通气和俯卧位通气效 果不佳，并符合以下之一（）应尽早考虑评估实施ECMOoA、PaO2FiO25OmmHg 超过 3 小时。B、Pa02Fi0280mmHg 超过 6 小时。C、动脉血pH60mmHg超过6小时，且 呼吸频率35次/分。D、呼吸频率35次/分时，动脉血pH7.2且平台