泌尿外科三甲迎检资料准备模板.docx

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1、泌尿外科三甲迎检资料准备一、建立分级护理制度.詹裕杰1 .专科分级护理制度：分级护理制度及流程培训签到册、照片、记录等资料2 .询问分级流程3 .分级护理质量评价标准4 .根据患者病情动态调整护理级别，有护理级别标识；与病情和自理能力相符, 动态调整；标识：床头卡标识、电脑系统护士工作站5 .按护理级别落实护理措施：查看现场+护理记录+查医嘱二、加强出院患者健康教育廖尚灵1 .有患者健康教育制度2 .通过多种方式为患者提供健康教育。口头、纸质、二维码（文字+视频卜heals 健康教育系统、科室微信公众号、医院微信公众号、专病微信群、电话随访：查 看现场、访谈3 .为出院患者提供随访服务。（1）

2、有出院患者随访制度（2）通过多种方式为患者提供随访服务：口随访通过电话、微信、专病专访、 医患手牵手、特殊患者上门服务等方式（3）对随访中患者的意见和建议进行分析与改进：公共关系科提供分析与改进资料优服办提供分析与改进资料病区对随访患者的意见和建议有分析与改进的资料三、建立扁平高效的护理管理体系，建立护理质量与安全管理委员会，实施护理质量管理工作王容良科室护理质量与安全管理小组每月对护理质量与安全管理有自查、分析、反馈和 改进。四、护理人力资源配备与医院功能和任务相适应一一张丹妮L实施护理部科室病区三级弹性人力资源调配并有记录，护理部统一管理 科室人员调配记录：排班表，人力资源统计表核酸采集、

3、科室支援2 .护理人员分管患者体现能级对应。一一排班表组长协调安排3 .紧急状态下科室护理人力资源调配制度4 .紧急状态下科室护理人力资源调配流程五、落实专科护理领域护士培训大纲培训要求，培养专科护理人才一一江霞建立专科护士培养与使用制度，合理使用专科护理人才。护理管理制度中的专科护士培训管理及使用制度专科护士使用合理，对专科护士进行评价六、建立各级护理人员的绩效考核标准,定期实施考核,有记录。一一王容良护士绩效考核表、大科绩效考核表、护士长年度绩效考核表见护理管理制度中护理绩效考核与分配管理制度七、落实优质护理服务一一伍利杰1 .病区优护实施方案2 .病区优护工作计划3 .病区梳理优护改善措

4、施、亮点一一伍利杰4 .多部门沟通记录5 .科室提供设备维修登记本八、责任制整体护理一一谢丹L病区责护方案查看科室排班表护理记录、医嘱执行签名2 .为患者提供心理、健康指导服务和出院指导，建议准备1-3名患者3 .病情评估准确，掌握八知道4 .为在院患者提供全面健康指导5 .为出院患者提供出院指导九、有危重患者护理常规，护理措施落实到位巫慧1 .专科危重护理常规2 .查看危重患者基础护理落实情况3 .查看危重患者专科护理落实情况4 .对护士进行危重患者护理理论知识和操作技能培训十、护理文书、护理查房、护理会诊和护理病例讨论制度参 照医疗质量安全核心制度要点一一魏敏1 .参照四川省护理文件书写规

5、范2 .参照护理部下发的护理文书书写细则3 .参照四川省护理文件书写质量评价标准4 .查看护理文件书写情况十一、护理查房制度一一江霞1 .见护理管理制度中护理查房制度2 .护理查房制度完善3 .查房有内涵，提供签到册、照片、记录十二、建立护理会诊和护理疑难病例讨论制度江霞1 .有护理会诊和护理疑难病例讨论制度2 .会诊人员资质：中级职称及以上3 .每季度至少一次疑难病例讨论4 .疑难病例讨论有内涵质量，提供支撑材料十三、有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范。1 .护理技术操作常见并发症的预防与处理规范已完成2 .查“护理操作并发症预防及处理的培训记录、签字、照片、课件（1）“留置针断裂

6、、？等作为院级操作并发症的培训- -杨欢（2）科室专科护理操作并发症的培训资料男病人导尿（伍利杰）、膀胱冲洗（李夜静）3 .护理人员熟练掌握本专业常见技术操作，熟悉并发症预防措施及处理流程。男病人导尿、膀胱冲洗各科室梳理本科室的常见护理操作并发症：护理人员熟练掌握4 .有紧急意外情况的护理应急预案和处理流程，有培训与演练有用药、输血、治疗、标本采集、围术期管理等重点环节应急管理制度一一护理 部护理应急预案和处理流程下发（已完成）见护理管理制度中重点 环节应急管理制度5 .有用药、输血、治疗、标本采集、围术期管理等重点环节紧急意外情况的应 急预案一一护理部下发护理应急预案及处理流程范雯茜（用药、输血）杨欢（标本采集）刘贤（管路脱落）6 .对紧急意外情况的应急预案有培训及演练。应急预案培训纳入科室培训计划， 提供相应的院级培训课件、签到册、照片