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1、皮肤科中药冷湿敷技术【目的】清热凉血、除湿收敛等。【适应证】湿疹、日光性皮炎、过敏性皮炎等皮肤病。【禁忌证】外用中药过敏者禁用;皮肤急性传染病禁用;患者胸腹部、足底禁用。【操作前准备】1评估患者并解释评估患者的病情、心理状态和合作程度。向患者及家属解释治疗的目的和注意事项。2 .患者准备了解中药冷湿敷技术的目的和注意事项,掌握放松和配合的方法,嘱患者排尿。3 .护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。4 .用物准备治疗盘、中药汤剂或中成药液、415。C无菌蒸偏水50Ond、保温杯、温度计、敷料罐、镶子2把、换药碗、弯盘、纱布、治疗巾、喷雾器、毛巾、屏风等,必要时备生理盐水500m1o5 .环
2、境准备温湿度适宜,光线充足。【操作要点】1素质要求着装整洁,仪表大方,举止端庄;语言柔和恰当,态度和蔼可亲。2 .操作前准备备齐用物,放置合理;核对医嘱,评估患者,向患者解释操作的目的和注意事项;环境准备良好。3 .操作过程遵医嘱将中药汤剂或药液原液或稀释液冷却至415,放于保温杯中,携至病床旁。将药液倒入换药碗中,把48层纱布浸于药液中,将纱布拧至不滴水即可,敷于患处;将415。C无菌蒸偏水加入喷雾器中,打开机器,调节气雾量后其喷于药液纱布上;冷湿敷时间为1520分钟,其间湿敷10分钟后,需更换药液纱布1次;冷湿敷过程中,观察患者局部皮肤情况,询问患者有无灼热、刺痛、瘙痒加重等不适主诉。4
3、.操作后清洁皮肤,协助患者取舒适体位、整理衣着,及时记录,项目齐全;清理用物,按要求处理各类物品。【护理】(1)中药冷湿敷前,需评估患者主要病史、既往史、过敏史及湿敷部位皮肤情况。(2)中药冷湿敷时,注意药液温湿度、浓度适宜,观察询问患者有无不适主诉,并告知患者如果感到局部刺痛、灼热、瘙痒加剧,请立即告知护士,可能为药物过敏,将予立即停止操作。(3)中药冷湿敷后,再次观察局部皮肤情况,有无不良反应;嘱患者不可立即用水清洗局部皮肤,以免影响治疗效果;中药可致皮肤着色,数天后可自行消退。(4)告知患者保持局部皮肤清洁干燥,不可搔抓患处。(5)治疗过程中加强病房巡视,观察询问患者有无不适主诉。(6)加强体育锻炼,提高抵抗力。【注意事项】(1)遵医嘱予适宜药液浓度湿敷。(2)需根据季节温度变化,适当调整湿敷药液的温度,注意患者的舒适度。(3)治疗时室温不应低于2(TC,关闭门窗,避免患者感受风寒,冬季治疗时应注意保暖。(4)治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现红斑、丘疱疹、痒痛等症状时,立即停止治疗。