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1、紧急状态下护理人力的调配应急演练剧本一、演练目的L保证在同时收治多名患者或突发事件发生时能最及时有效的采取应 对措施,保证护理质量和安全。2 .提高护理队伍的应急素质,增强护士应对紧急、突发事件的应变能力。3 .检验护理管理组织体系的指挥协调能力。二、时间:2022年4月25日三、地点:泌尿外科病房四、演练要求各相关科室和部门要高度重视应急处置演练工作,将演练与医、技和 护理人员的培训结合起来,院内合理调配人力资源,增强各方面工作的衔接 能力,提高应对处置水平,统一指挥,分工合作,切实提高我院护理团队应 急处理的实战能力,保证各科室护理工作安全。五、情景设计2022年4月24日晚23:00:泌
2、尿外科病房一名护士值班时,接到急诊 科电话,即将送来三名车祸致泌尿系损伤的患者,其中一名患者考虑肾挫裂 伤,病情严重,可能需要急诊手术;一名骨盆骨折、怀疑膀胱破裂的患者; 另一名尿道损伤,尿道口溢血的患者,现三名患者生命体征平稳、核酸结果 均为阴性。四、角色设置值班护士一张丹妮加强班护士-王蓉下夜护士-范雯茜值班医生一杨坤儒一线听班护士:刘贤,应急安排当日休息人员2名:廖尚灵、巫慧(抽调原则:当天补休、该周 安排了补休的正休人员、连续第三天人员)患者3名:赖洪洋(肾挫裂伤)、伍利杰(骨盆骨折)、张洪(尿道损 伤)陪护3名:陈朝露、龚愉虹,杨欢急诊科:2名护士:詹裕杰、谢丹护士长王容良大科严老师
3、:骨科、普外、肝胆、甲乳(静疗:准备红外线仪)五、演练过程场景一:泌尿外科夜班护士小张接到急诊科护士电话。(詹裕杰)急诊科护士:喂,你好,是泌尿外科吗?我们马上要送三个 患者来住院,其中一个患者是车祸伤导致的肾挫裂伤,病情比较严重,老总 下来会了诊,可能需要急诊手术;一名骨盆骨折、怀疑膀胱破裂的患者;另 一名尿道损伤的患者,现三名患者生命体征平稳,均无新冠肺炎流行病学史, 核酸结果均为阴性,马上就送到病房,请你们提前准备一下。值班护士:好的,我们马上准备。场景二:值班护士小张立即将情况报告值班医生,并立即通知在值班 室休息的加强班小王及下夜小范准备好床铺及急救设施,并立即启动“泌 尿外科科紧急
4、状态下护理人力调配应急预案”,通知当日二线听班护士小刘 立即前来支援,记录通知应急人员时间。同时报告护士长:增加应急人员。值班护士:杨医生,刚接电话,急诊科要送三个患者到病区,其中一个 患者是车祸伤导致肾挫裂伤,病情比较严重,老总会了诊,需要急诊手术; 另一名骨盆骨折、怀疑膀胱破裂的患者;还有一个是尿道损伤的患者,病情 较轻,生命体征平稳。三名患者均无新冠肺炎流行病学史,核酸结果均为阴 性,现在马上就送到病房,我们立即准备床单位、心电监护、吸氧装置等急 救设施,请您提前做好迎接新病人的准备。值班医生:好的,我马上做好准备。并通知二线医生和科主任。值班护士通知听班护士:刘贤,科室今晚很忙,急诊科
5、通知马上要送三 个泌尿系损伤的病人过来,需要听班支援,请您立即到科室,谢谢!听班护士:好的,我马上赶到科室。值班护士:到值班室通知休息的加强班和下夜护士,小王和小范:急诊 科通知马上要送三个泌尿系损伤的病人过来,我一个人准备来不及,请出来 协助一下。加强班、下夜护士:好的,我马上出来。值班护士报告护士长:增加应急人员。护士长通知科内2.3听班人员:巫慧、廖尚灵护士长报告大科护士长:我科有批量泌尿系损伤患者,已启动科室人 员紧急预案仍不能满足需求,请大科安排人员支持,谢谢。大科护士长:好的,根据你的情况我马上调配三名护士支援。(1)病房准备(将病人统一安置监护室,共6个床位):抢救备用床有设备带
6、、负压、氧气备用状态监护室其余床位:常规安置手术病人,立即评估,将轻症、可以行走的 患者转运到病房休息。演练时因监护室有手术患者,因此,调整一个三人间进行演练展示(2)物品准备:监护仪、吸氧、输液、采血、导尿物品场景三:三名患者先后送到科室一一詹裕杰,平车推送赖洪洋(陪护 胡锦宁),谢丹平车推送伍利杰(陪护龚愉洪),魏敏一同步行到科室。值班医生和主夜班护士小张立即迎接病人,安置床位,加强班护士小 王及下夜护士小范立即给予心电监护、吸氧、建立静脉通道等必要措施, 护士小张协助医生检查,诊断病情,确定轻重缓急,护士据医嘱作相应处 理。张丹妮负责:评估三名患者病情,指导加强班和下夜护士,分管肾挫 裂
7、伤患者、指导加强班和下夜护士。下夜小范:膀胱破裂;加强班小王: 尿道损伤及对外联系,病房其他患者呼叫处理等。备好对讲机值班医生:这个肾挫裂伤患者病情严重,失血量大,脉搏细速,已是低 血容量型休克状态,随时有生命危险,刚刚我跟患者及家属沟通后,同意立 即行手术治疗,我已经通知手术室,请你做好术前准备,手术室马上来接。 另外一个骨盆骨折合并膀胱破裂患者需要请骨科急会诊、严密观察生命体 征,床旁心电监护、立即行留置导尿,QIh记录血压、氧饱和度、尿量等。 尿道损伤患者也需要密切观察生命体征、留置导尿,输液止血。值班护士:好的,但是膀胱破裂患者静脉打不起,我通知医院支援。场景四:护士小张在照顾好病人的
8、同时,立即给护士长打电话,请求 医院静疗小组支援。值班护士:护土长,我是小张,科室今晚收入一名膀胱破裂患者,需要 紧急输入液体,但是他的静脉穿刺失败,请您联系医院静疗护士紧急支援, 谢谢。护士长:好的,你先照顾患者,我立即联系大科护士长调配一一电 话通知。大科护士长:好的,我马上安排。场景五:五分钟后,静疗值班护士到达泌尿外科病房,协助值班护士 进行膀胱破裂患者静脉穿刺;二十分钟后,护士长、听班护士小刘也到达 病房;记录应急人员到场时间。下夜值班老师和加强班回休息室休息。30 分钟内科室其余听班人员、大科调配人员全部到位。护土长指挥协调:护士分工合作,实行责任包干制,张丹妮+外援L 肾挫裂伤患
9、者;巫慧+外援2:膀胱破裂、尿道损伤患者;廖尚灵+刘贤:办 公室、内外协调联系。外援:病情观察、输液治疗、采血、患者一般护理措施落实。护士小张+外援1:迅速给肾挫裂伤患者做好术前准备:监测、输液 输血、备皮静疗护士:静脉穿刺成功廖尚灵:执行医嘱,联系会诊刘贤:病房其他患者处置、协调资源、报告沟通(如输血、转科)(巫慧+外援2)遵医嘱给膀胱破裂患者予药物治疗,尿道损伤患者 病情平稳,积极配合骨科医生进行检查、处置、记录。抢救后期:廖尚灵:与医生核对抢救药物、医嘱开具刘贤:病房抢救物资、环境整理张丹妮、巫慧:病人持续管理、记录六、指挥员宣布应急演练结束,并做总结。外大科2022年4月泌尿外科护理业
10、务学习、“三基”培训记录时间4月 25日地点泌尿外科病房主持人王容良主讲人张丹妮类型业务学习三基学习口疫情以练)亍控学习0其他(应急预案演培训对象0NO 0N10N20N30N4题目外科片区紧急状态下护理人力的调配应急演练主要内容一、演练要求各相关科室和部门要高度重视应急处置演练工作,将演练与 医、技和护理人员的培训结合起来,院内合理调配人力资源,增强 各方面工作的衔接能力,提高应对处置水平,统一指挥,分工合作, 切实提高我院护理团队应急处理的实战能力,保证各科室护理工作 安全。二、情景设计2022年4月24日晚23:00:泌尿外科病房一名护士值班时, 接到急诊科电话,即将送来三名车祸致泌尿系
11、损伤的患者,其中一 名患者考虑肾挫裂伤,病情严重,可能需要急诊手术;一名骨盆骨 折、怀疑膀胱破裂的患者;另一名尿道损伤,尿道口溢血的患者, 现三名患者生命体征平稳、核酸结果均为阴性。三、角色设置值班护士一张丹妮 加强班护士-王蓉 下夜护士-范雯茜值班医生一杨坤儒一线听班护士:刘贤,应急安排当日休息人员2名:廖尚灵、巫慧(抽调原则:当天补休、该周安排了补休的正休人员、连续第三天人员)患者3名:赖洪洋(肾挫裂伤)、伍利杰(骨盆骨折)、张洪(尿道损伤)陪护3名:陈朝露、龚愉虹,杨欢急诊科:2名护士:詹裕杰、谢丹护士长王容良大科严老师:骨科、普外、肝胆、甲乳(静疗:准备红外线仪)四、演练过程场景一:泌
12、尿外科夜班护士小张接到急诊科护士电话。(詹裕杰)急诊科护士:喂,你好,是泌尿外科吗?我们马上要送三个患者来住院,其中一个患者是车祸伤导致的肾挫裂伤,病 情比较严重,老总下来会了诊,可能需要急诊手术;一名骨盆骨折、 怀疑膀胱破裂的患者;另一名尿道损伤的患者,现三名患者生命体 征平稳,均无新冠肺炎流行病学史,核酸结果均为阴性,马上就送 到病房,请你们提前准备一下。值班护士:好的,我们马上准备。场景二:值班护士小张立即将情况报告值班医生,并立即通知 在值班室休息的加强班小王及下夜小范准备好床铺及急救设施,并 立即启动“泌尿外科科紧急状态下护理人力调配应急预案”,通知当 日二线听班护士小刘立即前来支援
13、,记录通知应急人员时间。同时 报告护士长:增加应急人员。值班护士:杨医生,刚接电话,急诊科要送三个患者到病区, 其中一个患者是车祸伤导致肾挫裂伤,病情比较严重,老总会了诊, 需要急诊手术;另一名骨盆骨折、怀疑膀胱破裂的患者;还有一个 是尿道损伤的患者,病情较轻,生命体征平稳。三名患者均无新冠 肺炎流行病学史,核酸结果均为阴性,现在马上就送到病房,我们 立即准备床单位、心电监护、吸氧装置等急救设施,请您提前做好 迎接新病人的准备。值班医生:好的,我马上做好准备(对讲机)。并通知二线医生 和科主任。值班护士通知听班护士:刘贤,科室今晚很忙,急诊科通知马 上要送三个泌尿系损伤的病人过来,需要听班支援
14、,请您立即到科 室,谢谢!听班护士:好的,我马上赶到科室。值班护士:到值班室通知休息的加强班和下夜护士,小王和小 范:急诊科通知马上要送三个泌尿系损伤的病人过来,我一个人准备 来不及,请出来协助一下。加强班、下夜护士:好的,我马上出来。值班护士报告护士长:增加应急人员。护士长通知科内2. 3听班人员:巫慧、廖尚灵护士长报告大科护士长:我科有批量泌尿系损伤患者,已启动 科室人员紧急预案仍不能满足需求,请大科安排人员支持,谢谢。大科护士长:好的,根据你的情况我马上调配三名护士支援。(1)病房准备(将病人统一安置监护室,共6个床位):抢救 备用床一一有设备带、负压、氧气备用状态监护室其余床位:常规安
15、置手术病人,立即评估,将轻症、可 以行走的患者转运到病房休息。演练时因监护室有手术患者,因此,调整一个三人间进行演练展示(2)物品准备:监护仪、吸氧、输液、采血、导尿物品场景三:三名患者先后送到科室张丹妮负责:评估三名患者病情,指导加强班和下夜护士,分 管肾挫裂伤患者、指导加强班和下夜护士。下夜小范:膀胱破裂; 加强班小王:尿道损伤及对外联系,病房其他患者呼叫处理等。一 一备好对讲机张丹妮对讲机通知值班医生A、谢丹:平车伍利杰(骨盆骨折班膀胱破裂)建立一个静脉通道, 陪护龚愉洪一一张丹妮,安排范雯茜分管B、詹裕杰:平车赖洪洋(肾挫裂伤)一一建立一个静脉通道,陪护 陈朝鹭,一一交张丹妮张洪、陪护杨欢一同送入一一王蓉接待,同时负责对外联系、病房其他患者呼叫处理值班医生和主夜班护士小张立即迎接病人,安置床位,加强班 护士小王及下夜护士小范立即给予心电监护、吸氧、建立静脉通道 等必要措施,护士小张协助医生检查,诊断病情,确定轻重缓急, 护士据医嘱作相应处理。L值班医生:这个肾挫裂伤患者病情严重,失血量大,脉搏细速, 已是低血容量型休克状态,随时有生命危险,刚刚我跟患者及家属 沟通后,同意立即行手术治疗,我已经通知手术室,请你做好