美容皮肤科药物剥脱技术.docx

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1、美容皮肤科药物剥脱技术药物剥脱技术是用具有腐蚀作的化学药物或中药涂敷于皮肤，使之发 生刺激皮炎，出现皮肤角质层分离和组织蛋白凝固，导致表皮和真皮 乳头层不同程度进而被剥脱，以治疗某些损容性皮肤疾病和美化容貌 的一种技术。【适应证】1 .光老化和时程老化性皱纹。2 .多油和粗糙皮肤。3.皮肤浅瘢痕。座疮、脂溢性角化病（老年疣）、光线性角化病、汗 管瘤、疣、脸黄瘤、血管瘤等。雀斑、雀斑样痣、咖啡斑、黄褐斑、 文身、粉尘染色等。【禁忌证】1、有单纯性疱疹或复发性单纯性疱疹病吏。2、恶性皮肤肿瘤。3、有严重心、肝、肾疾病和精神紊乱、情绪不稳定者。4、肤色较黑者。【操作方法】1、用洁面剂清洁皮肤。2、用

2、75%乙醇或乙醇清洁皮损处，去除局部油腻分沁物或残留油性 化妆品。3、用复方酚溶液、三氯醋酸溶液等化学剥脱或中药剥脱剂均匀地涂 布于皮损部位，可反复2或3次，使皮肤呈霜白色为止。【注意事项】1、术后次日患处结成薄痂，嘱患者不要强行撕脱或抓除，7d左右痂 皮可自然脱落，创面光洁，皮肤呈嫩红色。片状涂药者如有结痂干涸 不退，可薄涂一层凡士林或抗生素软膏保护创面。2周后痂皮脱落处 可出现色素沉着，需26个月才能逐渐恢复到正常肤色。2、若大面积涂布酚溶液，皮肤吸收后可能对心、肾功能产生损害， 故应特别慎重，宜分次使用，每次不要超过面部面积的1/4, 一次用 量不宜超过3ml纯液态酚。3、药液点涂时不要损害周围正常皮肤，涂药时避开行发区，避免损 伤毛蓑。4、操作时嘱患者闭眼，并在眼周涂布眼膏，发防药液流入眼内，若 不慎入眼，立即用生理盐水冲洗。5、治疗后常规服用维生素C、维生素E,尽量减少日晒及不良刺激， 发预防和减轻色素沉着。6、少数病例在大面积剥脱创面上出现粟丘疹，待恢复后再行刮除处 理。7、涂布面积较大者和畏惧疼痛者，可于涂药前先用布桂嗪IoOmg肌 肉注射，再口服泼尼松1020mg以减轻疼痛。8、黄褐斑患者用剥脱术须慎重，应加强术后护理，并应配合内治法。 较大面积剥脱者，应请就医者签署知情同意书。