逍遥散医方解释.docx

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1、逍遥散医方解释功能：退热调经出典：局方组成：当归、芍药、白Jit、茯苓、甘草、柴胡。(6)主治：(1)血虚肝燥，骨蒸劳热，款嗽潮热，往来寒热，口干便涩，月经不调 lo(2)理血消风，疏逆和中，诸证自己，所以有逍遥之名。制服法：加煨姜、薄荷煎。方义：足少阳厥阴药(1)肝虚则血病，当归、芍药，养血而敛阴。(2)木盛则土衰,甘草、白Jtt和中而补土。(3)柴胡：升阳散热，合芍药以平肝，而使木得条达3。(4)茯苓：清热利湿，助甘Jtt以益土，而令心气安宁4。(5)生姜：暖胃袪痰，调中解郁。(6)薄荷：搜肝泻肺。理气消风。(7)疏逆和中，诸证自己，所以有逍遥之名5。加减方：八味逍遥散：加丹皮、加子。治怒

2、气伤肝，血少目暗。(摩己方(86) 口诀：(1)八逍八遥散一治八血虚肝燥，八骨蒸劳热，八款嗽潮热，八往来寒热，八 口干便涩，八月经不调一苓Jtt甘芍当姜胡荷(2)逍遥一学古可往叩月一拎竹竿扫荡江湖河注：(1)骨蒸潮热，肝血虚也。肝火乘肺，故款嗽。邪在少阳，故往来寒热。 火盛烁金，不能生水，故口渴便秘。肝脏血，肝病，故经水不调。(2)补土生金，亦以平木。(3)木喜条达，故以泻为补，取疏通之义。(4)茯苓能通心肾。(5)有干款嗽者，丹溪曰：极为难治。此系火郁之证，乃痰郁其火邪在 中,用逍遥散以开之，下用补阴之剂可愈。昂按：此即后条医贯所言 之旨也。(6)目为肝窍。经曰：目得血而能视，肝伤血少则目昏

3、。丹皮能泻血中 伏火，桅子能泻三焦郁火，故薛氏加之以抑肝气，兼以调经也。医贯 S：I古方逍遥散，柴胡、薄荷、当归、芍药、陈皮、甘草、白戊、茯 神O其加味者，则丹皮、桅子。余以山桅屈曲下行泄水，改用吴茱炒 连。其论五郁曰：东方先生木，木者生生之气，即火气也。火附木中， 木郁则火亦郁矣。火郁则土自郁，土郁则金郁，金郁则水郁，五行相 因，自然之理也。余以一方治木郁，而诸郁皆愈，逍遥散是也。方中柴 胡、薄荷二味最妙，盖胆乃甲木少阳之气，其气柔嫩，象草穿地而未伸,时若被寒风一郁，即软萎遏抑，不能上伸，不下伸则下克脾土，而金水并病矣。惟得温风一吹，郁气始得畅达也。盖木喜风摇，寒即摧萎， 温即发生，柴胡、薄

4、荷辛能发散，温能入少阳，古人立方之妙如此其 甚者O方中加吴茱炒连，即左金丸，黄连清心火，吴茱气臊，肝气亦臊， 同气相求，以平肝木，木平则不生心火，火不刑金，而金能制木，不 直伐木，而佐金以制木，此左金所以得名也。此法之巧者，然犹未也， 继用六味地黄，加柴胡、芍药以滋肾水，俾能生木，逍遥散风以散之也， 地黄饮雨以润之也，木有不得其天者乎！此法一立，木火之郁既舒， 木不下克土，土亦得滋润，无燥烯之患，金水自能相生。余谓一法可通 五法者如此。推而广之，凡寒热往来，恶寒恶热、呕吐、吞酸、嘈杂、 胸痛、胁痛、小腹膨胀、头运、盗汗、黄疸、瘟疫、疝气、飨泄等证， 皆对证之方。推之伤寒伤风伤湿、除直中外，凡外

5、感者，皆作郁看，以、出、应 道遥散加减出入，无不获效。加小柴胡汤、四逆散、羌活汤，大同小异,不若此方之响应也。傥一服即愈，少顷复发，或频发而愈甚，此必 下寒上热之假证，此汤不可复投，当改用温补之剂。如阳虚以四君子汤 加温热药，阴虚以六味汤加温热药，玄机之士，不须余赘矣。又日：余于冬月正伤寒，麻黄桂枝证作寒郁治，不恶寒者作火郁治，此余创 论也O既日寒邪，何故入内，而反为热？不知即是本身之火，为寒所郁，步返归一步，久则纯热矣。三黄解毒，解其火也。葛根升麻，火郁 发之也。三承气，土郁夺之也。小柴胡，木郁达之也。此理甚简易。刘 守真谓用麻黄桂枝必加凉药，子和六神通解加石膏麻黄苍JIt中，陶氏谓 九味羌活可代三方，皆非也，不若逍遥散，真可一方三代方也。火为寒 郁。熬煎肾水，至木旺时，无生发滋润之本，故发热而渴，非外感也。余以六味汤滋其水，以柴胡舒其木，活多人矣。1. (C)有关八味逍遥散之叙述,下列何者错误？ (A)为逍遥散加丹 皮、桅子(B)方中丹皮、桅子之作用为抑肝气,兼调经(C)出处为局方(D)治怒气伤肝,血少目暗。(86)