2023消化科专科出科考试试题及答案.docx

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1、2023消化科（专科）出科考试一、选择题1、肝硬化最严重的并发症是单选题*A.上消化道大出血B.肝性脑病VC.自发性腹膜炎D.原发性肝癌2、胃管插入的长度为单选题*A.前发际至剑突，约45-55cmB.鼻尖至剑突,约35-40cmC.眉心至剑突，约40-45CmD.眉心到脐部,约60-70cm3、胃肠减压的病人，下列护理措施错误的是单选题*A.及时更换引流瓶B.口服药物后胃肠减压持续进行VC.注意口腔护理D.维持水电解质平衡4、下列灌肠的卧位正确的是单选题*A.大量不保留灌肠取右侧卧位B.慢性痢疾患者取右侧卧位C.阿米巴痢疾患者取右侧卧位D.清洁灌肠取头高足低位5、上消化道出血最常见的原因是单

2、选题*A胃癌B.消化性溃疡C.肝硬化D.血液系统疾病6、血钾的正常值是（mmo1/1）单选题*A.135-155B.3.5-5.5C.3.9-6.2D.60-1007、出现黑便其出血量至少应是单选题*A5m1B30m1C60m1DIOOmI8、下列消化系统疾病的护理哪项不妥单选题A呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食VD腹胀时可用肛管排气9、胃溃疡节律性疼痛的特点是单选题*A.空腹痛B.夜间痛C.餐后30-60min痛D.餐后2-3h痛10、留置硅胶胃管的病人，其胃管多长时间更换一次单选题*A.1WB.2WC.3WD.4W11.穆动性浊音提示单选题*A.腹水量超过I

3、OOOmIVB.卵巢囊肿C.幽门梗阻D.尿潴留12 .上消化道出血时，出血量的估计：呕血表明出血量在单选题A.200-250m1B.250-300m1C.300-350m1D.350-400m113 .三腔二囊管压迫止血适应于单选题*A.胃底静脉曲张破裂出血B.急性出血糜烂性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性溃疡并发出血14.十二指肠溃疡疼痛发生时间单选题*A.进餐后1-2小时B.进餐前1-2小时C.进餐后3-4小时D.进餐前3-4小时15 .目前诊断肝细胞性肝癌特异性最强的标志物（C）单选题*A.AKPB.A1PC.AFPVD.AFU16 .肝硬化失代偿期的主要临床表现单选题*A.肝功

4、能减退、门静脉高压B.呕吐C.便秘D.体重减轻17 .与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是单选题A幽门螺杆菌感染B.饮食失调C.吸烟D精神因素18.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现单选题*A.食欲不振B.恶心、呕吐C.腹水D.乏力19.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是单选题*A.酗酒B.暴饮暴食C.胰管结石D.胆道疾病20 .上消化道出血的特征性表现是单选题*A.酿血症B.发热C.失血性周围循环衰竭D.呕血与黑便21 .上消化道出血伴休克时首要的护理措施为单选题*A.准备急救用品和药物B.迅速配血备用C.去枕平卧,头偏向一侧D.遵医嘱应用止血药22.用三腔气囊管压迫止血

5、过程中需定时放气，一般间隔时间是单选题*A每8小时B.每12小时C.每24小时D每36小时23.肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进单选题*A.2次B.10次C.6次D.8次24 .腹水病人的饮食应限制摄入单选题*A.钾8.钠7C.钙D.磷25 .服排钾利尿药时应注意单选题*A.小剂量联合用药VB.大剂量持续用药C.利尿速度宜快D.每日体重应减少2kg以上26 .下列消化系统疾病的护理哪项不妥单选题*A.呕吐后应漱口B.便秘时可多吃蔬菜水果C.腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食，D.腹胀时可用肛管排气27 .早期胃癌诊断最有效的方法是单选题*A.纤维胃镜B.B超C.CTD领餐28 .对肝硬化病人健康

6、教育不正确的是单选题*A.说明防治肝炎的重要性B.避免使用对肝脏有害药物C.合理安排休息，保证充足睡眠D.多用保肝药物29 .消化性溃疡最常见的并发症单选题*A.穿孔A.穿孔C.出血D休克30 .昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止单选题*A.呕吐加剧B.昏迷加重C.血压下降D.窒息、二、多选题1.消化系统由组成多选题*A.食管、胃VB.小肠、大肠VC.肝、胆及胰腺D.肺2.小肠由什么组成多选题*A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠3、消化性溃疡常见的并发症有多选题*A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变4.化疗常见的副作用有多选题*A局部组织坏死、静脉炎B.骨髓抑制、胃肠毒性C.免疫抑制、肾毒

7、性、心脏毒性D.神经毒性、脱发A.胆道疾病B.酗酒和暴饮暴食C.胰管阻塞D.其他原因（腹腔手术、某些急性传染病、某些药物）6.肝硬化病人饮食应给多选题*A.高蛋白质VB.高热量C.易消化饮食D.高维生素7 .肝性脑病由轻到重分为多选题*A前驱期8 .昏迷前期VC.昏睡期D.昏迷期8 .胃分为哪几部分多选题*A.贲门部B肩底C.胃体D.幽门部9 .急性胃炎主要病理改变为多选题*A.胃粘膜充血B.胃粘膜水肿VC.胃粘膜糜烂D胃粘膜出血10.消化性溃疡腹痛的特点为（A.B.C）多选题*A.慢性B.周期性C.节律性VD.间歇性三、判断题1 .肝硬化门脉高压症的临床表现是腹水。判断题*对，错2 .大量不

8、保留灌肠的温度一班为39-41oC判断题*对V错3 .脐周呈蓝色提示腹腔内大出血。判断题*对，错4 .溃疡性结肠炎最严重的并发症是中毒性巨结肠。判断题*对V错5 .根治原发性肝癌最好的办法是手术切除。判断题对V错6 .胃壁细胞可分泌内因子。判断题*对V错7 .确诊肝硬化可靠的检查方法是肝穿刺活检。判断题*对V错8 .幽门螺杆菌是慢性胃炎的最主要病因。判断题*对V错9 .成人宜选择下肢静脉进行穿刺。判断题*对错V10 .血糖监测消毒宜采用75%酒精。判断题*对V错。B卷1.胃蛋白酶主要由哪种细胞分泌的（）单选题*A.主细胞B.壁细胞D.G细胞E.B细胞2 .有保护胃黏膜、防止胃酸侵袭的胃腺细胞是

9、（）单选题*A.主细胞B.壁细胞C.嗜银细胞D.G细胞E.黏液细胞V3 .病人，男性，27岁。因上腹部不适，食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎。护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是（）单选题*A.大肠埃希菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌4 .关于慢性浅表性胃炎的叙述，错误的是（）单选题*A.消化性溃疡的发生率增高B.症状酹以消化性溃疡C.易出现暧气、反酸、腹胀等症状D.胃酸偏高E.可引起恶性贫血V5.慢性胃炎最可靠的诊断方法是（）单选题*A胃液酸度分析B.纤维胃镜检查VC.血清抗体测定D领餐E.病史及临床表现6 .急慢性胃炎病人有少量出血时，为中和胃酸可给予

10、（）单选题*A.米汤B.肉汤C.绿色蔬菜D.温开水E.凉开水7 .病人，男性，35岁。因腹胀、暧气、消化不良3天就诊,口服吗丁琳治疗。护士正确的用药指导是（）单选题*A.可与牛奶同服8 .服药后多饮水C.饭前服药D.饭后服药E.服药后不宜立即饮水8 .十二指肠溃疡的好发部位是（）单选题*A.降部B.水平部D.降部和升部E.球部9 .消化性溃疡的主要病因是（）单选题*A.幽门螺杆菌感染B.大肠杆菌感染C.胃酸分泌过多D.应激和心理因素E.吸烟10.病人，女性，50岁，患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识，病人的复述正确的是（）单选题*A.饥饿或空腹痛B.”进餐后立即出现C.秋冬季节容

11、易发作D.进餐后0.51小时出现E.睡前加餐可缓解疼痛”11.十二指肠溃疡的疼痛特点是（）单选题*A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解E.无一定规律12.病人，男性，35岁，有胃溃疡病史。饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。考虑出现了哪种并发症（）单选题*A癌变B.感染C.大出血D.急性穿孔E.幽门梗阻13 .病人，男性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是（）单选题*A.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.复合性溃疡14 .以下哪

12、种药物抑制胃酸分泌最强（）单选题*A.奥美拉嘤B.法莫替丁C.氢氧化铝镁D.枸耀酸钾E.硫酸铝15 .消化性溃疡病人服用铝碳酸镁片的正确方法是（）单选题*A.温水吞服B.咀嚼后服用C.餐后两小时服用D.餐前服用E餐中服用16 .溃疡性结肠炎的好发部位是（）单选题*A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.盲肠17 .病人，女性，42岁。间断发作性下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便34次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人最有可能的诊断是（）单选题*A.慢性腹泻B.阿米巴肝脓肿C.肠结核D.肠息肉E.溃疡性结肠炎18 .病人，女性，48岁。因慢性腹痛、腹泻2周，发热、便血2天就诊。肠

13、镜检杳发现乙状结肠处严重溃疡。该病人适宜的治疗方案是（）单选题*A.糖皮质激素保留灌肠B.柳氮磺毗咤口服C.美沙拉嗪保留灌肠D.硫嘤瞟口服E糖皮质激素静脉滴注V19.病人，男性，50岁，患肝硬化入院。入院查体:黄疸，皮肤瘙痒。病人出现皮肤瘙痒的原因是（）单选题*A.低蛋白血症B.感染C.胆红素水平升高D.免疫力下降E.皮肤水肿20 .男性，67岁。酗酒30多年，每日约半斤白酒。面颈部蜘蛛痣，查体可见：肝肋下3cm,脾肋下4cm。实验室检查：外周血细胞三系均减少，其减少的主要原因应是（）单选题*A.食管胃底静脉曲张B.病毒感染C.脾功能亢进D.消化道大量出血E.骨髓造血功能低下21 .肝硬化病人进行护理评估时，反映门静脉高压的症状及体征有（）单选题*A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房发育22 .肝硬化腹水产生的主要机制为（）单选题A.脾功能亢进B.血清清蛋白增多C.门静脉压力增高D.醛固酮分泌减少E.肾小球滤过增加23 .肝硬化病人出现上化道出血的主要原因是（）