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1、XX医院感染消毒及灭菌持续性改进成效、评价记录表单位:XX卫生院日期:202X年OX月28日检查项目考核标准和基本要求考核方法和评分标准分值扣分得分医院感染管理与持续改进有满足消毒要求的合格的设备、设施与消毒剂1.手卫生设施种类、数量、安置位置、手卫生用品等符合医务人员手卫生规范要求。152132.为医务人员提供合格的防护用品。151143.有满足消毒要求的消毒设备、设施与消毒剂。152134.医用耗材、消毒隔离相关产品符合国家有关要求,证件齐全,质量和来源可追溯。151145.定期对有关设备设施进行检测。153126.定期对消毒剂的浓度、有效性等进行监测。151147.对医用耗材、消毒隔离相
2、关产品、设备设施及消毒剂检测结果进行定期分析,有总结、反馈,及时整改。15213合计1001288持续性改进成效:经过本次检查重点科室在消毒与灭菌这方面有所改变,大大的提升了我院医生的消毒能力,在下一季度的工作,会加大力度的整改本项工作。2019年医院感染消毒及灭菌持续性改进成效、评价记录表单位:韩道口镇中心卫生院日期:2019年06月29日检查项目考核标准和基本要求考核方法和评分标准分值得分医院感染管理与持续改进有满足消毒要求的合格的设备、设施与消毒剂1.手卫生设施种类、数量、安置位置、手卫生用品等符合医务人员手卫生规范要求。151142.为医务人员提供合格的防护用品。152133.有满足消毒要求的消毒设备、设施与消毒剂。151144.医用耗材、消毒隔离相关产品符合国家有关要求,证件齐全,质量和来源可追溯。151145.定期对有关设备设施进行检测。152136.定期对消毒剂的浓度、有效性等进行监测。151147.对医用耗材、消毒隔离相关产品、设备设施及消毒剂检测结果进行定期分析,有总结、反馈,及时整改。15114合计100991持续性改进成效:本季度工作与上季度比大大的有所改善,特别是重点科室对消毒与灭菌方面的知识掌握的非常理想,希望在下一季度的工作中会更上一层楼