XX医院常用护理技术操作考核记录本B2.docx

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1、临床常用护理技术操作考核记录本(B2)XX医院2023年度一般洗手操作考核评分标准准科室被考核人：得分:考核人考核时间项目技术操作流程与标准评分得分备注ABCD准备151着装整洁。54322.用物：肥皂液或肥皂、毛巾（纸巾或干手设8642备）、流动自来水及水池设备。3.用物准备1分钟。21001.洗手前修剪指甲、桂平甲缘，清除指甲下的污垢。108642.取下手表，卷袖过肘。54323.打开水龙头，湿润双手。54324.取适量肥皂液或洁净肥皂。54325.双手揉援（应用六步洗手法：掌心相对，30252015操作流程75手指并拢互相搓擦；手心对手背，沿指缝互相搓擦；掌心相对，双手交叉，沿指缝相互搓

2、擦；弯曲各手指关节，双手相扣进行槎擦；一手握另一手大拇指，旋转搓擦，交换进行；一手指尖在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；也可将洗手分为七步，即增加清洗手腕），使肥皂起沫，注意指尖、指缝、指关节等处，范围为双手、手腕及腕上IOCm。6.搓洗时间不少于15so54327.流水冲洗干净。54328.关闭水源，如水龙头为手拧式开关，则应采5432用防止手部再污染的方法关闭水龙头。9.擦干或烘干双手。5432评I.操作熟练、规范。5432价2.掌握要领。5432注释：评分等级：“A级”操作熟练，无缺项，规范；“B级”操作熟练，有1-2处缺项、欠规范；“C级”操作欠熟练、规范，有2-3处缺项；“D级”操作不

3、熟练、混乱、无序，有4处以上缺项。.无菌技术操作考核评分标准科室被考核人：得分:考核人考核时间项目技术操作流程与标准评分得分备注ABCD准备101 .着装整洁，洗手，戴口罩。2 .用物：持物钳（镶）、持物钳容器内盛消毒液（液面以浸没钳轴节以上23cm或绿子的1/2处为宜）或无菌干罐（有效期4小时）、治疗盘、无菌治疗巾包、无菌弯盘包、器械盒、治疗碗、手套，无菌溶液、棉签、消毒剂、盛污容器3.用物准备3分钟。352241130020评估环境是否清洁、宽敞、符合无菌操作要求5432操作流程70无菌持物钳（镶）：取、放无菌持物钳（镶）时，钳端应闭合向下，用后立即放回容器无菌包：1检查无菌包名称、灭菌日

4、期、化学指示带颜色变化情况，包布干燥、完整、系带严紧2解开系带缠好放在包布边下，自包布外角、两侧角、近侧角的顺序打开，若双层包裹的无菌包，内层无菌巾用无菌持物钳打开。3用无菌持物钳取出一块治疗巾放在治疗盘内，包内有剩余物品，则按原折痕包起扎好，注明开包日期、时间铺无菌盘：1双手捏住无菌巾上层两角的外面抖开，铺于治疗盘上，双手捏住两角展开双折铺于治疗盘上，上层扇形折叠，开口边向外2取无菌弯盘包，检查名称、灭菌日期、化学指示胶带3将弯盘包托在手中打开，另一手将包布四角抓住将无菌弯盘放于无菌治疗盘内4放入无菌物品后，展开扇形折叠层，盖住物品，上下层边缘对齐。开口处向上反折，两侧边缘向下反折后备用5记

5、录铺盘日期及时间无菌容器：1打开无菌容器盖，内面朝上或拿在手中，取出物品后立即盖严容器，手不可触及容器的内面及边缘2手持无菌容器时，应托住底部3打开容器时，避免手臂跨越容器上方4从无菌容器中取物时，应将盖子完全打开，避免物品触碰43444344232333边缘取无菌溶液：1擦净瓶口及瓶体，核对标签上药名、浓度、剂量、失效期等，检查瓶盖是否松动，瓶身有无裂缝，无菌溶液有无变质、沉淀、变色、浑浊等2取无菌治疗碗包，检查灭菌日期、化学指示胶带，打开无菌治疗碗包，双手托治疗碗底部轻放于操作台上3启开铝盖，用拇指、食指或用双手拇指于标签侧翻起瓶塞，消毒瓶口4拉出瓶塞，标签朝上，倒出少许溶液冲洗瓶口，开盖

6、时手不可触及瓶口，再由原处倒出适量溶液于无菌治疗碗内5及时盖好瓶塞，用消毒棉签消毒瓶口，注明开瓶日期及时间，已打开的溶液有效使用时间为24小时戴无窗手套:1选择无菌手套号码，核对灭菌日期、化学指示胶带，检查包布有无潮湿、破损2、打开手套包，用滑石粉涂擦双手，将用后滑石粉包放于包布外右上角3一手掀起手套袋开口处，另一手捏住一只手套的翻折部分（手套内面），取出手套，对准五指戴上4再用戴好手套的手插入另一手套翻折内面（手套外面），同法将手套戴好。翻手套边扣套在衣袖外面5脱手套：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下。再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下6用物整理3332222223评价151

7、 .无菌原则强。2 .操作轻巧、熟练、规范。3 .用物放置符合节力及无菌要求。注释：评分等级:A级表示操作熟练、规范，无缺项；B级表示操作熟练、规范，有2处缺项；C级表示操作欠熟练、规范，有23处缺项；D级表示操作欠熟练、规范、混乱、无序,4处以上缺项。静脉留置针技术操作考核评分标准科室被考核人：_得分：考核人考核时间项目技术操作流程与标准评分得分备注ABCD1着装整洁，洗手。32102.用物：胶布、输入药物、启瓶器、5432准备10输液篮、棉签、0.75%碘酊、一次性输液器、静脉留置针、剪刀、弯盘、小垫枕、止血带、肝素帽、敷贴、输液单、治疗卡。3.用物准备3分钟。2100评估51.询问了解患

8、者的身心状况，合作程度。32102.评估患者局部皮肤及血管情况。21001备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名。32102.向病人解释操作目的，询问大小便，戴3210口罩，备胶布。3.安全与舒适：环境清洁安静，认真查对，病人5432体位舒适。操4.查对药液及输液器。3210作5.开启铝盖，将输液瓶套上网套，消毒瓶3210流塞，打开输液器，将针头插入瓶塞，将药程70液挂于输液架上。6.排气，关闭调节器，对光检查输液器内是否排净空气。54327.评估静脉，根据病情及药物性质选择合4321适的静脉，肢体下置小枕。8.检查并打开留置针和敷贴。32109 .在穿刺部位上约IOCnI处扎止血带，0.75%碘

9、酊消毒穿刺部位皮肤，嘱患者握拳。10 .取出静脉留置针，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽头皮式套管针内的空气。去除针套，旋转松动外套管，63524130调整针头斜面。I1绷紧皮肤，右手持留置针针翼，针尖保持向上，在血管上方使针头与皮肤呈1530度角进针。876512.见回血后，降低穿刺角度，顺静脉方向再将穿刺针推进0.2CnU左手持Y3210接口，右手后撤针芯约0.5Cnb持针座将套管全部送入静脉内，撤出针芯。13 .松开止血带，打开调节器，嘱病人松拳。14 .用无菌透明敷贴密闭式固定导管。用注明置管日期、时间的小胶布再次固定留置针管。355524441333022215 .调节滴速

10、，再次核对在输液单签名。16 .输液完毕，将抽取510m1肝素盐水的注射器针头刺入肝素帽，使用边退针、边55443322推注的正压封管方法。17.协助病人取舒适卧位，交代注意事项，整理用物32101动作轻柔、准确，操作熟练、规范。5432评价2.与病人沟通交流有效。5432153.病人感觉良好。54324.每超时1分钟扣2分。注释：评分等级：“A级”操作熟练、规范，无缺项、无污染，与病人沟通自然、语言通俗易懂；B级”操作熟练，有12处缺项、污染，欠规范，与病人沟通不够自然；“C级”操作欠熟练，有23处缺项、污染，欠规范，与病人沟通较少；“D级”操作不熟练、不规范。静脉注射法操作考核评分标准科室

11、被考核人：得分:考核人考核时间项目技术操作流程与标准评分得分备注ABCD1着装整洁，洗手，戴口罩。32102.用物：注射盘上铺治疗巾、0.75%碘酊、棉棒、5432备砂轮、520m1注射器（根据药量选择）、药液、10注射卡、弯盘、小枕、止血带。3.用物准备3分钟。21001询问了解病人的身心状况，合作程度。32102.评估病人局部皮肤及血管情况。21001备齐用物至床旁，核对床号、姓名、药物。21002.向病人解释操作目的。21003.安全与舒适：环境清洁、安静，认真查对，病5432人体位舒适。4.核对药名、浓度、剂量、用法、时间，对光检6543查药液有无浑浊、沉淀和絮状物，核对药液的有效期。5.消毒后打开安破。43216.检查注射器。2100操7.抽吸药液，排尽空气，套安甄放于治疗盘内。6543作8.选择合适的血管，在注射部位肢体下面垫小枕，7654流扎止血带，消毒局部皮肤。程9.再次核对。32107010.嘱病人握拳，开始穿刺，穿刺成功后，松止血9753带，嘱病人松拳。I1一手固定针栓及注射器，另一手缓慢注入药7654液。12.注射过程中，观察局部和全身反应。543213.注射完毕以无菌干棉球轻按针眼上方，迅速拔65