XX医院第X季度护理质量安全持续改进及整改措施.docx

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一、存在的问题：1、病房杂物较多，健康宣教无床尾标识，2、门诊注射室输液日卡不规范，个别护士着装不规范。3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象，三测单绘制欠美观；执行医嘱皮试结果未填写。4、护士在日常工作中，仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。二、整改措施：1、护理部加强制度落实的督导。2、强调护士长在科室管理中的重要性。3、科室严格按照医疗机构病历书写规范进行培训，规范护理文书的书写。4、加强护士言行规范的学习。5、严格执行技术操作规程和护理常规。XX医院202X年03月28日一、存在问题：1、病房杂物较多，三短九洁落实不到位。2、消毒隔离制度执行不到位，无菌容器封闭不严，地面欠清洁等。3、门诊注射室一人一巾一带落实不到位。4、两病区护理文书仍有涂改现象，三测单绘制欠主观、有漏缺项；护理记录单内容填写不完整。二、整改措施：1、加强晨晚间护理，做好卫生宣教，做好病人的基础护理工作。2、严格执行消毒隔离制度，做好清洁消毒灭菌和登记工作。3、继续加强护理文书的书写，护士长和质控员严格督查病历质量。XX医院202X年06月29日