XX医院高危科室医院感染控制情况风险评估表.docx

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XX医院临床科室医院感染控制情况风险评估表科室：外科评估日期：202X年06月10日编号医院感染风险项目评估情况1科室既往感染率高于全院平均水平是口否2属于开展手术的科室是否口3科室有患者进行气管插管/切开操作或应用呼吸机是J否口4经常有患者进行导尿管插管操作是J否口5有上级医院带回的深静脉置管是口否6有多重耐药菌感染或定植患者是口否J7危重患者相对较多（超过10%）是口否8院感质控小组是否发挥作用是J否口9医护人员是否关注手卫生（手卫生依从性）是否口10医护人员是否注重感染患者的微生物标本采集是否口11消毒隔离措施是否落实到位是J否口12医护人员职业防护是否到位是J否口13医疗废物收集分类是否落实到位是J否口评估结果根据以上项目，该科室的医院感染风险为：高风险口中风险口低风险J存在主要问题1、消毒方面有个别地方没有消毒到位，特别是死角的地方。2、医疗废物垃圾分类有个别的不明确。控制措施1、本科室工作人员，要及时是整以上的不足，要把每一个死角都要消毒到位，医疗废物垃圾要分类明确。备注1、1-7项为“是”得1分，“否”得。分；8-13项为“是”得0分，“否2.、高风险为27分；中风险为4-6分；低风险为W3分。“得1分。