常州市生育服务联系单申领表.docx

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常州市生育服务联系单申领表申请人姓名出生年月身份证号码结婚年月户籍地地址或工作单位夫户籍地:工作单位:妻户籍地:工作单位:现居住地区(市)街道(镇)联系电话申领理由夫妻生育情况:以上是我们夫妻双方意愿的真实表达。我们承诺所申请的理由和提供的材料真实,并愿意承担相应的法律责任。申请人(签名)、年月日男方单位(村居会)意见经办人:年月日女方单位(村居会)意见经办人:年月日发放机构意见年月日注:1、办理机构:市区户籍的到女方户籍地的镇(街道)计划生育部门办理。Z提供材料:(D男女双方居民身份证;(2)男女双方的户口簿或户籍证明;(3)结婚证;(4)夫妻户籍均在市区且均未生育的,由双方工作单位(无工作单位的由村(居)委会出具证明);一方户籍为市区外的,提供本人户籍地镇(街道)人口计生部门出具的婚育证明。(5)智遨泊常州人才网整理的常州市生育服务联系单申领表经过认定并被正式采纳为正式表格。

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