当归六黄汤医方.docx

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1、当归六黄汤医方功能:血汗组成:当归、生地黄、熟地黄、黄苓、黄篥、黄连、黄耆。主治:治阴虚有火,盗汗发热山。方义:手足少阴药(1)盗汗由于阴虚,当归、二地黄所以滋阴。(2)汗由火扰,黄苓、葵、连所以泻火。(3)汗由媵理不固,倍用黄耆,所以瞬检核-82)30(4)附扑汗法:白Tit、本、川茸、米粉为末,绢袋盛,周身扑之。治汗出不止。(5)又方,龙骨、牡蛎、糯米等分,为末扑之。口诀:(1)当归六黄汤一治人阴虚有火,人盗汗发热。一二地连苓归柏耆(2)当归溜慌一引盗一二弟年青归不去注:(1)心之所藏于内者为血,发于外者为汗,汗乃心之液也。五脏六腑,表里之阳,皆心主之以行其变化,随其阳气所在之处而生津,亦

2、随其火扰所在之处泄而为汗,是汗尽由心出也。醒而出汗日自汗,属阳虚。睡而出汗日盗汗,属阴虚。汗者心之阳,寝者肾之阴,阴虚睡熟,卫外之阳,乘虚陷入阴中,表液失其固卫,故溃激然汗出,觉则阳气复而汗止矣。因热邪乘阴虚而出者,汗必热。因寒邪乘阳虚而出者,汗必冷。有火者,谓有面赤、口干、唇燥、便赤、音重、脉数诸证。凡伤风、伤湿、中暑、风温、柔痉、气虚、血虚、脾虚、胃热、亡阳、痰饮、惊怖、劳役、房室、痈疡、产薜等证,皆能令人出汗。经又日:饮食饱甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重远行,汗出于肾;疾走恐惧,汗出于肺;摇体劳苦,汗出于脾。凡头汗左颔属肝,右颊属肺,鼻属脾,颐属肾,额属心,津液自胃腑旁达于外,为

3、手足。汗有胃热、胃寒二证,自汗亦有属实者,故外感初证多自汗。湿无热不作汗,湿得热蒸则令人汗出。(3)李时珍日:当归六黄汤,加麻黄根,治盗汗甚捷。盖其性能行周身肌表,引诸药至卫分而固媵理也。按:此盗汗与伤寒盗汗不同,伤寒盗汗,邪在半表半里,故以和表为主,古法小柴胡加桂主之。此属阴虚,故以补阴为主。李士材曰阴虚则元气有降而无升,而复用此苦寒肃杀之剂,得无犯虚虚之戒乎?惟火实气强者宜之。不然,苦寒损胃,祸弥深耳。准绳曰:阴虚阳必凑,故发热盗汗,当归六黄汤,加地骨皮。阳虚阴必乘,故发厥自汗,黄耆建中汤甚者加附子,或耆附汤。有湿热合邪汗出不休,以风药胜其湿,甘药泄其热,羌活胜湿汤。有痰证冷汗自出,宜理气降痰,痰去则汗自止。有用固涩药汗愈不收,止可理心血。汗乃心之液,心失所养,不能摄血,故溢而为汗,宜大补黄耆汤,加酸枣仁;有微热者,更加石斛,下灵砂丹。王海藏曰:晋郎中童子盗汗七年,诸药不效。予与凉膈散、三黄丸,三日病已。盖肾主五液,化为五湿,肾水上行,乘心之虚,心火上炎而入肺,欺其不胜,皮毛以是而开,为汗出也。先以凉膈散泻胸中相火,次以三黄丸泻心火以助阴,则肾水还本脏,玄府闭而汗自止矣。玄府,汗孔也。1.(C)当归六黄汤治血汗,其方中倍用黄耆之作用为何?(A)补阳(B)滋阴(C)固表(D)调气。

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