护理知识竞赛题.docx

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1、护理知识竞赛题一、简答题1 .非同步电复律适用于什么情况？2 .PORT的无损伤针在连续治疗时应至少多长时间更换一次？3 .各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血时，由于脑膜收到刺激,颈部检查时可出现什么？4 .护士值班过程中发现一重症病人出现双侧瞳孔散大伴对光反射消失,首先应考虑什么问题？5 .气胸病人肺部的叩诊音是什么？6 .大咯血是指什么？7 .股静脉穿刺后按压不当,最容易发生什么？8 .少尿是指24小时尿量少于多少？9 .为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序？10 .新入院患者多长时间内完成首次评估？11 .Braden评分严重危险的分值是多少分？12 .失血性休克病人出现呼吸急促,提示病人失血量超过多

2、少？13 .压力性损伤除了4期两个阶段,新增了两个附加定义,分别是？14 .慢性支气管炎最主要的并发症是什么？15 .危重病人最常见的医院内感染是什么？16 .引起脓毒症的细菌主要是什么？17 .多器官功能障碍综合征(MODS)的主要原因是什么？18 .高渗性缺水又称为什么？19 .休克时缺血发生最早、最明显的脏器是哪个器官？20 .ICU室温应控制在多少摄氏度？21 .PIeC穿刺维护时消毒范围是多大？22 .静脉输液时造成病人出现急性肺水肿的原因是什么23 .穿刺点周围疼痛,伴有红肿热,可触及条索状及脓性物产生,这一描述是几级静脉炎24 .患者发生水肿时,应注意什么？25 .Braden评

3、分高度危险的分值是多少分？26 .术后早期腹胀最常见的原因是什么？27 .患者抽搐发作时,应如何处理？28 .使用约束带时,对病人应重点观察什么？29 .腰椎麻醉后应取什么卧位？30 .心肺复苏的操作步骤有哪些？31 .正常成人24h尿量是多少?是什么颜色？32 .给昏迷病人插管时,当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄的目的是什么？33 .护士用紫外线消毒治疗室时,如果防护不当,可导致哪些部位不同程度的损害？34 .颅内压增高性头痛最佳的护理措施是什么？35 .糖尿病性神经病变最常见的部位是哪里？36 .行胸腔闭式引流时,连接胸腔引流管的玻璃管一端至于水面下的距离是多少?37 .过敏性休克主要致死原因

4、是什么？38 .高钾血症血清钾高于多少？39 .正压留置针小夹子夹闭的顺序？40 .急性乳腺炎最常见的原因是什么？41 .原发性肝癌最常见的转移方式是什么？42 .有机磷农药中毒机制是什么？43 .类风湿关节炎最基本的病理改变是什么？44 .尿路感染最常见的致病菌是什么？45 .肾盂肾炎的主要感染途径是什么？46 .在我国，目前引起心房颤动的最常见的病因是什么？47 .腰椎穿刺后6小时让病人取去枕仰卧位的目的是？48 .暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是什么？49 .糖尿病患者失明的主要原因是什么？50 .支气管哮喘的典型临床表现是什么？51 .自理能力重度依赖,分值范围应为多少分?此类住院患者

5、应给予几级护理？52 .静脉输液发生空气栓塞时应立即让患者采取什么卧位？53 .使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做？54 .PICC置管时,首选哪条静脉？55 .成人应用外周静脉留置针无并发症时应使用最长时间为长？56 .全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后要求多长时间输注？57 .连续输液时输液器应多长时间更换一次？58 .静脉治疗时合格的皮肤消毒剂有哪些？59 .格拉斯哥昏迷评分最高分是多少?表示什么？60 .氧气吸入常见并发症有那些？61 .吸痰常见的并发症有那些？62 .输血起始速度宜慢,应观察15min无不适后,一般情况下输血速度调为多少？63 .气管插

6、管患者吸痰顺序是什么？64 .抗肿瘤药物给药时,操作者宜采取什么防护措施？65 .心肺复苏首选的给药途径是什么？66 .缺氧的典型表现是什么？67 .正常血浆钾浓度是多少？68 .肠内营养最常见的并发症是什么？69 .消化性溃疡并发症有哪些？70 .T管拔管前,夹管观察的内容包括？71 .糖尿病运动时间的选择？72 .何为正常的新生儿？73 .硫酸镁中毒的首选药是什么？74 .心搏骤停的临床表现？75 .气管插管长度是查看插管距哪儿的长度？76 .未启封的胰岛素和己启封的胰岛素储存要求？77 .常见的静脉治疗相关并发症多有哪些？78 .患者，男56岁，拒绝置入PICC,经外周静脉输注肠外营养液

7、后出现穿刺点部位发红、轻压有疼痛感,有条索状物形成、并可触摸到条索状静脉,请问此患者出现了什么并发症?属于几级？79 .根据Barthe1指数评定细则,在上下楼梯项目中，需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶,或使用拐杖等）可得多少分？80 .护士执业注册有效期为（）o81 .国际护士守则规定,护士的职责是什么？82 .胸腔闭式引流管自胸部伤口脱出后怎么办？83 .急性肺水肿的特征是什么？84 .休克病人应置于什么体位？85 .中心静脉压的正常值是多少？86 .系统性红斑狼疮发病的主要原因是什么？87 .PICC通过什么检查方式确定导管尖端位置？88 .危重患者护理中首先观察：89 .患者剧烈活动多长

8、时间内不能测量血压？90 .胰岛素的注射部位？91 .骨折愈合的三个阶段92 .肾病综合征的临床特点93 .如何观察瞳孔？94 .简述产后出血的定义及原因？95 .PICC留置时间是多长?96 .易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用什么装置？97 .输液附加装置包括什么?应尽可能减少输液附加装置的使用。98 .输血完毕,空血袋应怎样保存？99 .静脉炎的分类？100 .脑血栓形成最常见的原因是二、判断题101 .一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物也可使用一次性静脉输液钢针。102 .导管直径粗或血管细,血栓形成概率就高。103 .消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒两

9、遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺。104 .输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药液输注结束后,应冲洗或更换输液器,并冲洗管道,再接下一种药液继续输注。105 .PVC静脉输液中出现一级静脉炎可持续使用并观察给与相应处理。106 .在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管。107 .发生输血反应立即减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医师对症处理,保留余血及输血器,上报输血科。108 .PVC穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位。109 .输血起始速度宜慢,应观察30分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。110 .当疑似污染或

10、出现并发症时,可以等治疗完成后再拔除血管通路装置。111 .格拉斯哥昏迷评分为10分表示中度意识障碍。112 .吸痰时,每次时间不超过15秒。113 .对外周使用发泡类药物时不得使用输液泵。114 .不得使用未贴标识的药物注射器,除非该药物是在患者床旁配备而且立刻使用，期间未有任何耽搁。115 .外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头应同外周静脉留置针一起跟换。116 .有血栓史、血管手术史的静脉治疗应进行PICC置管。117 .PICC导管固定不稳妥或脱管风险较高时,可在贴膜下方无菌胶布固定导管,以防导管脱出。118 .超声下置入PICC导管,经超声判断无颈内或颈外静脉异位,可确定导管无异位。

11、119 .输血时送血样人员应具有资质的医务人员，无证人员不可以送血标本。120 .确认导管堵塞时,PVC,PICC、CVC.PORT应立即拔除。【参考答案】一、简答题1 .室颤2 .至少每7天更换一次。3 .颈强直4 .两侧瞳孔散大并伴对光反射消失为濒死状态的表现,提示病人病情突发恶化,应立即与与医生联系，同时做好抢救准备。5 .鼓音6 .每日咯血量达500M1以上或一次咯血300-500M17 .局部血肿8 .400m19 .先脱健侧,先穿患侧10 .要在4小时内完成。11 .9分12 .40%13 .医疗器械相关性压力性损伤和粘膜压力性损伤14 .肺气肿、肺心病15 .医院获得性肺炎16

12、.革兰氏阴性菌17 .感染18 .原发性缺水19 .肾脏20 .241.5oC21 .直径220cm。22 .输液速度过快23 .4级静脉炎24 .(1)记录24小时液体出入量(2)限制钠盐和水分的摄入(3)遵医嘱使用利尿剂(4)观察皮肤完整性。25 .1012分26 .胃肠蠕动受抑制27 .(1)去枕侧卧位,头偏向一侧注射镇静药物(3)放入开口器,取出义齿,解开衣扣、裤带(4)避免强光、声音刺激。28 .局部皮肤颜色有无变化。29 .薄枕平卧位30 .检查患者,判断意识及大动脉搏动;立即呼救;将患者仰卧于硬板床或地上，去枕,头后仰,解开衣领口，领带，围巾及腰带;进行胸外心脏按压术,打开气道,

13、人工呼吸31 .尿量是IOOO-200Om1,颜色是淡黄色或深黄色32 .增加咽喉部通道的弧度33 .皮肤、眼睛损害34 .病人取头高1530卧位,必要时快速静滴20%的甘露醇以降低颅内压。35 .周围神经病变36 .2cm37 .喉头水肿38 .5mmo1139 .先断开注射器再夹小夹子。40 .乳汁淤积41 .肝内门静脉系统42 .抑制胆碱酯酶活性43 .关节滑膜炎44 .大肠杆菌45 .上行感染46 .风湿性心脏病二尖瓣狭窄47 .防止颅内压降低48 .急性胰腺炎49 .视网膜病变50 .反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难51 .总分W40分,此类患者应给与一级护理。52 .左侧卧位及

14、头低足高位。53 .立即用IomI-2OnI1生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体54 .贵要静脉55 .72-96小时56 .30分钟57 .24小时58 .宜选用2%葡萄糖酸氯己定溶液（年龄小于2个月的患儿慎用），有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊和75%酒精。59.15分、表示意识清楚60 .无效吸氧、氧中毒、呼吸道黏膜干燥、呼吸抑制、吸入性肺不张、肺部组织损伤、晶状体后纤维组织增生。61 .低氧血症、呼吸道黏膜损伤、感染。62 .40-60滴/分63 .气管内、口腔、鼻腔64 .双层手套和一次性口罩;静脉给药时宜采用全密闭式输注系统。65 .静脉注射66 .发组67 .55.5mm

15、o1168 .腹泻69 .出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。70 .腹痛、体温、黄疸71 .应从吃第一口饭算起,在饭后1-1.5小时左右开始运动。72 .胎龄满37周，不足42周出生的新生儿,体重达到2500克以上,身长大于47厘米。73 .10%葡萄糖酸钙74 .意识丧失,突然面色死灰大动脉搏动消失。呼吸停止面色苍白或发绢。瞳孔散大心尖搏动及心音消失伤口不出血75 .门齿76 .未启封的胰岛素,储存温度为2-8C冷藏保存（不可冷冻）；己启封的胰岛素可在室温（不超过25-30C）下保存。77 .静脉炎、药物渗出与药物外渗、导管相关性静脉血栓形成、导管堵塞、导管相关性血流感染、输液反应、输血反应。78 .出现了静脉炎;属于3级79 .5分80 .5年81 .增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦82 .双手捏紧放置引流管处的皮肤