盐城市名教师评选申报表.docx

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盐城市名教师评选申报表姓名：单位：填写日期：盐城市人力资源和社会保障局制填表说明一、本表供申报评选盐城市名教师人员使用，一式三份。二、填表内容要具体、真实、准确，表内各栏目若不够填写,可另加附页。三、本表一律使用电脑打印或钢笔填写，字迹要端正、清楚。四、申报人员经评选批准后，本表1份存入本人人事档案，另2份分别存入市、县教育局文书档案。五、盐城市名教师评选申报表由智遨泊盐城人才网备档。姓名性别出生年月政治面貌参加工作时间党政职务与任职时间现职称及聘任时间教龄最后学历（学位）毕业院校、专业及取得时间班主任工作年限现任教学科与年级拟评审称号参加何学术团体及在团体中任职情况社会兼职情况近五年教学工作主要简历起止时间单位任教年级学科周课时数备注荣获荣誉称号或受表彰情况荣誉称号、表彰奖励名称获奖时间表彰奖励单位备注教学工作主要业绩成果日期名称或内容提要在何范围交流、示范观摩及获奖情况备注I1期名称或内容提要出版、登载、获奖或在何范围交流及成果等情况本人承担部分教科研主要业绩成果工作总结本人签名：年月日民意参加人数同意人数反对人数弃权人数测验学校推荐意见负责人（签字）：（盖章）年月日县（市区）人社、教育部门意见（盖章）年月日（盖章）年月S市人社、教育部门意见（盖章）年月日（盖章）年月日评选委员会意见（盖章）年月日审批意见（盖章）年月日