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1、临床药师制试点工作实施方案文件编号YJK-CP-OO1制订日期:年月修订日期:年月审批:根据有关要求,医院是临床药师制试点工作指定单位,为贯彻落有关要求,开展我院的临床药师制试点工作,充分发挥我院临床药师作用,促进临床合理用药,提高临床医疗水平,特对我院临床药师制试点工作制定以下实施方案:一.试点工作目的:为促进我院临床合理用药,提高医疗质量和药物治疗水平,充分发挥药师保护患者用药权益的作用,通过有效深入地开展临床药师制试点工作,探索适合我院现状的临床药师工作制度、准入标准、人员规模、工作模式、管理制度以及临床药师的绩效评价体系,促进我院临床药师制的健康可持续发展。二.试点工作范围:在前一阶段
2、临床药师培训试点工作基础上,进一步开展临床药师制试点工作,试点工作选择有一定工作基础的我院心血管专业、肿瘤化疗专业、抗感染专业,共3个专业。三.试点工作职责:临床药师是临床医疗治疗团队成员之一,应与临床医师一样,坚持通过临床实践,发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用,在临床用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,促进药物合理使用。其主要工作职责为:1 .深入临床了解药物应用情况,直接参与临床药物治疗工作,审核用药医嘱或处方,与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护;2 .参与日常性医疗查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。在用药实
3、践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题。对用药难度大的患者,应实施药学监护、查房和书写药历;3 .根据临床药物治疗的需要进行治疗药物的监测,并依据其临床诊断和药动学、药效学的特点设计个体化给药方案;4 .指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;5 .掌握与临床用药有关的药物信息,为医务人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务;开展合理用药教育,宣传用药知识,指导患者安全用药;6 .协助临床医师共同做好各类药物临床观察,特别是新药上市后的安全性和有效性监测,并进行相关资料的收集、整理、分析、评估和反馈工作;7 .结合临床药物治疗实践,进行用药调查,开展合理用药、药物评价和药物
4、利用的研究。四 .试点工作组织:1 .医院成立“临床药师制试点工作领导小组”,由分管医疗的副院长院长任组长,人力资源部、医务部、护理部、医院感染科、临床试点科室、药学部、质控中心等相关科室人员组成。领导小组负责制定全院临床药师制试点工作制度和实施计划,指导、监督、检查、评价全院临床药师制试点工作开展和有关工作贯彻落实。领导小组指定专人负责全院试点工作的联络执行情况。2 .有关试点科室成立“临床药师制试点工作小组”,由试点科室主任任组长,成员包括临床医生、临床药师、护理人员组成。试点工作小组是试点工作具体执行者,负责各项试点工作的具体执行和贯彻落实,制定具体的工作制度和工作计划,总结试点工作经验
5、,推动试点工作进展。各小组指定专人负责日常试点工作联络执行情况。3 .药学部成立临床药师办公室,科主任任办公室负责人,人员由医院选派的临床药师组成。4 .医院根据卫生部试点工作要求,组织配备临床药师人员,人员学历药学本科以上,有一定的临床药师工作经验,参加过专业的临床药师培训,人员数量35人。临床药师专业化,全日参与临床工作。5 .医院“临床药师试点工作领导小组”负责制定临床药师制试点工作制度和实施计划。各试点相关科室“试点工作小组”负责制定具体工作计划和具体试点工作内容以及工作考评方法。6 .各临床试点科室应将试点工作列入本科室工作规划和工作制度之中,并纳入全院综合目标检查中,对临床药师制试
6、点工作开展好的科室,应有所体现。五 .组织实施步骤:1 .医院成立“临床药师制试点工作领导小组”2 .依据试点工作要求,确定我院临床药师人员;3 .确立我院临床试点科室,各有关试点工作科室成立医、药、护组成“临床药师制试点工作小组”;4 .组织学习卫生部、卫生厅有关临床药师制试点工作要求,统一思想,统一认识;5 .向试点临床科室及药学部内培训宣讲试点工作方案;6 .临床药师进入试点科室工作,“临床药师制试点工作小组”开始工作;7 .医院质控中心将各临床试点科室试点工作并纳入综合目标检查中,定期对其工作情况进行检查。六.制度与评估:1 .医院领导小组制定全院试点工作实施计划和制定工作制度,制定试
7、点专业临床药师岗位职责、工作规范。2 .医院领导小组定期(23月)召开会议,测评试点工作运行情况,有效组织试点工作顺利进行,定期研究并及时解决试点中出现的问题。3 .各有关试点科室工作小组负责制定具体试点工作内容、计划、方案。4 .各有关试点科室工作小组12周召开1次工作碰头会,讨论解决工作中出现的问题。5 .院领导小组每月举行召集各科室试点工作人员及临床药师一次例会,交流试点中出现的问题,协调有关工作,实施进展情况报医院药事管理委员会。6 .建立完善试点资料管理系统,包括:试点工作相关文件;试点工作会议纪要;试点人员档案;试点工作医疗文书;试点工作记录等资料。7 .将临床药师试点工作制度及实施计划、绩效评估与医院医疗质量管理体系挂钩,医院给予试点工作必要的支持与帮助。