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1、附件1-1内蒙古自治区创业园(创业孵化基地)申报书名称:所在地人民政府:申报盟市:申报日期:(一)申报地区人力资源和社会保障、财政部门情况旗县(市、区)人力资源和社会保障部门单位名称邮政编码通讯地址负责人职务联系电话联系人职务联系电话财政部门单位名称邮政编码通讯地址负责人职务联系电话联系人职务联系电话盟市人力资源和社会保障部门单位名称邮政编码通讯地址负责人职务联系电话联系人职务联系电话财政部门单位名称邮政编码通讯地址负责人职务联系电话联系人职务联系电话(二)创业园(创业孵化基地)基本情况名称地址主管部门园区定位创业园口创业孵化基地口具有孵化功能的创业园类型工业类农牧类口商贸物流类口高新技术或文
2、化创意类经营主体公办民办口企业社会团体其他(需另作说明)组建方式政府投资(口新建口改建)口民营投入口其他(需另作说明)经费3k源财政拨款口刍收自支口其他(需另句.说明)法人代表姓名职务联系电话联系人姓名职务联系电话注册时间产权归属占地面积(平米)总建筑面积(平米)生产经营建筑面积(平米)办公服务面积(平米)服务机构有口无入驻管理办法有口无入驻实体档案口有口无创业服务平台口有口无服务标准口有口无入驻流程口有口无创业服务口有口无管理服务人员有口无入驻实体户数成功孵化实体数入驻实体就业人数其中,大学生数其中,就业困难人员数其中,农牧民工人数孵化期扶持政策一年二年三年规划容纳实体户数规划带动就业人数入驻实体主要人员类别口留学生大学生口青年口返乡农牧民工口就业困难人员妇女其他(需另作说明)()项目地区基本情况概述(四)项目基本情况(五)项目目标(六)项目保障措施计划投入资金总额(万元)已经投入资金渠道及总额(万元)申报地区初审意见所在地人力资源和社会保障局意见(章)年月日所在地财政局意见(章)年月日盟市意见盟市人力资源和社会保障局意见(章)年月日盟市财政局意见(章)年月日自治区意见自治区人力资源和社会保障厅意见(章)年月日自治区财政厅意见(章)年月日