2023年主治医师全科专项练习试题4附答案解析_132.docx

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1、2023年主治医师全科专项练习试题4（附答案解析）第1题：A1/A2型题患者，女，60岁，臀部、双下肢皮肤起脓疱2周，自觉疼痛，损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5年。体检：一般情况良好，臀部、双下肢可见散在性脓疱，部分破溃结黑色厚痂，如蛎壳状，痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。应考虑为A、深脓疱疮B、毛囊炎C、C子D、拜疮E、二期梅毒【正确答案】：A【答案解析】：患者老年，有糖尿病，根据典型皮损，符合深脓疱疮诊断要点，故选A。第2题：BI型题A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防社区筛检属于【正确答案】：C【答案解析】：第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子（或危

2、险因素）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三早”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残：对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。第3题：A1/A2型题处理化疗药物外渗时，应禁忌A、普鲁卡因局部注射B、硫代硫酸钠局部注射C、及早热敷D、立即停止给药E、回抽溢出的药物【正

3、确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第4题：BI型题A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.流产感染平素月经规律，停经9周子宫如孕5周大小，尿妊娠实验阳性，诊断为【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:25.D,26.B,27.C,28.E第5题：A1/A2型题35岁已婚女性，半个月来自带增多，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒。可能的诊断是A、霉菌性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、细菌性阴道病D、外阴炎E、以上都不是【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第6题：A1/A2型题最常见的小细胞低色素性贫血是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、慢性病性贫血D、溶血性贫血E、急性失血性贫血【正确答

4、案】：B【答案解析】：最常见的小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血，其余项为正细胞或大细胞性贫血。第7题：A1/A2型题妊娠期妇女的药物体内分布特点错误的是A、血容量增加B、药物分布容积增加C、血药浓度偏高D、血药浓度相对较低E、药物需要量高于非妊娠妇女【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第8题：B1型题A.脓痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔肿物D.鼻腔异物E.间歇性、交替性鼻堵慢性单纯性鼻炎【正确答案】：E【答案解析】：1.当慢性肥厚性鼻炎的主要表现：持续性鼻堵、黏脓性分泌物、下鼻甲黏膜暗红、肥大、肥厚或表面不平滑，严重者呈桑根样变，坚实感弹性差，对1%麻黄素反应不良。2.当萎缩性鼻炎传统名称为鼻

5、槁，是上呼吸道的一种特殊性慢性病变，主要表现为鼻塞、脓痂、出血、臭气、嗅觉障碍、头痛头昏、听力障碍、鼻内空旷。3.当慢性单纯性鼻炎的主要表现：间歇性、交替性鼻堵，黏液性分泌物，下鼻甲黏膜充血、光滑、润泽、柔软、有弹性、对1%麻黄素反应敏感。第9题：A1/A2型题下列哪项属于高血压的筛检项目A、心电图检查B、肾图检查C、心脏彩超D、X线胸片E、血压测量【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第10题：A1/A2型题碘制造影剂可发生变态反应，除下列哪项外均属于轻度反应A、恶心、呕吐B、气喘、呼吸困难C、面色潮红D、头晕、头痛E、尊麻疹【正确答案】：B【答案解析】：正确答案:B第11题：A3/A4

6、型题患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g1,尿常规正常，SG-PT30U,血清白蛋白3Og1,球蛋白2（）g1,BSP潴留试验：45min5%,大便隐血试验（+）o上述病例最可能的诊断是A、消化性溃疡B、慢性胰腺炎C、慢性迁延性肝炎D、胃癌E、门静脉性肝硬化【正确答案】：D第12题：B1型题A.X线示双肺纹理增多B.X线示大小不等片状阴影伴肺气肿C.X线示小脓肿、肺大泡D.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎E.X线示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影金黄色葡萄球菌肺炎【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:27.

7、C,28.B,29.E,30.D第13题：B1型题A.基础代谢率（BMR）B.甲状腺摄碘率C.游离甲状腺素（FT4）D.促甲状腺激素（TSH）E.甲状腺刺激抗体（TSAb）哪项甲状腺功能检查是判断预后的重要指标【正确答案】：E【答案解析】：1.甲状腺刺激抗体（TSAb）是判断预后的重要指标。2.游离甲状腺素（FT4）不受血甲状腺素结合球蛋白（TBG）的影响，它直接反映甲状腺的功能状态。第14题：A3/A4型题患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。预防工地受伤后破伤风感染，除及时彻底清创外，还可以A、注射破伤风类毒素B、注射

8、破伤风抗毒素C、注射破伤风抗毒素及类毒素D、注射大量青霉素E、注射破伤风抗毒类及青霉素【正确答案】：C第15题：A1/A2型题在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足，称之为A、荣誉B、幸福C、享受D、欣慰【正确答案】：B【答案解析】：正确答案:B第16题：A1/A2型题个人健康档案的组成主要由A、PoMR记录B、DoMR记录C、以预防为导向的周期性健康检查记录(PHE记录)D、PoMR记录和PHE记录E、DoMR记录和PHE记录【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第17题：A1/A2型题高血压的一级预防主要措施不包括A、健康教育B、合理膳食、控制体重C、改

9、变不良行为生活方式D、加强体育锻炼、保持身心健康E、筛查【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第18题：A1/A2型题一般不做鼻咽活检的是A、鼻咽癌B、鼻咽纤维血管瘤C、原因不明的经部淋巴结肿大D、鼻咽淋巴肉瘤E、鼻咽结核【正确答案】：B【答案解凉】：鼻咽纤维血管瘤常发生于1025岁男性青年，瘤中含有丰富血管，容易出血，故又名”男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤”。临床主要表现为鼻堵塞感及出血，鼻镜检查可见鼻腔后部红色肿物。由于此病极易出血，一般不做活检，必要时，可从侵入鼻腔部分取材活检，以便填塞止血。第19题：A3/A4型题女，46岁，2个月来右上腹痛，疼痛向肩背部放射，伴消化不良，胃镜检查

10、示浅表性胃炎。若病人病情发展，出现黄疸，应首先考虑A、淤胆型肝炎B、胰腺炎急性发作C、胰腺癌D、胆总管结石E、十二指肠溃疡穿孔【正确答案】：D第2()题：A1/A2型题某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为A、胃癌B、胃黏膜脱垂C、幽门梗阻D、十二指肠压迫综合征E、胃泌素瘤【正确答案】：C【答案解析】：幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症，多见于十二指肠溃疡；呕吐是幽门梗阻的突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达1升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。检查上腹可

11、见隆起的胃型，有时见到胃蠕动波，蠕动起自左肋弓下，行向右腹,甚至向相反方向蠕动。因胃扩张内容物多，用手叩击上腹时，可闻及水震荡声。还可出现尿少、便秘、脱水、消瘦，严重时呈现恶病质。第21题：A1/A2型题关于口光性等麻疹，下列哪项波长紫外线敏感作用最强A、波长20Omm左右B、波长25Omm左右C、波长30Omm左右D、波长35Omm左右E、波长40Omm左右【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第22题：A1/A2型题社区诊断的常用定性研究方法是A、观察法B、个人深入访谈C、专题小组讨论D、选题小组讨论E、以上均是【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第23题：B1型题A.医学伦理学

12、的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.“普同一等“、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求医学伦理学的实践性表现在O【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:66.E,67.C,68.A第24题：A3/A4型题霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在18171923年间霍乱已出现多次。人类要预防霍乱，调查首先应从哪里开始A、病因B、危险因素C、生活方式D、风俗习惯E、疾病的三间分布【正确答案】：E第25题：B1型

13、题A.胺碘酮B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.地尔硫图（硫氮图1酮）急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律时宜选择的治疗药物为【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:14.A/5.D6.D,17.E第26题：BI型题A.05mmhB. 110mmhC. 015mmhD. 020mmhE. 515mmh成年男性血沉的参考值范围为【正确答案】：C【答案解析】：正确答案41.C,42D第27题：A1/A2型题二尖瓣关闭不全见于下列哪些疾病A、肥厚性心肌病B、风湿性心脏病Cn冠心病D、先天性心脏病E、以上都是【正确答案】：E【答案解析】：肥厚性心肌病二尖瓣叶SAM、风湿心瓣膜病变、冠心病乳头肌功能不全

14、、先天性二尖瓣叶畸形等都可造成二尖瓣关闭不全。第28题：A1/A2型题关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的A、潜伏期最短为12小时B、潜伏期最短为23小时C、潜伏期最长5天D、潜伏期最长7天E、潜伏期多数为34天【正确答案】：D【答案解加】：霍乱的潜伏期最短为36小时，最长7天，多数为13天。第29题：A1/A2型题下列哪种药物对绿脓杆菌作用最强A、头抱氨不B、头也睡吩C、头犯他嗡D、头抱哌酮E、头孑包嗖咻【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第30题：A3/A4型题成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中I度烧伤10%

15、,H度烧伤40%,山度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温365C,心率130次/分，血压9065mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液IOOm1血常规化验：WBC151091,Hb120g1o以下诊断哪些是正确的A、化学烧伤B、烧伤休克失代偿期C、合并吸入性损伤D、爆震伤E、火焰烧伤【正确答案】：E第31题：A1/A2型题关于座疮以下哪种说法不对A、只有青年人才发病B、发病与多种因素关C、可造成多种形态的损害D、常反复发作持续数年E、可有婴儿瘗疮【正确答案】：A【答案解析】：正确答案:A第32题：A1/A2型题全科医学与社区卫生服务的关系可以体现