2023年主治医师全科专项练习试题5附答案解析_132.docx

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1、2023年主治医师全科专项练习试题5（附答案解析）第1题：BI型题A.阻塞性黄疸B.细胞性黄疸C.先天性高胆红素血症D.溶血性黄疸E.前性黄疸肝外完全或不完全梗阻引起的黄疸为【正确答案】：A【答案解析】：正确答案:39.A,40.D第2题：A1/A2型题急性鼻炎常见的致病病毒是A、滤过病毒、腺病毒、鼻病毒B、腺病毒、链球菌、鼻病毒C、腺病毒、鼻病毒、流感病毒D、流感病毒、鼻病毒、肺炎双球菌E、以上全不是【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第3题：A1/A2型题妇女保健范畴为A、妇女一生常见疾病的防治B、妇科常见疾病的防治C、妇科恶性肿瘤的早期发现及治疗D、性传播疾病的防治E、妇女一生性器

2、官及性功能的保健和疾病防治【正确答案】：E【答案解析】：妇女保健专业就是要对妇女一生性器官及性功能进行保健，并对其常见疾病进行防治,其中是以预防为主及群防群治。第4题：A1/A2型题婴儿4天，于生后第2天出现黄疸，体查：皮肤黄染，精神好，哭声大，血清胆红素150mo11,该患儿可诊断为A、生理性黄疸B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿溶血症E、新生儿胆道闭锁【正确答案】：A【答案解加】：生理性黄疸是新生儿出生后214天内，单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致，无临床症状，肝功能正常，血清胆红素不超过220.6mo11第5题：A3/A4型题患者，女性，35岁。血红蛋白80g1,网织红细胞1.5%

3、,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%O最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、感染性贫血E、巨幼细胞性血【正确答案】：A第6题：A1/A2型题患者，女，34岁。因多汗、心悸、消瘦，月经稀发就诊，经检查确诊为格雷夫斯（GraVeS）病，但幼年有哮喘史，应禁忌使用的药物是A、丙基硫氧喀咤B、他巴理C、甲亢平D、甲状腺素片E、心得安【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第7题：A1/A2型题关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的A、出血量超过50IoOmI,即可出现柏油样便B、呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C、出血早期血红蛋白

4、可正常D、2448小时内可做急诊胃镜检查E、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血【正确答案】：E【答案解析】：上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过Iooom1或循环血量的20%,临床表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。第8题：A1/A2型题预防麻疹的关键措施是A、对病人要隔离至出疹后5日B、避免易感染者接触麻疹病人C、病室每日要通风30分钟D、普遍接种麻疹减毒活疫苗E、对流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第9题：A1/A2型题下列治疗措施中不属于康复范畴的有A、生物反馈B、言语训练C、推拿D、假肢处方E、电击除颤【正确答案

5、】：E【答案解析】：正确答案:E第10题：A3/A4型题女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感根据以上情况应采取哪项措施A、手术切除右乳房B、切开皮肤引流C、局部热敷+物理治疗D、预防性应用抗生素E、排空乳汁消除乳汁淤滞【正确答案】：E第11题：A1/A2型题偏倚又称为A、系统误差B、随机抽样误差C、随机测量误差D、偶然误差E、标准误【正确答案】：A【答案解析】：正确答案:A第12题：A3/A4型题患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A、抑制

6、破伤风杆菌的生长B、控制和解除痉挛C、中和游离的毒素D、减少毒素的产生E、中和游离与结合的毒素【正确答案】：C第13题：A1/A2型题男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡Iem大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿II度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜A、抗生素治疗B、转专科医院确诊C、拔除松动牙D、全身抗炎治疗与局部涂药E、局部涂药【正确答案】：B【答案解析】：根据患者口腔溃疡ICm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿度松动，右侧颌下淋巴结肿大。高度怀疑口腔癌，应送专科医院确诊。第14题：A3/A4型题患者李某，

7、男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39C,咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个宜径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。对未成年人能否做人体实验，下列说法正确的是（）A、在道德上对未成年人不能做人体实验B、对未成年人没有伤害的人体实验可以做C、只要未成年人同意就可做人体实验D、只要监护人同意就能做人体实验E、以上都不完整【正确答案】：E第15题：B1型题A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供

8、血和微循环濯注B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复极化液的主要作用是【正确答案】：E【答案解析】：1.钙通道阻滞剂抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用，因而抑制心肌收缩，减少心肌氧耗；扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血；扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷；还降低血黏度，抗血小板聚集，改善心肌微循环。2.美托洛尔属于受体阻滞剂，通过阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率、降低血压，减低心肌

9、收缩力和氧耗量。3.极化液可促进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态，利于心脏的正常收缩，减少心律失常。第16题：B1型题A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球形红细胞增多自身免疫性溶血性贫血(A1HA)的诊断耍点是【正确答案】：B【答案解析】：1.抗人球蛋白试验阳性是自身免疫性溶血性贫血的诊断要点。2.海洋性贫血的血红蛋白电泳特点HbA2及HbF增高。3.酸溶血试验阳性是阵发性睡眠性血红蛋白尿症的诊断要点。第17题：A1/A2型题除下列哪项外尿路感染患者应转上级医院进一步诊疗A、男性性泌尿系感

10、染或反复发作患者B、高热不退，出现少尿或无尿C、原有肾盂肾炎症状加重，并有明显的单侧腰痛和压痛D、出现突然寒战、高热及休克者E、尿急、尿频、尿白细胞增多【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第18题：A1/A2型题关于急性一氧化碳中毒，下列哪项是最有价值的诊断指标A、血PHB、血电解质C、COHbD、全血细胞分析E、脑电图【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第19题：B1型题A.大便为水样便B.黏液脓血便C.不消化样大便D.米泪水样便E.果酱样大便霍乱病人【正确答案】：D【答案解析】：1霍乱弧菌产生霍乱肠毒素，激活细胞环磷酸腺甘(CAMP)介质系统，引起肠液过度分泌，以至超过了肠管再

11、吸收能力，形成本病特征性的米常水样便。2.阿米巴痢疾以多量腥臭，暗红色果酱样大便为特征。第20题：A1/A2型题以下何为被动免疫制剂A、菌苗B、疫苗C、类毒素D、夹膜凄抗原成分所制成的菌苗E、免疫血清【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第21题：B1型题A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.丘脑下部性闭经E.其他内分泌功能失调性闭经刮宫过度引起的闭经是【正确答案】：A【答案解析】：正确答案:53.A,54.B,55.C,56.D,57.D第22题：A1/A2型题从统计学概念出发，正常眼压范围是A、1525mmHgB、515mmHgC、1021mmHgD、1727mmHgE、203

12、0mmHg【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第23题：A1/A2型题正常的龈沟深度是A、O.53mmB、O.52mmC、12mmD、1.52mmE、O.72mm【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第24题：A1/A2型题男孩，15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm,轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功A1T660U1,AST480U1T-Bi11146.5mo11,抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，HBsAg阳性,HBeAgPHtt,抗-HBC-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为A、

13、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎C、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎E、被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎正确答案:C【答案解加】：患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐，尿黄消化道疾病症状，肝大，肝功能异常，考虑肝疾病；病前5周曾注射过血制品，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性说明既往感染甲肝可能；HBSAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，说明乙型肝炎感染，有病毒复制，传染性强；抗HCV阳性说明丙肝感染，丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染

14、。故考虑急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。第25题：A1/A2型题诊断3级高血压的舒张压标准是A、9099mmHgB、IoOIO9mmHgC140159mmHgD、160179mmHgE、1IOmmHg【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第26题：A1/A2型题O是指人具有最高价值，医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想。A、生命神圣论B、医学人道主义C、广义的人道主义D、狭义的人道主义【正确答案】：B【答案解析】：正确答案:B第27题：B1型题A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.抑制胃蛋白酶活性D.促进黏液分泌E.抑制胃泌素受体患者，男性，30岁，患十二指肠溃疡3年，

15、近日腹痛加剧，经用山葭管碱治疗，疼痛有所缓解，其作用机制是【正确答案】：A【答案解析】：正确答案:1B,2.A第28题：A1/A2型题患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7C,P1OO次/分，BP7545mmHg,脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是A、泻吐期B、脱水虚脱期C、少尿期D、多尿期E、恢复期【正确答案】：B【答案解析】：脱水虚脱期：由于持续而频繁的腹泻和呕吐，患者迅速出现失水和循环衰竭。常有腹直肌和腓肠肌痉挛，可出现少尿、无尿等肾功能障碍的表现。第2