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1、2023心理咨询师(三级)技能知识试题答案与解析4第1题:单项选择题在本案中,恰当的咨询目标包括()。A、改善负性情绪B、在工作中做到完美C、提高工作效率D、任何时候不再紧张正确答案:A【答案解析】:心理咨询解决心理问题和相关的行为问题。求助者负性情绪明显,改善焦虑情绪就是心理咨询的重要目标。第2题:单选题一般资料:郭某,女性,22岁,国企职员。介绍:近两个月来,郭某无明显诱因逐渐出现敏感多疑,坚信有人要谋害自已,非常害怕,甚至惊动了公安机关进行调查。调查结果表明没有人要谋害她,但郭某对自己的想法仍坚信不疑,因此被家属送来求助。下面是心理咨询师与郭某的一段谈话:心理咨询师:你觉得有人要谋害你是
2、吗?郭某:有人在我家的电话里偷偷装了窃听器!心理咨询师:你怎么知道你家的电话被装了窃听器?郭某:我拿起电话就听到嘟嘟声,这就证明他们在窃听。他们不仅在电话里装了窃听器,还在我家各处都放了监控器.,所以我在家就把电视开到最大音量,让他们窃听不到我说的话!把袜子当头套戴在头上,让他们看不出我是谁。心理咨询师:他们是谁?郭某:我楼上的邻居。他们派人跟踪我,我走到哪里,人跟到哪里。有时他们还让人假装向我问路,实际上就是想借机谋害我。心理咨询师:你怎么知道想谋害你的人是你楼上的邻居?郭某:我听到他们在楼上密谈怎样谋害我,他们计划把浸过毒药的衣服晾在阳台上,假装衣服被风吹到我家阳台上,然后借机毒死我。心理
3、咨询师:他们因何要谋害你?郭某:因为我有超能力,能够知道他们的秘密。郭某最可能是O单选(A)焦虑性神经症(B)精神分裂症(C)严重心理问题(D)抑郁症【正确答案】:B【答案解析】:郭某主客观世界相分离,幻觉妄想等精神病症状明显,被动求医,无自知力,很可能是精神分裂症。第3题:单项选择题按照韦氏智商分级标准,IQ在90109之间的人约占全体人群的O(A)40%(B)50%(C)60%(D)70%(A)40%(B)50%(C)60%(D)70%【正确答案】:B第4题:单选题一般资料:崔某,女性,17岁,高中二年级学生。介绍:崔某由同学陪伴来心理咨询。陪伴同学说,崔某刚入学时成绩较好,一年级期末考试
4、在班上是第三名。上二年级后,发现她有时不合群,躲着同学。后来常和人吵闹,说同学吐痰、咳嗽是专门针对她的,是故意侮辱她。后来就不上课,好儿门课不及格,家人以为是身体的问题,就让她休学了。后来回校,发现她和别人吵架更多了,老师建议她做心理咨询。崔某很不情愿,这次在同学陪伴下,勉强前来咨询。心理咨询师:你同学说的情况是真实的吗?崔某:是,班上同学老嘲笑我、侮辱我,我受不了。心理咨询师:有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不也咳嗽,你是针对别人吗?崔某:我不是他们是。心理咨询师:你不觉得你的想法是多疑吗?崔某;;我不是多疑我没病。崔某的学习成绩明显下降,表明其()。单选A)学习能力改变(B
5、)学习兴趣下降(C)社会功能受损(D)家长让其休学【正确答案】:C【答案解析】:崔某学习成绩下降是精神分裂所导致的后果,是社会功能受损的表现,而不是学习能力改变或者学习兴趣下降。第5题:单项选择题教材中划分的心理咨询基本阶段中不包括Oo(A)巩固阶段(B)诊断阶段(C)咨询阶段(D)评估阶段【正确答案】:D第6题:单选题关于表达真诚,下列说法中不正确的是O。A、真诚就是说实话B、真诚不是自我发泄C、真诚应当实事求是D、表达真诚应当适度【正确答案】:A第7题:单选题对求助者影响力最明显的咨询技术是OoA、指导B、解释C、释义D、面质【正确答案】:A【答案解析】:指导技术是咨询师直接地指示求助者做
6、某件事、说某些话或者以某种方式行动。指导技术是对求助者影响力最明显的一种咨询技术。如心理分析学派常指导求助者进行自由联想以寻找问题的根源;行为主义学派常指导求助者做各种训练。选项B:解释技术是指运用心理学理论来描述求助作者的思想、情感和行为的原因、实质等,或对某些抽象复杂的心理现象、过程进行解释。解释是面谈技巧中最复杂的一种。选项C:释义技术也称为内容反应技术,是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强理解、促进沟通的目的。选项D:面质技术是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者的探索,最终实现统一。第8题:单选题共用题干案例介绍:下午六点,
7、心理咨询师正准备下班,来了一位年轻女士,要求咨询。咨询师告诉她,咨询是要预约的,请她改日再来。她说,那不行,今天无论多晚,都必须要为她咨询,口气坚定,不容商量,又说她担负重要的任务,时间很紧,还戏谑地说,不就是晚吃会儿饭嘛,晚一会儿吃饭有利于身体健康,减减肥嘛。心理咨询师观察到该女士20多岁,衣着打扮正常,朴素,没化妆,表情令人难以捉摸。咨询师请她入座后问她需要哪方面的帮助,她没有回答,然后自言自语地说:这个地方五年前我来过,你可真有本事,中秋节会吃粽子,耽误时间了,地铁是动车出事故,你能把抑郁症治成精神分裂症,就这样,开药吧。以下是双方一段对话。心理咨询师:你想开什么药?该女士:维思通。心理
8、咨询师:为什么要吃维思通?该女士:他们说这个对我有用。心理咨询师:他们是谁啊?该女士:别装糊涂了,就是精神病院的那些所谓专家们。心理咨询师:你找他们看过?该女士:还住过院呢。心理咨询师:那因为什么不继续找他们?该女士:我就不是他们谈的那种病,我是心理问题,你不是心理专家吗?对该女士形成初步诊断前,首先需要排除的是()。单选A、心境障碍B、人格问题C、精神病性问题D、疑病症【正确答案】:C【答案解析】:【考察重点】对求助者行为表现的观察、判断【试题解析】案例中该女士不顾咨询师已经下班的事实,强行要求咨询。根据该女士的言语特点和她自己的描述,可初步判断其可能患有精神障碍,该女士认为自己是心理问题,
9、却又要求咨询师给予药物治疗,极可能是病急乱投医或自知力部分丧失。本题目答案为【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】案例中该女士主动要求咨询,对自己的情况能大致描述,与咨询师对话时意识清楚,但其谈话内容明显不连贯,如“这个地方五年前我来过,你可真有本事,中秋节会吃粽子,耽误时间了,地铁是动车出事故,你能把抑郁症治成精神分裂症”等,缺乏应有的逻辑性,让人难以理解。根据上述表现,该女士的症状应该是思维形式障碍之一的破裂性思维,也可称为语词杂拌,本题目答案为B。【考察重点】摄入性会谈中的倾听【试题解析】案例中该女士说这个地方五年前我来过,咨询师可根据此判断该女士说所是否属实,并结合来访者其他的语
10、词和职业敏感度来作出初步的判断,确定该女士的表现有无临床意义,以便做出下一步的处理。本题目答案为D。【考察重点】对心理问题诊断程序的掌握【试题解析】心理问题的诊断程序是从高到低逐步排除。结合本案例情况,该女士的言语行为已经表现出破裂性思维的临床症状,而该症状是精神分裂症特征性的思维联想障碍之一,对精神分裂症的诊断具有重要参考意义,所以在对该女士形成初步诊断前,首先要与精神病性障碍相鉴别,才可进行下一步工作。本题目答案为C。【考察重点】对心理咨询的工作范围的把握和处理【试题解析】根据案例中的描述,该女士可初步诊断为精神分裂症。对于精神病性障碍不属于心理咨询的工作范围,应及时转诊到相应的治疗机构。
11、本题目答案为B。【考察重点】咨询中危机的处理【试题解析】因为患有精神病性障碍的来访者可能缺乏自知力和自我控制能力,咨询中可能会发生预料不到的意外事件,所以要保持一定的安全意识,遵循自我保护原则,确保自身和求助者的安全。本题目答案为A。【考察重点】心理咨询的工作范围【试题解析】本案例中的患者初步判断为精神病性问题,已不属于心理咨询工作的范围,咨询师进行转诊,所以不收取费用。【考察重点】对求助者精神状态的分析判断【试题解析】自知力是指求助者对自身状态的认知能力。案例中来访者对自身的认知已经与客观情况不一致,说明自我认知统一性原则的丧失。本题目答案为C。【考察重点】咨询师应持有的工作态度和自我调整能
12、力【试题解析】在实际的咨询工作中,因咨询本身的工作性质,可能会出现各种突发情况,如何合理应对和自我调适也是咨询师必须具备的基本素质。本题目答案为C。【考察重点】对思维形式障碍一一破裂性思维和思维不连贯的区分【试题解析】破裂性思维和思维不连贯时的词语杂拌在临床现象学方面必须区分,主要区别点是词语杂拌是否在患者意识清楚的情况下出现,患者意识障碍情况下出现词语杂拌为思维不连贯。本题目答案为AB。第9题:单项选择题应对方式问卷的记分主要采用Oo(A)总分(B)因子分(C)积极应对分(D)消极应对分【正确答案】:B第10题:单项选择题咨询师体现热情时,错误的做法是Oo(A)初次来访时,热情地询问各种问题
13、(B)耐心地倾听求助者的叙述(C)对求助者作指导解释时,不厌其烦(D)流露真情实感【正确答案】:A第11题:单选题共用题干一般资料:求助者,女性,18岁,高三学生。案例介绍:求助者是重点中学学生,学习成绩优秀,以考上北大、清华为目标,学习非常刻苦。感觉高考压力非常大,从高三下学期开始,规定自己每天只睡五个小时。一个多月来开始变得憔悴,脸色苍白,头晕,注意力不集中,记忆力下降,学习成绩也受到影响。求助者为此非常着急,经常睡不着。老师、家长建议调整心态、改善睡眠,求助者试图改变,但无明显效果。经老师建议,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小做事追求完美,争强好胜,不达目的不罢休。靠
14、自己的努力考上重点高中,前两年学习成绩一直排在年级前十名以内。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是:1.改善焦虑情绪,争取SAS测验标准分减至30分。2.从不能正常学习到能够正常学习。3.睡眠时间从目前每晚5小时增加到7小时。引发该求助者心理问题的最主要的原因可能是Oo单选A、青年女性B、性格好强C、睡眠减少D、面临高考【正确答案】:B【答案解析】:【考察重点】心理问题的病因诊断【试题解析】对于求助者心理问题的病因探索应从三个方面来进行:1.生物学:包括年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况。从本案例来看,求助者无生物学因素造成的问题。2.心理学:包括认知因素、人格因素。选项中的B选项性
15、格好强是明显的人格因素。3.社会学:包括生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色等。选项中的D选项面临高考是生活事件给求助者带来的影响。题中的A选项成绩较差跟求助者的实际情况不符,D选项目标远大不是造成求助者心理问题的原因。综上所述,本题选择BC【考察重点】心理问题的病因诊断【试题解析】对于求助者心理问题的病因探究应从三个方面来进行:1.生物学:包括年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况。从本案例来看,求助者无生物学因素造成的问题。选项A是求助者的性别因素。性别差异不是造成本求助者产生问题的主要原因。2.心理学:包括认知因素、人格因素。选项中的C
16、选项性格好强是明显的人格因素。3.社会学:包括生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色等。选项中的B选项面临高考是生活事件给求助者带来的影响,但不是求助者产生问题的最主要的因素,只是一个刺激条件。综上所述,本题选择B。【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】躯体形式障碍是神经症的一种,是一类以各种躯体症状作为其主要临床表现,不能证实有器质性损害或明确的病理性生理机制存在,但有证据表明与心理因素或内心冲突密切相关的精神障碍。本案例求助者虽然出现躯体症状,但是并未达到神经症的程度。所以排除BC心理生理障碍与心理因素相关,是以生理活动异常为表现形式的精神障碍,主要有进食障碍和睡眠障碍。本案例同样未达到精