军队文职人员招聘《临床医学》模拟试卷三.docx

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1、军队文职人员招聘临床医学模拟试卷三单选题1.脊髓一侧锥体束受压可出现A.肌张力减低B.腱反射消失C.腹壁反射消失（江南博哥）D.肌萎缩E.肌束震颤参考答案：C单选题3,欲提高血中HCo-35o11,应选择A14%碳酸氢钠溶液1m1kgB.14%碳酸氢钠溶液5m1/kgC5%碳酸氢钠溶液：Im1/kgD.5%碳酸氢钠溶液5m1/kgE.187%乳酸钠溶液13m1/kg参考答案：D单选题4.青春期少女双侧卵巢含有始基卵泡（）A. 10万个B. 30万个C. 35万个D. 50万个E. 60万个参考答案：B单选题5.有心脏特意损害的AEDs是A.卡马西平B.菲氨酯C.扑米酮D.苯巴比妥E.苯妥英纳参

2、考答案：E单选题6.下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查OA.小剂量地塞米松抑制试验B.过夜地塞米松抑制试验C. 24小时尿17-羟类固醇D.血皮质醇昼夜节律E.大剂量地塞米松抑制试验参考答案：E单选题7.在维生素D的代谢中，何者活性最强（）A.7-脱氢胆固醇B.胆骨化醇C.骨化醇D. 25-羟胆骨化醇E. 1,25-二羟胆骨化醇参考答案：E单选题8.小发性血小板减少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是（）A.了解骨髓增生程度B.证明有血小板减少C.了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍参考答案：E单选题9.关于产褥期保健，不正确

3、的是（）A.经阴道自然分娩产妇，应于产后612h起床稍事活动B.尽早适当活动及做产后健康操，有助于体力恢复C.产褥期忌性交D.产后42天起应采取避孕措施E.产褥早期，可参加重体力劳动参考答案：E单选题10.男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线检查示颈4、胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。可诊断为OA.外伤性颈髓损伤B.颈椎脱位C.脊髓型颈椎病D.颈椎肿瘤E.颈椎管内肿瘤参考答案：C单选题11.下肢静脉曲张根据哪项表现可以判断深、浅静脉交通支瓣

4、膜功能障碍（）A.胫前外侧出现皮肤营养性变化B.胫前内侧出现皮肤营养性变化C.胫前出现皮肤营养性变化D.足靴区出现皮肤营养性变化E.踝部出现皮肤营养性变化参考答案：D单选题12.近年来脓胸最常见的致病菌是OA.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.结核菌E.真菌参考答案：B参考解析：青霉素问世以前，脓胸多为肺炎链球菌及溶血性链球菌，近年来尽管结核菌及真菌引起脓胸有所增加，但仍以金黄色葡萄球菌最为常见。单选题13.女性，66岁。体检发现左下肺2cmX2.5cn球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是OA.放射性核素通气扫描B.痰涂片找癌细胞C.影像学引导下

5、经皮肺活检D.剖胸探查E.纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TB1B)参考答案：A单选题14.急性脊髓炎时，下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一A.病变以下腱反射消失B.肌张力增高C.踝阵挛阳性D.肌萎缩E.1asegue征阳性参考答案：A单选题15.2岁以下小儿肺炎合并心力衰竭时毛花昔丙(西地兰)的饱和量为OA. O.030.04mg/kgB. 0.020.03mg/kgC. 0.30.4mg/kgD. 0103mg/kgE. 0.O10.02mg/kg参考答案：A单选题16.男性，48岁，体检时发现右肾下有2cmX2cm占位病变，IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变；CT可诊断右肾下

6、极恶性肿瘤，左肾正常形态和功能。下列治疗方案哪项正确OA.根治性右肾切除B.右肾动脉栓塞C.右肾部分切除D.右肾切除E.右肾部分切除加放化疗参考答案：A单选题17.臭性患者，28岁。高热1周，查体：黄血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝.脾均不肿大，白细胞3.41091,血红蛋白70g1,血小板151()91不可能的诊断为A.毛细胞白血病B.再生障碍性贫血C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.急性粒单细胞白血病参考答案：A单选题18.脊神经的组成，哪项是错误的A.腰段5对B.胸段9对C.尾段1对D.舐段5对E.颈段8对参考答案：B单选题19.颈脊髓空洞症时，不应有的表现是

7、A.肢体的分离性感觉障碍B.肢体的下运动神经元性瘫痪C.四肢皮肤营养障碍D.坐骨神经痛E.皮质脊髓束受损征参考答案：D参考解析：颈段脊髓空洞症时，可有典型的肢体分离性感觉障碍，也可表现为其他颈段脊髓内结构受损症状，但一般不引起坐骨神经痛。单选题20.周期性瘫痪病人，为明确有无相关疾病存在，应查A.肝功能B.甲状腺功能C胸部CTD.头部CTE.尿常规参考答案：B单选题21关于骨盆狭窄的概念，正确的是OA.骨盆入口狭窄者可给试产机会B.骨盆入口横径小于IOcm为扁平骨盆C.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性D.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因E.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm可阴道

8、分娩参考答案：A单选题22.原发性肝癌早期诊断最有价值的是OA.CA125B. CA19-9C. AFPD. CEAE. PSA参考答案：C参考解析：CA125明显升高主要见于上皮性卵巢癌和子宫内膜癌，CA19-9明显升高主要见于胰腺癌、胆囊癌和胆管癌，AFP明显升高主要见于原发性肝癌，CEA明显升高主要见于结肠癌、胰腺癌和肺癌，PSA明显升高主要见于前列腺癌。单选题23慢性脓胸肺内无病变者，理想的治疗方法是（）A.胸腔闭式引流术B.开窗引流术C.胸膜纤维板剥脱术D.胸廓成形术E.胸膜肺切除术参考答案：C单选题24.绒毛膜癌转移早且广泛，其主要转移途径是（）A.局部蔓延B.淋巴转移C.直接浸润

9、D.血行播散E.腹腔种植参考答案：D单选题25.关于手术治疗支气管扩张的指征，下列哪项不正确OA.反复呼吸道感染和大咯血B.病变范围局限C.经药物治疗不易控制D.病变较广泛或伴严重呼吸功能损害者E.手术前应进行肺功能检查，以明确手术风险参考答案：D参考解析：支气管扩张的外科手术指征为：局限性，且经充分的内科治疗仍顽固反复发作者。单选题26.慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.脑血管疾病B.心血管疾病C.呼吸道疾病D.消化道疾病E.血液系统疾病参考答案：B单选题27.先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是A.颈内动脉及其分又处B.大脑前动脉及前交通动脉C.大脑中动脉及其分叉D.基底动脉及其分支E.

10、小脑后下动脉参考答案：A单选题28.高血压患者并发糖尿病不宜应用（）A.朋屈嗪B.双氢克月尿曝C.硝苯地平D.卡托普利E.维拉帕米参考答案：B参考解析：双氢克胭噬干扰血糖、血脂和尿素的代谢，且可能引起离子紊乱。单选题29.男，48岁。半年前行二尖瓣置换，近1个月来胸闷、气短。查体:贫血面容，心尖部可闻及全收缩期杂音，该患者最有可能的诊断是OA.感染性心内膜炎B.人工瓣膜变形C.腱索卡瓣D.瓣周漏E.以上都不是参考答案：D单选题30.男性患者，10岁，3周前受凉后出现感冒样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温37C肝、脾不大；Hb125g1,WBC正常，P1T2QX91骨髓：增生活跃,巨核细胞

11、增多，幼稚型占30%,本病治疗应首先采用A.司坦嘎醇（康力龙）口服B.DA方案化疗C.脾切除D.糖皮质激素E.输新鲜血浆参考答案：D单选题31猩红热常见并发症是（）A.支气管肺炎B.化脓性脑膜炎C.急性。肾小球肾炎D肺结核E.心力衰竭参考答案：C单选题32.男性，27岁，夏季在空调房间着凉后发热2周。T38C,伴咽痛，干咳，头痛，乏力。近2天食欲缺乏，肌肉酸痛，支原体抗体1：160。治疗首选药物OA.红霉素B.利巴韦林C.利福平D.青霉素E.头抱拉咤参考答案：A参考解析：考虑支原体感染，首选大环内酯类抗生素。单选题33.关于补钾的要求哪项不合适OA.一般每日补钾总量按34mmo1/kgB.静脉

12、补钾的浓度不超过0.3%C.一日补钾量不少于68小时给入D.见尿补钾E.吐泻好转应及时停止补钾参考答案：E单选题34.AMI患者半夜突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音，该患者诊断OA.右心衰竭B.室壁瘤C.急性左心衰竭D.支气管肺炎E.心肌梗死后综合征参考答案：C参考解析：急性心肌梗死的患者容易出现急性左心衰竭，呼吸困难，粉红色泡沫痰，舒张期奔马律均提示急性左心衰。单选题35.男性，35岁，尿频、尿急、尿痛一年，有米汤尿史，尿常规示白细胞充满/HP,IVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗方法是

13、（）A.左肾病灶清除术B.左肾部分切除C.右肾造瘦术D.左肾切除术E.抗结核药物治疗参考答案：D单选题36.肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈段脊髓C.腰段脊髓D.颈膨大前角细胞E.以上均不正确参考答案：D单选题37.下列哪一项不是低位食管癌术后胸腔内残胃排空障碍的诱发因素OA.幽门成角B.迷走神经干被切断C.合并硬皮病D.吻合口狭窄E.合并糖尿病参考答案：D单选题38.下列关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充，错误的是OA.生后应立即补充维生素K1Img,早产儿连用3天B.生后4天加用维生素C50IOOmg/dC.4周后加维生素A5001000IU/d、维生素D40010

14、00IU/d,早产儿用偏大量D. 4周后加用铁剂，足月儿每日给元素铁2mgkg;出生体重V1500g的早产儿每日给34mg/kgE.补铁的同时加用维生素E25IU和叶酸2.5g,1周2次参考答案：C单选题39.男性，40岁。无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛。查体：左侧附睾尾部可触及结节样包块，与皮肤粘连，同侧输精管串珠样增粗。为明确诊断，需做哪项检查OA.尿常规B.膀胱镜C.透光试验D.KUB+IVUE. CT参考答案：D单选题40.28岁，初产妇，34周妊娠首次产前检查。下列选项中提示心脏病的是（）A.心浊音界轻微扩大B.妊娠晚期轻度憋气C.双下肢水肿，休息后消退D.心尖区柔和的收缩期杂音E.一般家务劳动后心跳加快且感心悸参考答案：E单选题41女性，29岁。重物砸伤致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是OA.检查腱反射B.检查肢体的运动感觉C.检查肢体的温度D.检查球海绵体反射E.压痛