军队文职人员招聘《临床医学》预测试卷八.docx

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1、军队文职人员招聘临床医学预测试卷八单选题1有关泌尿系结核的病因，下列不正确的是（）A.膀胱结核应追究其是否继发于肾结（江南博哥）核B.双肾积水均应追究是否是肾结核C.肾结核应追究其是否继发于肺结核D.附睾结核患者应追究是否继发于肾结核E.前列腺结核患者应追究是否继发于肾结核参考答案：B单选题2.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低下最为敏感OA. TT3B. FT3C. TT4D. FT4E. STSH参考答案：E单选题3.子宫内膜癌需与下列疾病鉴别，应除外（）A.输卵管卵巢炎B.围绝经期功血C.子宫颈癌颈管型D.原发性输卵管癌E.老年性子宫内膜炎参考答案：A单选题4.关于肾结核的手术治疗原则

2、，下列不正确的是OA.手术前应给予足够抗结核治疗B.有泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在不能手术C.有附睾结核存在不能切除病肾D.术中尽量保存肾正常组织E.手术后应继续抗结核治疗参考答案：C单选题5.男性，25岁，诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8Cnb静脉紧盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常。宜先行哪种治疗O,引流右肾积水B.切除左肾C.急行右输尿管切开取石D.抗结核下，等待结石自然排出E.抗结核下，输尿管结石体外震波碎石治疗参考答案：E单选题6根性坐骨神经痛，最常见的病因是.脊椎结核B.椎管狭窄C.腰椎间盘突出D.黄韧带肥厚E.椎管病变参考答案：C单选题

3、7.下列选项中，不属于辅助生育技术的是OA.人工周期B. AIHC. AIDD.IVFK-ETE.GIFT参考答案：A单选题&男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌好和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫瘢C.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎EIgA肾病参考答案：C参考解析：如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，最可能的是急进性肾炎I型，因血清抗肾小球基底膜抗体阳性是急进性肾炎I型的血清学特异性表现。单选题9早期肺脓肿与

4、细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有（）A.高热、肌痛、相对脉缓B.大量脓臭痰C.毒血症症状明显D.口周疱疹，铁锈色痰E.棕黄色痰参考答案：D单选题10.初孕妇，27岁，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。恰当的处理是OA.住院观察B.人工破膜C.立即剖宫产D.人工破膜及催产素引产E.催产素引产，宫口开大后行碎胎术参考答案：A单选题I1对多发性肌炎理解最正确的是A. 一组南多种病因引起的骨骼肌炎症性疾病B. 一组由多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病C.临床多以急性起病，表现为四肢远端肌肉对称性无力、肌痛D.辅助检查发现

5、肌电图呈神经源性改变，血沉增快，血清酶增高E.仅累及骨骼肌，咽喉肌、呼吸肌不受累参考答案：B单选题12.控制惊厥持续状态首选OA.苯巴比妥B.副醛C.水合氯醛D.地西泮E.苯妥英钠参考答案：D单选题13.治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是.强的松B.苯妥英钠C.氯硝安定D.鲁米那E.丙戊酸钠参考答案：B单选题“4.男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4、5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形，余无异常。CT扫描示腰4、5椎间隙，椎体左后软组织阴影1.0cm0.6cm,左侧

6、神经根受压。目前的治疗宜采取A.平卧硬板床，理疗，药物治疗B.立即手术治疗C.加强腰椎被动活动锻炼D.推拿治疗E.针刺治疗参考答案：A单选题15.下列维生素D中活性最强的是（）A胆骨化醇B. 25-羟胆骨化醇C. 1,25-二羟胆骨化醇D. 24,25-二羟胆骨化醇E.以上都不是参考答案：C单选题16.下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的A.交感神经过度兴奋B.肾内肾素血管紧张素系统兴奋C.肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多D.血管缺血导致血管内皮损伤E.球一管反馈过弱参考答案：E单选题17.有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述，下列错误的是O,分流术有利于肝功能的维持B.

7、脾大、腹水、食管静脉曲张为主要表现C.断流术主要为了减少或预防上消化道大出血D.脾切除术后血小板水平将升高E. B超可发现肝静脉变细参考答案：A单选题18.营养不良患儿最早出现的症状是OA.皮下脂肪减少或消失B.身长低于正常C.体重不增或减轻D.肌张力低下E.智力发育落后参考答案：C单选题19.女，婚后6年，曾流产3次，均在妊娠五十余天时。检查为黄体发育不全，月经规律，周期24天，经治疗半年后，此次基础体温双相，且超过平常该来月经时体温仍不下降。下一步处理何项最恰当（）A.毋须特殊治疗B.前列腺素催经C.人工周期疗法D.雌激素治疗E.黄体酮治疗参考答案：E单选题20：骨与关节结核的诊断要点中，

8、不正确的是OA.有结核病史B.脊柱疼痛，僵直，畸形，脊柱压迫征，拾物试验阳性C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限D.虽有贫血，血沉加快，PPD或OT试验阳性，但结核中毒症状不明显E.X线检查可见关节间隙变窄，以及骨质疏松、破坏等病变参考答案：D单选题21男性，68岁，腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cmX5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是()A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌参考答案：B参考解析：幽门梗阻使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重；恶心、呕吐隔夜酸性宿食，大量呕吐后症状可以缓解；失水、低钾低氯性碱中毒；胃型和蠕动

9、波；清晨空腹时检查胃内有振水音。单选题22.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠A.膀胱刺激症状的程度B.血尿程度C.尿中是否找到结核杆菌D.膀胱镜检查所见E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见参考答案：E参考解析：静脉尿路造影(IVU)可了解双肾功能及全尿路形态变化，早期可见肾盏虫蛀样改变，以后肾盏不规则扩大或模糊变形，甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失，病肾不显影，或膀胱挛缩，对侧肾积水等。如行IVU后，病肾显影不满意，可作逆行肾盂造影，以显示病肾肾盂及输尿管形态变化。通过静脉尿路造影或肾盂造影检查，可以详细了解肾功能及形态的病理改变，以决定是选择药物治疗还是手术治疗。故本题选E。单

10、选题23.男性，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5C,阴囊明显肿大青紫，能触有波动感，下腹可触到胀大膀胱。此时最佳的治疗方案是OA.立即行双腔尿管导尿并留置B.立即用金属尿管导尿C.立即行尿道修补术D.立即行尿道会师术E.耻骨上膀胱造矮及引流会阴部积血尿外渗参考答案：E参考解析：患者伤后时间较长，有体温升高，查体提示有尿外渗及血肿形成，说明存在受伤部位的感染，此时不适宜进行恢复尿道连续性手术或操作，因此选E。单选题24.关于用激素治疗子宫内膜异位症，下列说法错误的是（）A.雄激素治疗可缓解症状B.假孕疗法适用于保守性手术后有小的异位病灶残留者C.假孕疗法使用的主要

11、药物是雌激素类制剂D.术前68周用假孕疗法，可使组织软化E.假孕疗法使内膜起蜕膜反应，腺体萎缩，以达病灶消失参考答案：C单选题25.导致交叉性感觉障碍的病变部位在A.丘脑B.内囊C.脊髓后角D.脑干E.脊髓后根参考答案：D单选题26.23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0o妇科检查：宫颈度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm）,活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180,充血状。下列处理最为恰当的是OA.探

12、查左侧附件B.剥除囊实性肿瘤C.直接钳夹蒂部行右附件切除D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查参考答案：D单选题27.骨髓细胞内出现AUer小体常见于OA.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.系统性红斑狼疮参考答案：B单选题28.有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A.大量的B族维生素B.适量的皮质类固醇C.理疗D.康复治疗E.卡马西平参考答案：E单选题29.女性，71岁，左下肺鳞癌，已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是（）A.组织学类型B.TNM分期C.

13、基础状态D.免疫功能E肺功能参考答案：E单选题30.高血压患者并发糖尿病不宜应用O.明屈嗪B.双氢克服睡C.硝苯地平D.卡托普利E.维拉帕米参考答案：B参考解析：双氢克服嚷干扰血糖、血脂和尿素的代谢，且可能引起离子紊乱。单选题31.雌激素含有多少碳原子OA. 18B. 19C. 21D. 23E. 27参考答案：A单选题32.诊断肾结核最主要依靠的检查是（）A.腹部平片B.肾动脉造影C.静脉肾盂造影D.CT检查E.后腹膜充气造影参考答案：C单选题33.4岁时脊髓下端应位于OA.第2腰椎上缘B.第2腰椎体C.第2腰椎下缘D.第1腰椎体E.第1腰椎下缘参考答案：D单选题34.体内发育最快的免疫球蛋

14、白是（）A. IgMB. IgDC. IgGD. IgAE. IgE参考答案：A单选题35.男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+）,血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断,多发性骨髓瘤B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.类风湿性关节炎E.干燥综合征参考答案：E单选题36.以下哪项不属于周围神经系统A.前角细胞B.脊神经根组成的脊神经C.运动细胞D.视神经E.嗅神经参考答案：B单选题37.男性，28岁。头痛、头晕1年。查体：血压170/IOOmmHgoB超检查：左肾缩小。CT检查：双侧肾上腺大小正常肾动脉造影提示：左肾肾动脉狭窄明显。该患者诊断首先要考虑（）A.原发性高血压B.肾上腺肿瘤C.肾血管性高血压D.左肾肿瘤E.库欣综合征参考答案：C单选题38.女性，25岁，尿频、尿急、尿痛3个月，一般抗生素治疗不见好转，目前每次尿量30m1。IVU示右肾未显影。为早期确诊，还应进行哪项检查（）A.尿沉渣查抗酸杆菌B.膀胱镜检查C.尿动物接种