2023年主管护师考试模拟300题及答案解析.docx

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1、2023年主管护师考试模拟300题及答案解析1.急性肾小球肾炎引起水肿的最主要机制是A.急性高血压引起的急性心力衰竭B.大量蛋白尿引起的低蛋白血症C.醛固酮增多引起的水钠潴留D.肾小球滤过率下降引起的水钠潴留E.肾小球基底膜通透性增加参答案：D解析：肾小球肾炎水肿的产生机制主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常，从而导致“球-管失衡”，引起水、钠潴留，出现水肿。长期、大量蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低，导致液体从血管内进入组织间隙，而产生的水肿是肾病综合征最主要的机制（D对）。2 .上消化道出血与下消化道出血的分界是A.屈氏韧带B.十二指肠乳头C.胃幽门D.胃窦部E

2、.胃贲门参答案：A3 .HIV在病毒分类上属于A.疱疹病毒科B.反转录病毒科C.嗜肝DNA病毒科D.黄病毒科E.布尼亚病毒科参答案：B解析：艾滋病是获得免疫缺陷综合征（A1DS）的简称，是由人类免疫缺陷病毒（H1V）感染引起的。HIV属反转录病毒科、慢病毒属。4.女性，月经周期是28天，现月经来潮第11天，这时子宫内膜处于A.增殖早期B.增殖晚期C.排卵期1） .分泌早期E.分泌晚期参答案：B月经周期第514日为增生期（57日是增生早期，810日为增生中期，1114日为增生晚期）；第1528日为分泌期（1519日为分泌早期，2023日为分泌中期，2428日为分泌晚期）；14日为月经期。（选B）

3、5.正常成人颅内压的正常范围是A. 6012On1n1H2。B. 7020OnImH2。C. 80210InmH2。D. 9022OmInH2。E. 10024OmmH2。参答案：B解析：颅内压正常值为70200InmH2。（0.72.OkPa）,儿童为50IoOmmH2。（0.51OkPa）。（选B）6 .婴儿出生时存在，生后34个月消失的反射是A.颈肢反射B.吞咽反射C.握持反射D.提睾反射E.角膜反射参答案：C解析：婴儿出生时存在，生后34个月消失的反射是握持反射7 .麻疹的传播途径是A.飞沫传播8 .接触传播C.消化道传播D.血液传播E.虫媒传播参答案：A解析：呼吸道传播，借空气中的飞

4、沫传播，如肺结核、麻疹（选A）8 .张力性气胸的急救处理首先应该A.气管内插管辅助呼吸9 .输血，输液治疗休克C.立即排气解除胸膜腔的高压状态D.剖胸探查E.气管切开参答案：C解析：因为选项A不适用于张力性气胸，辅助呼吸会加重气胸，故A错误;选项B、E对气胸治疗无效；选项D适用于胸腔闭式引流仍不能纠正的气胸,故不是首选措施；张力性气胸是可迅速致死的危急重症，急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置，使腔内高压气体易于排出，而外界空气不能进入胸腔。（选C）10 正常人每日排尿量是多少A. 1000-2000m1B. 500-IOOOm1C. 1500-2000m1D. 250030

5、00m1E. 2000-4000m1参答案：A10.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是A.空肠弯曲菌B.大肠杆菌C.链球菌I）.轮状病毒E.流感嗜血杆菌参答案：D解析：秋季腹泻常见病原体为轮状病毒，夏季腹泻常见病原体为大肠杆菌。（D对）I1随着小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的时间是.68个月B. 810个月C. 1012个月D. 18个月E. 24个月参答案：C解析：对于婴儿来说，提倡母乳喂养。母乳分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳。10个月之后的晚乳，分泌量和营养成分都较少。一般46个月时开始添加辅食，补充营养所需。一般断奶时间为1012个月，选C。12.十二指肠溃疡的

6、好发部位主要位于A.十二指肠球部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部E.十二指肠乳头部参答案：A解析：十二指肠溃疡可见于任何年龄，但以青壮年居多，好发于球部。（选A）13.急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现A.昏睡B.昏迷程度时深时浅C.中间清醒期I）.持续昏迷E.昏迷后清醒参答案：C解析：急性硬膜外血肿出现典型的“中间清醒期”，C对14.诊断COPD的主要客观指标为A.肺功能检查B.胸部CTC.血气分析D.X线E.心电图参答案：A15.面部危险三角区包括A.上唇及鼻部B.上唇及整个面部C.上唇及双颊部D.上唇及以上的面部E.上唇、鼻及面部参答案：A解析：面部危险三角区是由两侧口

7、角至鼻根连线所形成的三角形区域。面部上唇周围和鼻部“危险三角区”的癌肿，如被挤压或挑刺，容易促使感染沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴疼痛和压痛，并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等症状，严重者可致死亡。（A对）16.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是A.挫伤B.扭伤C.穿通伤D.挤压伤E.切割伤参答案：D解析：挤压伤后大量的组织溶解破坏，会给肾带来严重负担，容易导致肾衰竭。17.男，30岁，急性腹膜炎术后6天，体温上升至38C,伴有腹泻及里急后重，首选检查项目是A.大便常规B.直肠指诊C.立位腹平片D.腹腔穿刺E.腹部CT检查参答案：B

8、解析：腹膜炎手术后出现发热和直肠刺激症状，提示有盆腔脓肿的形成，直肠指诊发现肛门括约肌松弛、盆底触痛或有波动感可有助于诊断。18.成人女性缺铁性贫血常见的原因是A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.月经过多D.钩虫病E.痔疮出血参答案：C解析：成人女性缺铁性贫血常见的原因是月经过多。一般成年人缺铁性贫血是由于慢性失血引起的。（B对）19.患者，女，25岁。诊断为单纯性甲状腺肿，清晨测得脉率110次/分，血压130/8On1mhgo该患者还有可能存在A.轻度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.甲减E.基础代谢异常参答案：B解析：基础代谢率=（脉率+脉压）-111。正常值为10%,增高至+20%+30%为轻

9、度甲亢，+30%+60%为中度甲亢，+60%以上为重度甲亢，根据公式可计算出病人的基础代谢率是49%,所以是中度甲亢。（选B）20.中心静脉压低于5cmH20,提示A.心功能不全B.血容量不足C.右房压力增高D.右室压力增高E.肺水肿参答案：B解析：中心静脉压：正常值为心49118kPa（5i2cmH2O）,低于O49kPa（5cmH2）表示血容量不足;高于147kPa（IScmHzO）表示有心功能不全；高于196kPa（20cmH20）则提示充血性心力衰竭，（B对，ACDE错）。21.流行性乙型脑炎病人的主要死亡原因是A.循环衰竭B.剧烈头痛C.体温升高达40D.呼吸衰竭E.血压升高参答案：

10、D解析：呼吸衰竭为流行性乙型脑炎最严重的表现，也是本病主要死亡原因，发生原因主要有脑实质炎症、脑水肿、脑疝、颅内高压等。表现为中枢性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭或混合性呼吸衰竭（中枢性与外周性呼吸衰竭同时存在。（选D）22.心脏传导系统中自律性最高的是A.房室结B.结间束C.希斯束I）.窦房结E.蒲肯野细胞参答案：D解析：窦房结在心脏传导系统中自律性最高。（D对）23.患者女，护士给予输液时突发剧烈咳嗽，咳出大量粉红色泡沫痰，期间大汗淋漓，皮肤湿冷，血压80/5OmmHg,此时应立即调整的体位为A.端坐位B.平卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.中凹卧位参答案：A24 .诊断肺炎首选的辅助检查为A.

11、B超检查B. CT检查C.胸腔穿刺D.病原菌检查E.胸部X线检查参答案：E25 .食管癌中晚期的典型症状是A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滞感E.进行性咽下困难参答案：E解析：食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。选E26.产褥期变化最大的器官是A乳房B.外阴C.阴道D.子宫E.输卵管参答案：D解析：产褥期子宫变化最大。自胎盘娩出后的子宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程，称为子宫复旧。（选D）27.尿道球部损伤的常见原因是A.骨盆骨折B.会阴部骑跨伤C.下腹部撞击D.从高处跌下E.腹部挤压参答案：B解析：尿道损

12、伤是泌尿系统最常见的损伤，多见于男性，前尿道包括球部和阴茎部，损伤以球部多见；后尿道包括前列腺部和膜部，损伤以膜部多见，会阴部骑跨伤可引起尿道球部损伤，是最多见的尿道损伤（B对）；骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断，是后尿道损伤最常见的原因；经尿道器械操作不当可引起球膜部交界处尿道损伤（ACDE错）。28.某病人手术需行全身麻醉，为减少呼吸道黏液和口腔唾液的分泌，保持呼吸道通畅和口腔内干燥，麻醉前可应用的药物是A.吗啡B.鲁米那C.氯丙嗪D.阿托品E.哌替咤参答案：D解析：阿托品为抗胆碱药，能抑制多种腺体分泌，便于保持呼吸道通畅。29.学龄儿童复种卡介苗前，应做的特异试验是A.结核菌素试验B.卡介

13、苗试验C.链霉素皮试D.利福平试验E.青霉素皮试参答案：A解析：2个月以上婴儿接种前应做结核菌素试验，阴性者才能接种。（A对）30.反映骨髓发育的重要指标是A,身长B.体重C.前卤D.头围E.胸围参答案：A解析：生长发育是小儿特有的特点，常用于评估小儿生长发育的指标包括身长、体重、胸围、腰围、卤门等，其中身长是指头顶到足底的全身长度，是反应小儿骨骼发育的重要指标（A对）；体重是指个体器官、组织及体液的总重量，是反应儿童体格生长，尤其是营养状况的敏感指标（B错）；囱门闭合情况与颅骨发育情况及全身疾病有关，早闭见于小头畸形，迟闭见于佝偻病、甲状腺功能减退等（C错）；正常情况下小儿在1岁内头围（反映

14、脑和颅骨发育情况）比胸围（反映肺及胸廓发育情况）大，1岁以后胸围逐渐超过头围，该值不能反映骨骼发育一般情况（DE错）。31 .巨大儿的定义为出生体重超过A.3200gB.3500gC.4000gD.4200gE.4500g参答案：C解析：巨大儿为出生体重大于400Og者，包括正常和有疾病者。(选C)32 .慢性支气管炎急性发作的主要诱因是A.大气污染B.吸烟C.感染D气候E.花粉参答案：C33.支气管扩张的确诊依据是A.CTB.支气管造影C.X线D.支气管镜E.肺功能测定参答案：A解析：胸部CT检查：高分辨CT(HRCT)可在横断面上清楚地显示扩张的支气管，由于无创、易重复和易接受的特点，已成为支气管扩张症的主要诊断万法。支气管造影属于有创检查，患者不易接受，故选A34.某女患者，未婚，发现右侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的A.基本医疗权B.知情同意权C.疾病认知权D.保护隐私权E.以上均是参答案：E35.某护士在给一病孩注射青霉素时，忘记了做皮试，致小孩过敏死亡，某护