2023疼痛相关知识考核题库及答案.docx

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1、疼痛相关知识考核题库一、不定项选择题1 .根据NCCN指南，针对阿片类药物常见的副反应便秘的处理方式,正确的是：（）多选题*A.当出现便秘时，应该立刻给予灌肠处理8 .使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药,大便软化剂。C.使用预防性药物时，当阿片类药物加量时，泻药不需要增加9 .当出现便秘时，根据需要调整泻药剂量至最大剂量+大便软化剂，保证每1-2天一次的正常排便2 .芬太尼透皮贴剂主要是通过（）机制抑制呼吸的多选题*A抑制呼吸中枢B引起呼吸肌僵直C引起换气障碍D代谢性酸中毒3 .判断中度疼痛的标志是：（）单选题*A.使用2种NSAIDS不能缓解8 .睡眠受到干扰VC.

2、患者无法忍受4.是继体温、呼吸、脉搏、血压之后的第五大生命体征（）单选题*A,疼痛B.血脂C.血糖5 .奥施康定”的止痛作用可以维持一小时（）单选题*A. 24小时B. 12小时C. 8小时6 .关于阿片药物耐受,以下描述正确的是：多选题*A.随反复使用药物后，药效下降，作用时间缩短VB.发生耐受时，需逐渐增加剂量或缩短给药时间，才能维持其治疗效果VC.耐受性是阿片类药物的正常药理学现象，不影响药物的继续使用V7 .关于美施康定药代动力学，正确的是：多选题*A.美施康定的达峰时间是服药后2-3小时，清除半衰期3.5-5小时8 .美施康定的达峰时间是：服药后1小时，清除半衰期：10小时C.以上均

3、不对9 .关于“多瑞吉以下描述正确的是：多选题*A.多瑞吉只能用于“阿片药物耐受的病人W8 .”阿片药物耐受是指：至少一周或更长时间地使用了口服吗啡日剂量60mg日或口服羟考酮日剂量30mg日或相当剂量的其它阿片类药物。9 .关于盐酸哌替呢不能长期用于癌痛治疗的最主要原因是：多选题*A.镇痛作用不如吗啡强10 反复注射皮肤易硬化、发炎C.其体内的代谢产物去甲哌替碇，在体内蓄积可引起神经毒性”10.除了镇痛作用以外，吗啡的药理作用还包括：多选题*A.镇静：在镇痛的同时存在，可消除焦虑、紧张、恐惧情绪，提高疼痛耐受性VB.镇咳：抑制咳嗽中枢C.平滑肌：消化道平滑肌兴奋，致便秘VD.心血管系统：使外

4、周血管扩张，血压下降；脑血管扩张，颅内压升高V11 .药品监督管理局现行的麻醉药品管理规范中，以下说法正确的是：多选题*A.吗啡用量受药典中关于吗啡极量的限制B.对癌痛病人镇痛使用吗啡,由医生根据病情及耐受情况决定剂量（不受药典中关于吗啡极量的限制C.（急）诊为中、重度慢性癌痛患者开具麻醉药品，控缓释制剂每张处方不超过15日用量。D.盐酸派替咤处方为一次常用量，仅限于医疗机构内部使用V12 .吗啡镇痛作用的特点包括多选题*A.镇痛作用强大VB.对一切疼痛均有效：对持续性钝痛比间歇性锐痛和内脏绞痛效果强VC.不影响意识及其它感觉D.镇痛范围广辅缀13 .奥施康定止痛强度是口服吗啡的-倍多选题*A

5、1.5-2C2.5-3B:2-2.5D3-3.514 .NCCN指南中对于爆发痛的处理剂量选择的规定是：多选题*A:日剂量的10%-20%B:日剂量的50%C:日剂量的30-40%D:日剂量50%以上，由患者疼痛程度而定15 .睡眠受到干扰可以判断疼痛是中度以上疼痛，以下哪几点是睡眠受到干扰的表现？()多选题*A.入睡困难B.痛醒或早醒C.抱怨睡日民差或睡醒后仍然觉得没有精神VD.需要服用安定或其他改善睡眠的药物V16 .疼痛的分类多选题*A.按照疼痛持续时间：急性疼痛、慢性疼痛、突发性疼痛VB.据疼痛的生理机制可分为：躯体痛、内脏痛、脑痛。17 .下列有关内脏痛与牵涉痛的概念及关系说法错误的

6、是多选题*A脏痛种类繁多，是外周损伤后顺行导致中枢神经有所改变，使传入信号强度比实际小得多。B牵涉痛是内脏痛的独特表现，牵涉痛及疼痛范围的扩展是中枢痛觉加工的结果，C牵涉痛是中枢神经系统的一个窗口也是中枢敏化的一个重要临床指标。18 .临床疼痛强度评分中，常用的量表有哪些？多选题*A.数字评分量表(NRS)B.分类量表VC.面部表情疼痛分级量表19 .成瘾性”的正确理解多选题*A其特征是持续地、不择手段地渴求使用阿片类药物，B他的目的不是为了镇痛，而是为了达到“欣快感，这种对药物的渴求行为导致药物的滥用;对心理依赖（成瘾）的过于担心，VC是导改医护人员未合理使用药物的重要原因;D大量国内外临床

7、实践表明;癌症病人镇痛使用吗啡成瘾”者极其罕见。E.临床研究证实：规范应用大剂量美施康定，不会增加吗啡的成瘾性。20 .口服给药的优势有哪些？多选题*A简单B经济C方便D药效更高E药物吸收不规律，剂量医生易于掌控F疗效确切，安全性高，值得信赖VG易于调整剂量VH患者容易接受，长期应用依从性、独立性宣V21 .疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（）感觉。多选题*A.主观感觉B.客观感觉C启我感觉D.不良感觉22 .世界疼痛日是那一天（）单选题*A.十月第二周的第一天B.十月第一周的第一天C.十月第二周的第二天D.十月第一周的第二天23 .对疼痛进行评估下面哪项正确（）多选题*A.相

8、信患者，患者说痛就是痛B.根据经验总体评价患者C.只相信患者主诉便给药物治疗D.无需动态评估患者24 .中枢性神经痛的病理过程常常是严重和令人痛苦的，什么护理常常更适合于这类患者（）多选题A.心理调适B.药物治疗C.物理治疗D.局部治疗25 .以下对疼痛的描述哪个正确（）多选题*A疼痛是患者的客观感受，缺少客观体征B.疼痛不受精神和心理因素影响。C.用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量VD.护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估26 .按WHO的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为四级（）多选题*A.0级1级2级3级B.1级2级3级4级C.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛极重度疼痛D.

9、轻度疼痛中度疼痛重度疼痛无法忍受疼痛27 .疼痛的给药原则是（）多选题A.病人要求便给药B.疼痛发作时给药C.只要有疼痛便给药D.按药效强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化28 .三阶梯用药说法正确的是（）多选题*A.重度和剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物B.中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物，C.轻度疼痛的患者用阿片类药物D.中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药29 .用药过程的病情观察重点有哪些多选题A.患者的心理需要B.重点观察精神、意识、神志、生命体征、饮食、睡眠、大小便皮肤、肢体活动是否出现无力现象VC.患者的精神需要D.患者安全的需要30 .疼痛治疗过程

10、过程中安全护理那些正确（）多选题*A.服用口服药护士发给病人即可B.即使疼痛不缓解也不用继续用药C.间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐D.告知患者和家属正确评估疼痛的重要性31 .疼痛治疗过程患者应该怎么做（）多选题*A.当疼痛发作时用药不疼是不必服药B.漏服药物时不必再服用C.出现头晕时继续服用药物不可停用D.不饮酒32 .芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）使用过程中不正确的是（）多选题*A.贴前用温清水清洁局部皮肤，待干B.经常变换贴敷位置，以免皮肤刺激C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效D.处理爆发痛时，应用即释阿片药物33 .疼痛患者的心理变化不包括（）多选题*A.焦虑、紧张或胴惧B

11、.抑郁、害怕、失眠C.绝望、孤独感和承受能力低D.强迫症34 .三叉神经痛描述错误的是（）多选题*A.刷牙、洗脸、进餐、微笑、碰触、摩擦、寒风刺激和情绪变化时都可成为这类病人疼痛发作的诱因。B.多为中老年人，40岁以上占70%80%,其中70%以上是在50岁以后发病，男性多于女性。C.发作是的性质多为强烈的刀割样、或烧灼样、撕裂样、针刺样、电击样的疼痛。D.三叉神经痛首选手术治疗。35 .三叉神经痛口服药物的不良反应哪个正确（）多选题*A.高血压和心律失常B.共济失调、白细胞减少以及肝功能损害等。C.便秘尿潴留D.意（血钾36 .关于癌痛的原因下列哪项不正确（）多选题*A.肿瘤直接侵犯引起的疼

12、痛B.心理因素造成的疼痛C.与癌症相关的疼痛D.治疗和检杳引起的疼痛，37 .癌痛止痛治疗期间的注意事项哪项不正确多选题*A.在医生指导下调整剂量B.按医嘱用药及停药。C.止痛治疗用药有较大的个体差异，勿将药物转给他人服用D.当疼痛发作时自己根据情况适度加药38. VAS是以下哪种（）多选题*A视觉模拟法B数字分级法CWong-BakerD文字描述评定法39 .面部表情量表适用于那些人（）多选题*A成人B老人C7岁以下儿童或认知障碍成年人的VD文盲40 .癌痛三级止痛阶梯治疗轻度疼痛的患者主要选用（）多选题*A强阿片类药物B弱阿片类药物C解热镇痛类的止痛药D吗啡类药物41 .癌痛三级止痛阶梯治

13、疗重度疼痛的患者主要选用（）多选题*A弱阿片类药物B强阿片类药物VC解热镇痛类的止痛药D羟考酮42 .阿片类药物最常见的不良反应是（）多选题*A恶心、呕吐B便秘VC过度镇静D尿潴留43 .癌症患者早期的心理变化是（）多选题*A.痛苦绝望B.震惊怀疑C.恐惧抑郁否定D.怀疑44 .慢性疼痛是指（）侈选题*A.疼痛持续在3个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。B.疼痛持续在1个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。C.疼痛持续在2个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。D.疼痛持续在6个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。45 .常用的疼痛评估有几种方法（）多选

14、题*A.NRSVB.VDSC.VASD.FESE.VRS46 .三阶梯用药过程中出现头晕如何处理（）多选题*A.头晕时绝对卧床休息，床旁有人陪伴，防跌倒或坠床B.多饮水，让药物尽快排泄C.监测呼吸、脉搏和血压，及时给予对症处理D.头晕时继续服用止痛药物，不可私自停药47 .癌症疼痛与普通疼痛的区别有那些（）多选题*A.癌症疼痛常常伴有患者的心理变化B.癌症疼痛持续时间长，是个反复发生、持续存在、不断加重的疼痛过程VC.癌症疼痛比较剧烈D.普通疼痛具有社会性E.癌症疼痛非常复杂48 .对疼痛的描述那些正确（）多选题*A.疼痛的影响因素较多，个体差异也较大，且每个人对疼痛的描述方法也不尽相同。B.疼痛是患者的主观感受，缺少客观体征C.疼痛会受精神和心理因素影响D.用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量，以达到最佳止痛效果，并最大限度的地减少止痛药得副作用VE.护士应以整体的观点对疼痛患者进行个体化的评估。49 .如何对疼痛进行评估说法正确的是（）多选题