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1、XX县建立健全养老服务综合监管制度的实施方案为持续深化养老服务“放管服”改革,加快形成高效规范、公平竞争的养老服务统一市场,促进养老服务高质量发展,结合我县实际,制定本实施方案。一、指导思想和工作目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大、省委十二届二次全会以及市委八届五次全会精神,深入贯彻习近平总书记关于养老服务发展系列重要论述,深化“放管服”改革,不断优化营商环境,建立健全养老服务综合监管制度,坚持公正监管、规范执法,引导和激励养老服务机构诚信守法经营、积极转型升级、持续优化服务,更好适应养老服务高质量发展要求,更好满足人民群众日益增长的养老服务需求。到2025年
2、,在全县建立全覆盖、全方位、全过程的养老服务综合监管格局。二、突出监管重点,强化全程监督(一)加强登记备案监管。养老服务机构(包括养老机构、居家社区养老服务机构)应依法进行登记,并由县民政局对依法登记的养老机构进行备案(居家社区养老服务机构备案另行规定),备案申请人按照建筑、消防、食品、医疗卫生、环境保护、特种设备等方面的法律法规及国家有关标准提交书面承诺。书面承诺履约情况记入信用记录,对违反承诺的备案申请人实施惩戒,备案材料将作为养老机构享受政府相关扶持政策和进行等级评定的重要依据,县级有关部门要及时公开养老机构登记备案信息并加强备案信息核实。县民政局要会同县级有关部门对已备案的养老机构,自
3、备案之日起20个工作日内进行现场检查;对未备案的,自发现其收住老年人之日起20个工作日内进行现场检查,并督促及时备案。支持养老机构内设诊所、卫生室、医务所(室)、护理站,实行备案管理。全面建立养老机构备案信用承诺制度,实现养老机构应备尽备。(责任单位:县民政局,县委编办、县发展和改革局、XX市XX生态环境局、县住房和城乡建设局、县卫生健康局、县市场监督管理局,逗号前为牵头单位,下同)(二)强化质量安全监管。健全风险隐患排查整治长效机制,建立隐患问题、措施、责任“三个清单:实施养老服务机构安全整治专项行动,全面消除养老服务机构在建筑、消防、食品、医疗卫生、环境保护、特种设备等方面存在的安全隐患。
4、县民政局要会同县住房和城乡建设局、县消防救援大队等县级有关部门(单位)加快推进养老服务机构消防安全达标工作,确保改建的养老服务机构满足消防安全条件,在2023年底前建立养老机构存量消防审验问题台账,并通过简化审验程序和会议会商、议定形式予以确认解决,发现重大火灾隐患的,提请政府挂牌督办整改。强化养老机构食品安全执法联动工作机制,督促指导养老服务机构落实食品安全责任,开展养老服务领域食品安全风险监测。加强养老服务机构内设医疗机构依法执业、服务安全、采购使用医疗相关产品的监督管理。加大对电梯、压力容器、压力管道等特种设备安全监管力度。县民政局要会同县级有关部门依法查处养老机构不符合强制性国家标准的
5、情况。到2025年,所有养老机构达到养老机构服务安全基本规范养老机构服务质量基本规范国家标准。(责任单位:县民政局,XX市XX生态环境局、县住房和城乡建设局、县卫生健康局、县应急管理局、县市场监督管理局、县消防救援大队、各乡镇人民政府)(三)严格从业人员监管。加强养老服务从业人员教育培训,落实养老护理员岗位补贴和从业年限补贴等政策。养老服务机构应当制定员工守则,定期组织开展职业道德教育培训,提升从业人员职业道德水平。加强对养老服务机构中从事医疗护理、康复治疗、消防管理等服务的专业技术人员从业资格监管,督促养老服务机构定期组织从业人员进行职业道德、消防安全、食品安全和服务安全教育培训。对特种设备
6、进行安全管理、检测和作业的人员应当按照国家有关规定取得相应资格。养老护理员的岗前职业技能、消防安全、食品安全和服务安全培训率达到100。严格末端监督执法,依法依规加强对有关培训评价组织和职业技能等级证书监管,严肃查处违规培训等行为。建立从业人员黑名单制度,对存在欺老、虐老等侵害老年人合法权益行为的相关责任人实施行业禁入措施。(责任单位:县民政局,县公安局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县卫生健康局、县消防救援大队)(四)加强运营秩序监管。指导养老服务机构优化内部管理、规范服务行为,合理规避风险、妥善处置纠纷。县级有关部门要加强对养老服务机构内部管理档案、异常事件报告、值班记录、视频监控记录
7、等原始资料的检查。指导养老机构建立纠纷协商调解和突发事件应对机制,引导服务对象及其法定代理人依法行权、合法维权,提升风险防控和应急处置能力。鼓励养老机构投保责任保险,降低机构运营风险。公建民营机构应以需求为导向,按照社会化、市场化方式运营,增强自身生存发展能力,同时履行社会责任,提供公益性养老服务,在协助政府提供基本养老服务中发挥应有的作用。强化对公建民营机构的合同管理和监督管理,通过规范化合同条款约束公建民营各行为主体,保障国有资产安全。公建民营机构运营主体应每年向县民政局报告机构资产情况、运营情况,及时报告突发重大情况。依法打击无证无照从事养老服务的行为,依法查处养老服务机构乱收费的行为,
8、依法整治养老服务设施用地单位未经批准违法占用土地、擅自改变养老服务设施建设用地用途以及非营利性养老服务机构擅自转让、出租、抵押划拨土地使用权等行为。严禁利用养老服务机构设施和场地开展与养老服务无关的业务活动,依法查处向老年人欺诈销售各类产品和服务的违法行为。到2023年底,所有养老机构出入口、接待大厅、值班室、楼道、食堂等公共场所和重点部位依法安装视频监控。(责任单位:县民政局,县发展和改革局、县公安局、县司法局、县财政局、县自然资源局、县住房和城乡建设局、县市场监督管理局、县国有资产事务中心)(五)严厉资金项目监管。加强养老服务专项资金的监管,严禁挤占挪用,确保专款专用。加强养老服务机构申领
9、使用政府提供的建设运营补贴资金监督管理,定期对养老服务机构申领使用补贴资金信息的真实性、准确性进行抽查核查,依法打击以虚报冒领等方式骗取补贴资金的行为。对涉及使用财政资金的养老服务建设项目、公建民营项目和政府购买服务项目,强化绩效目标管理,开展资金使用绩效评价,加大跟踪审计问效力度,依法查处弄虚作假、挤占挪用等违法违规行为。加大对养老服务机构中纳入医保协议管理的内设定点医疗机构使用医保基金的监督管理力度,依法打击欺诈骗保行为,保障医保基金安全。加强对金融机构开展养老服务领域金融产品、服务方式创新的监管。规范养老服务机构预收服务费用的行为,推广采用商业银行第三方存管方式保障资金安全。加大对以养老
10、服务为名非法集资风险的排查力度,做好政策宣传和风险提示,依法打击养老服务机构以养老服务为名的非法集资活动。责任单位:县民政局,县发展和改革局、县公安局、县财政局、县审计局、县市场监督管理局、县医疗保障局、县金融服务中心、人行XX县支行)(六)加强突发事件应对。建立完善养老服务机构突发事件的预防与应急准备、监测预警、应急处置与救援、事后恢复与重建等工作机制。养老服务机构要依法制定自然灾害、事故灾难、公共卫生事件等突发事件应急预案,在场所内配备报警装置和必要的应急救援设备、设施,每半年开展有关突发事件应急知识的宣传普及活动和综合(专项)应急演练。养老服务机构要全面落实传染病疫情防控要求,坚持预防为
11、主,指导老年人做好个人防护。养老服务机构发生或者可能发生传染病暴发(流行)不明原因的群体性疾病、重大食物中毒事件的,应当按照有关规定分别向县民政局、县卫生健康局、县疾控中心报告,并在有关部门和机构的指导下采取卫生处理、隔离等预防控制措施。医养结合养老服务机构要科学设置工作流程,实行严格的分区管控,防范化解疾病传染风险。养老服务机构发生生产安全事故的,应当按照有关规定向县民政局、县应急管理局报告,各养老服务机构要建立突发事件应急处置预案。2023年底前,县民政局要建立完善养老服务机构突发事件应急处置工作机制。责任单位:县民政局,县公安局、县住房和城乡建设局、县卫生健康局、县应急管理局、县市场监督
12、管理局、县消防救援大队、各乡镇人民政府)(七)完善服务主体退出监管。建立养老服务市场主体退出机制,明确养老服务机构暂停、终止服务过渡期,指导退出的养老服务机构妥善做好服务协议解除、老年人安置等工作,切实保障老年人合法权益。对养老服务机构因停业整顿、变更或者终止等原因暂停、终止服务的,督促其在合理期限内书面通知服务对象或者其法定代理人,并要求将相关情况书面报告备案和登记部门,指导养老服务机构根据服务协议与服务对象或者其法定代理人协商制定安置方案,为妥善安置老年人提供帮助。养老服务机构终止服务后,应当依法清算并办理注销登记。加强对民办非营利性养老服务机构退出财产处置的监管,防止因关联关系、利益输送
13、、内部人控制等造成财产流失或者转移。加强公建民营养老服务机构的退出监管,防止国有资产流失。(责任单位:县民政局,县市场监督管理局、县国有资产事务中心)三、明确监管责任,形成监管合力(一)发挥政府主导作用。深化养老服务领域“放管服”和行政执法体制改革,充分发挥政府在制度建设、行业规划、行政执法等方面的主导作用,建立健全养老服务综合监管机制,加强和规范养老服务事中事后监管。深化行政执法体制改革,最大限度减少不必要的行政执法事项。按照“谁审批谁监管、谁主管谁监管”原则,落实养老服务机构安全监管责任,主动防范和消除疫情防控、建筑、消防、食品、医疗卫生、特种设备等方面的风险隐患。县级有关部门要按照职责分
14、工依法履行行业指导和监管职责,制定养老服务监管责任清单,明确监管事项、措施和流程,及时、准确、规范地向社会公开监管结果并强化结果运用。(责任单位:县民政局,县住房和城乡建设局、县卫生健康局、县市场监督管理局、县消防救援大队、各乡镇人民政府)(二)压实机构主体责任。养老服务机构对依法登记、备案承诺、履约服务、质量安全、应急管理、消防安全等承担主体责任,其主要负责人是第一责任人。符合条件的养老服务机构要按照应建尽建的原则,及时建立党组织。养老服务机构应当建立健全内部管理机制,认真落实养老机构基本规范养老机构服务安全基本规范养老机构服务质量基本规范等养老服务相关标准和规范,不断提高养老服务、安全管理
15、、风险防控、纠纷解决、应急处置的能力和水平。(责任单位:县民政局,县住房和城乡建设局、县应急管理局、县市场监督管理局、县消防救援大队)(S)强化行业诚信自律。积极培育和发展养老服务行业组织,制定行业服务规范。加强行业自律和诚信建设,推行养老服务行业信用承诺制度,全面履行行业自律规约。加强行业会员信用管理,规范会员生产和经营行为,推动行业自律体系建设。制定行业职业道德准则,规范从业人员职业行为,积极协调解决养老服务纠纷,促进行业规范有序发展。(责任单位:县民政局,县发展和改革局、县市场监督管理局)(四)广泛开展社会监督。建立养老服务信息公开制度,定期公开养老机构登记备案、行政处罚等信息,及时公开
16、本区域养老服务扶持政策和投资指南。督促养老服务机构在显要位置设置公示栏,主动全面公开登记备案、规章制度、服务项目、收费标准、投诉电话等信息。建立养老服务投诉举报制度,优化投诉举报受理流程,实现“民政牵头、归口负责”。强化正面宣传和引导,对捏造事实、传播谣言、造成严重社会影响的宣传报道,依法追究有关人员责任。(责任单位:县民政局,县公安局、县市场监督管理局)四、创新监管方式,提升监管效能(一)深入推进协同监管。健全多部门协同监管机制,实施跨领域、跨部门的养老服务全流程监管,实现违法线索互联、监管标准互通、执法互应、处理结果互认。对监督检查中发现养老服务机构落实不到位、不达标的问题,按照“谁检查、谁验收”原则,“一院一策”制定“隐患问题、措施、责任”清单,加大整治力度。县民政局要加强对养老服务机构服务和运营的监督检查,每年开展不少于1次现场检查。探索乡镇综合行政执法有效形式,建立健全乡镇政府和县级执法部门的协作机制。到2023年底,县级有关部门要制定养老服务随机抽查事项清单和工作细则