个人健康申报承诺书.docx

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附件1:个人健康申报承诺书填报日期:2023年9月日姓名工作单位联系电话有无以下情况:(在相应文字画圈)14天内是否有发热、咳嗽、乏力、呕吐、腹泻等状?有:无14天内是否有国内疫情中高风险地区旅居史?有;无28天内是否有国(境)外旅居史?有;无14天内是否与其他去过中高风险地区正在居家医学观察期的人员共同居住?有;无是否被判为新冠肺炎确诊、疑佩病例或无症状感柒者的密切接触者?是;否是否种新冠病毒疫苗?A.完成接种;B.仅接种第一针;C.未接种有此此情况主简单描述:需要申报的其他情况:本人承诺:本人充分理解并遵守会议期间各项防疫安全要求,会认期闻将自行做好防护,自觉配合体温测量等防疫工作。会议期间如出现咳嗽、发热等身体异常情况,将自觉接受流行病学调查,并主动配合落实相关疫情防控措施。本人在会议期间严格守管理要求。必要不外出。以上内容属实,如隐瞒、谎报,本人愿意承担相关法律责任和后果。承诺人(签名)*

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