医院护理服务规范.docx

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1、医院护理服务规范(-)急诊室护士服务规范服务流程1、主动出门迎接病人。2、迅速将病人安置在抢救床上。3、立即通知医师到现场抢救,同时进行生命体征监测。4、根据病情,配合医师进行抢救,如:开通静脉通道、吸氧、清理呼吸道、实施心肺复苏、洗胃等。5、抢救成功,护送病人入病房,与病房护士进行交接。6、抢救未成功,用恰当的语言和恰当的方法安慰家属。妥善处理尸体,送到太平间或由家属带回家。服务用语1、请问病人是怎么发病的(如是怎么摔伤的?)o2、“请问您(病人)过去有没有对药物过敏的情况?”3、“我现在要给您输液(吸氧、洗胃等)请您配合一下。4、(劝病人家属离开抢救室)病人的病情危重,你们的心情我能理解,

2、现在我们正全力抢救,也希望得到您的理解和配合J5、”病人现在的病情基本稳定,需要住院进一步抢救和治疗,请办理住院手续,我们和你们一起护送病人入病房。”(二)输液室护士服务规范服务流程1、主班护士接待输液病人,做好输液登记工作。2、认真核对药物与病历卡上的医嘱是否相符,发放床(座)位号,引导病人到床(座)边,并告知今天补几瓶液体。3、责任护士到床(座)位边为病人注射,告知病人注意事项。4、巡回护士巡回病人,及时调换输液,保证病人输液通畅。及时发现病人病情变化,如有病情突变,及时通知医师,同时组织抢救。5、病人输液结束后,告知病人有关注意事项。整理床(座)位。服务用语1、“您好!请把您的药物和门诊

3、病历交给我”2、“您的输液一共是X天,这是以后几天的药物和病历卡,请收好”。3、“今天您在X床(座位)。请您稍等一会儿,我们加好药后再过来为您注射。”4、“您好!今天由我为您注射。我尽量做到一针见血,请您配合,谢谢!”5、“在输液过程中,您如果感到有什么不适或有什么问题,请您叫我,我马上过来为您解决J6、“您今天的输液结束了,没有什么不舒服吧?请您走好,再见!”(三)注射室护士服务规范服务流程1、主动迎接病人。2、如果病人较多需要排队,与病人说明情况,请病人在候诊区就座等候。3、按性别及注射方法,分别请病人进入相应的注射室。4、核对注射卡、病历卡、药物及过敏试验结果。5、指导病人取合适的体位及

4、配合要点。6、按操作规程完成注射。7、注射完毕,交待有关注意事项。8、在注射的同时要注意观察候诊区病人的病情,发现问题及时处理。服务用语1、“您好!这儿是注射室,请进2、(如果病人较多)“您好!请您在外面的候诊区就座,一会儿就会给您注射的。”3、“请把病历卡、注射卡及药物交给我J4、“您今天注射的药物是XX,是第X天注射J5、“您注射的药物需要做皮试,请问您以前用过此药吗?有无过敏史?”6、“做皮试有点痛,您配合得很好,谢谢!请您在外面休息20分钟,20分钟后看皮试结果。请您不要离开注射室。”7、“您的皮试结果是阴性,可以注射。(您皮试的结果是阳性,这药不能注射,请您到就诊的医生那儿去改药)J

5、8、“给您注射完了,请在外面休息一会,如有不适请叫我。”9、(如果注射的是易发生过敏的药物)“给您注射完了,请您在外面休息30分钟,如有不适请及时叫我,请您不要离开注射室J10、“请走好,再见!”(四)换药室护士服务规范服务流程1、主动迎接病人。2、如果病人较多需要排队,与病人说明情况,请病人在外面就座等候。3、按病伤口的性质分别在相应换药室进行换药。4、核对病人病历卡及治疗单。5、按操作规程完成换药、拆线工作。在操作过程中,做好病人的安慰工作。6、操作过程中严格执行无菌技术原则。7、换药、拆线毕,交待有关注意事项。8、清理用物,作相应的消毒处理。服务用语1、“您好!这儿是换药室,请进!”2、

6、(病人较多)“您好!请在外面就坐,一会儿就给您换药J3、“请把病历卡和治疗单给我。您今天来是换药(拆线)的吧?请您稍等一会儿。”4、“我好换药(拆线)物品马上就来J5、“请不要紧张,我尽量轻一点、快一点。请您配合,谢谢!”6、“换药(拆线)结束了,没有什么不舒服吧?请保持伤口部位清洁、干燥J7、“请按治疗单上的日期再来就诊、换药(拆线)。”8、“请您走好,再见!”(五)病房护士服务规范A、接待急诊病人入院服务规范服务流程1、急诊病人入院由急诊室(门诊部)有关工作人员电话通知病房,并护送病人到病房。2、病房护士接到电话后做好有关抢救准备工作并通知医生。3、主动迎接病人,与急诊室(门诊部)工作人员

7、简要地进行交接。4、迅速安置病人到病室,评估病人是否需要紧急抢救(生命体征监测)(1)如果需要紧急抢救,护士不能离开病人身边,立即采取相应的抢救措施,如:输液、吸氧、止血等。如果护士一人值班,医生又不在场,请病人家属叫医生和其他医护人员到病房进行抢救。(2)如果不需要紧急抢救,由护士通知医生到病房为病人进行诊治。5、配合医生做好对病人的抢救、诊治工作。6、如果病人家属太多,或情绪紧张影响抢救,护士应以良好的态度劝慰病人,请病人家属在室外等候或休息。7、病人病情稳定后再完成书写工作。8、选择适当的时间作入院介绍。服务用语1、“您好!您现在来到了X科X病区,我叫XXX,是您的专业(责任)护士(或是

8、今天的当班护士),负责您的护理工作。”2、“病人的病情比较严重,我守在这儿,请您到医生办公室请医生过来。”3、“XX家属,病室里的人太多了,影响我们的抢救工作,请你们到外面休息一会儿,我们会尽力抢救病人的J4、“您好!您现在已经好点了,如果不影响您的休息,我想给您介绍一下病区的有关情况,好吗?”B、接待平诊病人入院服务规范服务流程1、主动站立,迎接病人。2、安排好床位,送病人到床边,妥善安置病人。3、通知主管医师及专业护士。4、床位护士接待病人,自我介绍。5、测体重、体温、血压。6、送上健康祝福卡及一次性物品。7、选择适当的时间做入院介绍。服务用语1、“您好!您现在来到了X科X病区,我是今天的

9、主班护土(当班护士)XXX,请把住院手续给我。”2、“您现在住在病区X病房X床,请您跟我来,这是您的住院床位,请您在此休息,您的主管医师和专业护士马上会来看您的J3、“您好!我是您的专业护士XXX,全面负责您住院期间的护理工作,您在住院期间有什么问题,可以告诉我,我会尽力帮助您的。”4、“如果您现在方便的话,我想给您介绍一下病区的环境和医院的有关规章制度J5、“我现在要给您测量一下体温(血压、体重等)请您配合一下,谢谢!”C、晨间护理服务规范服务流程1、按需要备齐用物。2、推晨间护理车到病室门口,亲切问候病人。3、了解病人夜间睡眠情况,评估病人病情。4、按护理技术操作规程实施晨间护理。服务用语

10、1、“各位早上好!”2、“XX先生(女士、小组、其他礼貌性称呼),您好!昨天晚上睡得好吗?现在我给您整理床铺(更换床单),请您配合一下,谢谢!”3、“您现在感到舒服点吗?如有不适,请告诉我JD、进行各种护理操作时服务规范服务流程1、操作前(1)了解病情(包括过敏史),评估病人合作程度和影响操作的因素。(2)准备合适的操作用物。(3)用恰当的沟通语言解释操作目的、方法及指导病人配合。2、操作中(1)给病人取适当的体位,暴露操作部位。(2)选择合适的操作器具(如针头、各种管首型号)。(3)按护理操作规程进行操作。(4)边操作边与病人交流,了解病人感受,分散病人注意力,指导病人配合。(5)病人如果有

11、什么疑问应及时解释。3、操作后(1)安置病人舒适体位,整理好床单位,询问病人感受。(2)交待有关注意事项。(3)整理用物,保持病室整洁。(4)做好有关记录。服务用语1、“您好!因为XX原因要给您做XX操作,请您配合。”2、“您现在需要上厕所吗?(或做其他准备吗?)”3、“请您保持这样的体位,我尽量操作得快一些,谢谢您的配合。)”4、“请您作深呼吸(请您精神放松些、请不要动、请握紧拳头等”5、(如果未操作成功)“对不起,给您增加痛苦了,请再给我一次机会,我会尽力的。”6、(操作完毕)“谢谢合作,我会随时过来看您的,您如果有什么需要或什么不适请按玲,我会及时赶过来的J7、“请您不要擅自调节滴速、氧

12、气流量、机器设备的各种参数等”E、办理出院手续服务规范服务流程1、根据出院医嘱通知病人出院。2、评估病人对疾病康复知识的了解程度,针对性地给病人做出院指导。3、把出院带药和出院通知发送到中心药房和住院部。4、告知病人及家属办理出院手续的方法。5、听取病人及属的意见,填写服务质量监督卡(或满意度调查表)。6、发放出院联系卡及有关健康指导书面资料。7、凭出院结帐单发给病人出院带药。8、送病人到电梯口,与病人道别。服务用语1、“您己基本康复,恭喜您今天可以出院了。有需要我帮助的地方,请随时告诉我,我会尽力帮助您的。”2、“您的疾病目前已基本治愈,回家后您还得注意以下几点如有什么问题请打电话给我们,我

13、们会详细回答您的。”3、“请您带好住院押金单到住院部办理出院手续4、“这是您的出院带药,请您按药盒(瓶)上的服法说明按时服用J5、“这是出院联系卡,内有您出院后有关注意事项,复诊的时间和我们的联系电话。如有什么问题请与我们联系。”6、“感谢您对我们工作的支持,在我们的工作中如有什么不妥之处,请您指出来,并请您留下宝贵意见。”7、“请您慢走,回家后注意休息(劳逸结合),再见!”(六)手术室护士服务规范A、手术前护理规范服务流程1、择期手术的病人于术前一天到病房看望病人。2、自我介绍,并发放“致手术病人的一封信”。3、评估病人生理、心理状况及家属的心理状况,同时进行心理指导。4、告知病人手术的大概

14、情况及有关注意事项。服务用语1、“您好!我是手术室护士XXX,我是您明天手术的巡回护土,在整个手术过程中,我始终会陪伴在您的身边J2、“今天我来是想让我们彼此有个了解,明天您进手术室时我会在门口接您,请您不心担心。”3、“您的担忧我能理解,我们会尽力减轻您的痛苦J4、“为了避免在麻醉及手术中发生意外,请您严格按照病房医生和护士的有关术前规定执行J5、“明天我们在手术室见。”B、手术中护理规范服务流程1、在门口迎接病人。2、护送病人到手术室,陪伴病人并做好病人的心理安慰工作。3、为病人建立静脉通道,并保证畅通。4、配合麻醉医生实施麻醉。5、为病人正确摆放体位,使病人感到安全、舒适,注意保暖。6、

15、及时提供术中用品。7、密切观察患者的病情变化。8、术毕包扎伤口。服务用语1、“您好!我是您今天的巡回护士,在您的手术中我会始终陪伴在您的身边。您如果有什么需要,请您告诉我,我会尽力帮助您的。”2、(实施麻醉时)“请您保持这个体位,我知道您有些不舒服的,请您配合一下,我们会尽力尽快做好J3、(给病人摆放体位时)“请您配合一下,按我说的去做,对,做得非常好,谢谢您的配合J4、(手术结束后)“您好!手术顺利结束,我们送您回病房去J(七)供应室护士下收下送报务规范服务流程服务用语1、打电话到各临床科室“您好!我是供应室,请问你们今天要调换什么物品,我将及时为你们送到。”(做好记录)2根据各科室的需要,按无菌操作的要求准备好下送的物品。3、物品下送到各临床科室1、“请问那位同志(老师)上治疗班?”2、“您需要的物品已送到,请您清点一下J3、(清点完毕)“请您签字,谢谢!”4

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