坠床跌倒危险因素评分.docx

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坠床/跌倒危险因素评估表I分值内容2分口意识模糊、无定向力口站立不稳口近3个月内有3次或以上坠床跌倒史口镇静期间口诊断为体位性低血压口近期有意识丧失、癫痫史1分口视物障碍口体能虚弱年龄70岁或9岁口吸毒或酗酒口使用抗高血压药物评分要求：总分N3分，病人有坠床或跌倒的高风险。采取的措施：口加床挡加强巡视口悬挂防跌倒标识，做健康教育口床边呼叫器口约束带口嘱家属看护口其他护士签名：日期:各类导管风险评估表导管类意识其他I类导管3分II类导管2分In类导管1分其他烦躁4分意识不清3分幼儿4分不配合2分口胸导管口T管口气管插管口口鼻插管口动静脉插管口脑室引流管口双套管口负压球PICC口深静脉导管口三腔管口造屡管口腹腔引流管口导尿管口创腔引流管口胃管口氧气管评分3分为低度危险，3-7分为中度危险，7分为高度危险。根据评分采取有效措施：妥善固定口使用约束带口警示标识家属及病人安全教育口严格交接班其他日期:护士签名: