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学生自主联系毕业前顶岗实习申请表一学院年月日姓名性别专业班级实习时间年月日至年月日个人申请申请理由顶岗实习(就业)承诺1、毕业前顶岗实习期间,我将严格按照实习计划的要求认真完成实习任务,绝不弄虚作假:实习期间,严格执行学院学生行为规范,遵守学院的校纪校规和实习单位的各项规章制度,保证做到努力学习、踏实工作,与班主任和指导老师保持密切联系:如遇学业需要或其他紧急情况及时返校;购买意外伤害保险。2、在此期间,如若发生任何违法乱纪行为或因个人原因造成的事故,一切后果自负。3、实习期满,及时与用人单位签订就业协议。签名:年月日家长意见签名:年月日实习单位情况实习单位名称实习单位地址单位联系人联系电话实习单位意见单位公章年月日在外住宿地址及联系方式地址:电话:二级学院意见签名(盖章)年月日备注说明:1、领取此表之前,需是交实习单位接收函;实习单位提供的岗位应与专业相关。2、此表由二级学院存档备查
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