尪痹中医诊疗方案执行情况分析总结及方案优化说明.docx

《尪痹中医诊疗方案执行情况分析总结及方案优化说明.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《尪痹中医诊疗方案执行情况分析总结及方案优化说明.docx（8页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、旭痹中医诊疗方案执行情况、分析总结及方案优化说明旭痹中医诊疗方案执行情况分析总结及方案优化说明制定部门风湿免疫科执行部门风湿免疫科优化时间2009年O1月类风湿关节炎中医诊疗方案2008年版内容较多,涵盖了现代医学包括中华医学会风湿病专业委员会类风湿关节炎临床指南和美国风湿病学会（ACR）临床指南的部分内容，以及中医学包括参考中药新药临床研究指导原则方案执疗效分析及改进措施以及本科室的临床经验总结。2008年共观察类风湿关节炎102例，中医证候有效率80.4%o各种证型中湿热阻络证最行情况分常见，共61例（58.8%）,其次为寒热错杂证析总结18例（17.6%）,瘀血痹阻证10例（9.8%X中

2、医疾病诊断较为明确，证型诊断分为6型，以主症、次症进行诊断，临床应用略显繁琐。中医药使用率高，达到100%。中医特色明中医特色分析显，尤其是清热解毒法治疗活动期类风湿是本及改进措施科室多年的特色疗法，临床应用广泛。但由于多数住院病人病情较重，所以西药的使用率也很高，非苗类抗炎止痛药和免疫抑制剂使用广泛，多数以中西医结合手段进行治疗。下一步注意对中医辨证分型进行临床总结，对活动期和慢性期的中医证型规律进行总结，以便完善方案。方案优化说明修订内容修订依据删除现代医学部分，保留中医学部分，增加针灸、推拿部分内容突出中医特色。备注制定部门风湿免疫科执行部门风湿免疫科优化时间2010年O1月2009年共

3、观察类风湿关节炎152例，中医证候S、苟蟀86.2%。各种证型中湿热阻络证仍最常见，共104例（68.4%）,与RA活动期的表现相符，其次为寒热舱证21例（13.8%）,瘀疗效分析血痹阻证15例（9.9%及改进措施中医疾病诊断较为明确。中医辨证诊断分为6型，以主症、次症进行诊断，临床应用仍略显繁琐。通过近年对活动期和慢性期的临床表现进行观察总结，同时结合本科室专家意见，方案执拟对辨证分型进行改进，以突出本科室特色。临床辨证的准确，多种治疗方法的综合运行情况分用是取得良好疗效的前提。提高多种技术综合析总结治疗的使用率，尤其与介入技术相结合，可进一步提高疗效。中医药使用率高，达到100%。中医特色

4、分析及改进措施清热解毒法治疗活动期类风湿是本科室多年的特色疗法，临床应用广泛，同时本年度方案中加入针灸、推拿内容，中医特色更加突出。但由于多数住院病人病情较重，所以西药的使用率也很高，非笛类抗炎止痛药和免疫抑制剂使用广泛，多数以中西医结合手段进行治疗。方案修订内容修订依据优化说明对中医辨证分型进行总结改进增加热毒炽盛证、瘀热互结证，瘀血痹阻证修改为痰瘀痹阻证，肝肾阴虚证修改为肝肾亏虚证，保留湿热阻络证、寒热错杂证，突出本科室清热解毒法的特色优势。增加J中医汩疗难点分析和解决措施内容引入牛活盾量对中医治疗进行客观评价尝试进行中医牛活质量评价或完善中医疗评价方法效评价备注制定部门风湿免疫科执行部门

5、风湿免疫科优仲寸间2011：羊1月2010年共观察类风湿关节炎186例，中医方案执行情况分析总结疗效分析及改进措施证候有效率84.9%。各种证型中湿热阻络证最常见，共132例（70.9%）,与RA活动期的表现相符，其次为痰瘀痹阻证35例（18.8%）,其它19例（10.2%中医疾病诊断较为明确。中医辨证诊断分为6型，以主症、次症进行诊断，临床应用略显繁琐。对近年活动期和慢性期危痹的临床表现进行观察总结，同时结合本科室专家意见，拟对辨证分型进行改进，以突出本科室特色。中乐茄伟IT1;女刊1%浩执解治主中医特色分析及改进措施tIZSsJIX./IJtfiRF-WJ/JZ1XUvv-o/R?XHJT

6、1g.72S治疗活动期类风湿是本科室多年的特色疗法，临床应用广泛,同时本年度方案中加入针灸、推拿内容，中医特色更加突出。但由于多数住院病人病情较重，所以西药的使用率也很高，非苗类抗炎止痛药和免疫抑制剂使用广泛，多数以中西医结合手段进行治疗。修订内容修订依据方案难点分析解决生物制剂在风湿病中的应用越来越广泛，优化说明备注措施中加入生物制剂内容。对中医药既是挑战,也带来机遇,本年度方案中进行了简单评价。制定部门风湿病科执彳希B门风湿病科优化时间2012年1月方案执彳亍情况分析总结疗效分析及改进措施20证幄总H常见，裁厢它164中分为6略显繁中11年共观察类风湿关节炎236例,中医家蟀88.14%。

7、各种证型中湿热阻络证最共178例（75.42%）,与RA活动期的符,其次为痰瘀痹阻证42例（17.8%）,其刖（6.78%工医疾病诊断较为明确。中医辨证诊断原型，以主症、次症进行诊断，临床应用琐。医药使用率高,J100%o清热解毒去中医特色分析及改进措施治疗活动期类风湿是本科室多年的特色疗法，临床应用广泛，中医特色突出。但由于多数住院病人病f懿重，所以西药的使用率也很高，非笛类抗炎止药和免疫抑制剂使用广泛，多数以中西医结合手段进行治疗。对近年活动期和慢性期危痹的临床表现进Jj杀仇化说明修订内容仃观察总话/同时结日本科至专豕意见,对辨证分型进行改进，精简为4型，以突出本科室特色,便于临床掌握应用。难点分析解决措施中加入中药配合生物制剂使用的内容。生物制剂在风湿病中的应用越来越广泛。在使用生物制剂的同时服用中药,可减少生物制剂的用量和疗程，从而减少了患者花费，并且停用生物制剂后大多数能维持病情长期稳定，复发率的。备注