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1、最全护理知识竞赛题库及答案划重点题(共646题)第一版1、静脉治疗护理技术操作规范实施时间?答:实施的时间2014-05-012、静脉治疗时合格的皮肤消毒剂有哪些?答:宜选用2%葡萄糖酸氯己定溶液(年龄小于2个月的患儿慎用),有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊和75%酒精。3、输注什么药物时需要使用精密过滤输液器?答:输注脂肪乳、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。4、连续输液时输液器应多长时间更换一次?答:24小时5、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后要求多长时间输注?答:30分钟6、1个单位的全血或成分血应在多长时间内输完?答:4小时7、封管时,PORT、P1CC及CV
2、C肝素盐水的浓度要求是多少?答:PORT可用100m1,PICC及CVC可用0-10m1o8、PICC导管在输液间歇期应至少多长时间维护一次?答:每周维护一次。9、什么是药物外渗?答:静脉输注过程中,腐蚀性药液进入静脉官腔以外的周围组织。10、成人应用外周静脉留置针无并发症时应使用最长时间为长?答:72-96小时I1在满足治疗需要的情况下,优先选择导管的原则是什么?答:选择较细较短的短管。12、P1CC置管时,首选哪条静脉?答:贵要静脉13、在经PVC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内?答:输入生理盐水14、P1eC导管最佳尖端位置为上腔静脉的什么部位答:上腔静脉的下1/3.15、使用P
3、1CC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做?答:立即用Iom1-20m1生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体16、正压封管的目的是什么?答:防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵塞17、血栓形成的三要素时什么?答:血管内膜损伤、血流缓慢或瘀滞、血液高凝状态18、经PICC、CVCsPoRT输注药物前宜通过什么方式来确定导管在静脉内?答:回抽血液19、P1CC通过什么检查方式确定导管尖端位置?答:X线检查20、输注PN(肠外营养)时需要注意什么?答:PN宜现用现配,应在24小时内输注完毕,如需存放,应置于4C。冰箱内,并应复温后再输注,PN应使用单独输液器匀速输注;在输注中不应添加任何
4、药物。21、输血起始速度宜慢,应观察15min无不适后,一般情况下输血速度调为多少?答:40-60滴/分22、输血器应多长时间更换一次?答:4小时23、配置抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间,宜在哪里配置?答:I1级或I11级垂直层流生物安全柜内配置_ueditor_page_break_tag_24、抗肿瘤药物给药时,操作者宜采取什么防护措施?答:双层手套和一次性口罩;静脉给药时宜采用全密闭式输注系统。25、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体,须注明开启日期和时间,放置时间不得超过几小时?答:不得超过2小时26、抗肿瘤药物粉剂药物外溢时如何处理?水剂外溅时如何处理?答:粉剂药物外溢使用湿纱
5、布垫擦拭,水剂药物外溅使用吸水纱布垫吸附。27、应在多长时间尽早替换在紧急情况下放置的血管通路装置?答:最佳更换时间为24-48小时28、静脉炎的分类?答:机械性静脉炎、化学性静脉炎、细菌性静脉炎29、常见的输血反应有哪些?答:发热反应、过敏反应、溶血性输血反应及与大量输血有关的反应等。30、一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物也可使用一次性静脉输液钢针。(X)31、输注的PN中根据治疗需要可以添加药物。(X)32、当疑似污染或出现并发症时,可以等治疗完成后再拔除血管通路装置。()33、确认导管堵塞时,PVCtPICCsCVCsPORT应立即拔除。()34、PVC穿刺时宜选择上肢
6、静脉作为穿刺部位。(V)35、发生输血反应立即减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医师对症处理,保留余血及输血器,上报输血科。(V)36、在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管。()37、P1eC、CVCsPORT的冲管和封管应使用IOmI以上注射器或一次性专用冲洗装置。()38、做增强CT或MR1检查时允许使用P1CC进行高压注射泵给药。()39、PVC静脉输液中出现一级静脉炎可持续使用并观察给与相应处理。(X)40、导管相关性静脉血栓形成后,应抬高患肢并制动、适当热敷,不应按摩、压迫。(X)41、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药液输注结束后,应冲洗
7、或更换输液器,并冲洗管道,再接下一种药液继续输注。(V)42、消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺。(V)43、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,加大力度冲洗导管。(X)44、导管直径粗或血管细,血栓形成概率就高。(V)44、输血起始速度宜慢,应观察30分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。(X)45、留置针冲管液量应为多少?答:冲管液量至少应为导管及其附加装置容积的2倍46、使用CVC、PICCsPe)RT静注药物时使用注射器的要求?答:应使用容量N1om1的注射
8、器。47、无针接头消毒时,消毒要求是什么?答:用酒精棉片用力擦拭至少5-15s048、外周静脉留置针穿刺时消毒范围是多少?答:消毒直径28Crn49、输血完毕,空血袋应怎样保存?答:低温保存24小时50、静脉治疗操作时,最简单有效的预防感染的方法是什么?答:无菌技术51、发生不良事件后,要求护士长多长时间上报护理部?答:一般不良事件:要求护士长填写护理不良事件上报表,24小时内上报护理部;严重不良事件;当事人立即口头报告护士长,同时上报护理部,由护理部核实后上报分管院长,科室24小时内分析整改后,于24小时内填写护理不良事件上报表交护理部。52、输液附加装置包括什么?应尽可能减少输液附加装置的
9、使用。答:包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等。53、什么是导管相关性血流感染(CRBSI)?答:带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温38。)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。54、PN是什么的缩略语?答:肠外营养55、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用什么装置?答:宜选用一次性安全性注射和输液装置。56、无菌纱布辅料应至少多长时间更换一次?答:至少每2d更换一次。57、配好的PN标签上应注明什么?答:标签上应注明科室、病案号、床号、姓名、药物的名称、剂量、配置日期和时间。58、使用输血器时,输血前后应用
10、什么冲洗输血管道?答:无菌生理盐水。59、P1CC留置时间是多长?答:PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。60、小儿输注刺激性药物时,不宜选择哪个静脉?答:头皮静脉61、输液结束拔针时,应怎样按压穿刺点?答:嘱患者顺血管方向按压,具体时间依患者情况而定。62、外周静脉短导管至少多长时间检查一次?答:每4小时检查一次。63、静注发泡剂药物时,输液工具的选择应注意什么?答:禁止使用头皮钢针和已建立超过24h的静脉穿刺部位。64、患者,男56岁,拒绝置入P1CC,经外周静脉输注肠外营养液后出现穿刺点部位发红、轻压有疼痛感,有条索状物形成、并可触摸到条索状静脉,请问此患者出现了什么并发症
11、?属于几级?答:出现了静脉炎;属于3级_ueditor_page_break_tag_65、30%脂肪乳注射液250m1输注时间不少于多长时间?答:不少于4小时66、常见的静脉治疗相关并发症多有哪些?答:静脉炎、药物渗出与药物外渗、导管相关性静脉血栓形成、导管堵塞、导管相关性血流感染、输液反应、输血反应。67、输血采集血标本时,可以同时采集两个患者血标本。()68、输血时送血样人员应具有资质的医务人员,无证人员不可以送血标本。(V)69、一次性普通输液器不宜用于输注脂肪乳等脂溶性液体,原因是脂溶性药物会增加输液器中DEHP的溶出。(V)70、更换贴膜敷料时,贴膜周边胶痕可以使用丙酮、乙醛等有机
12、溶剂去除。(X)71、超声下置入PICC导管,经超声判断无颈内或颈外静脉异位,可确定导管无异位。(X)72、PICC导管固定不稳妥或脱管风险较高时,可在贴膜下方无菌胶布固定导管,以防导管脱出。(X)73、输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应N5cm,外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直径应28Cmo()74、有血栓史、血管手术史的静脉治疗应进行PICC置管。(X)75、肝素盐水封管液应在2小时内用完。(,)76、外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头应同外周静脉留置针一起跟换。(V)77、不得使用未贴标识的药物注射器,除非该药物是在患者床旁配备而且立刻使用,期间未有任何耽搁。(V)78、对外周使用发
13、泡类药物时不得使用输液泵。(V)79、PICC.CVC导管维护时,酒精消毒避开穿刺点的原因是什么?答:为了防止化学性静脉炎的发生。80、对于年龄小于2个月的婴儿,慎用哪种皮肤消毒剂?答:洗必泰81、留置针穿刺成功后,敷料外应注明什么内容?答:穿刺日期、时间及穿刺者签全名82、正压留置针小夹子夹闭的顺序?答:先断开注射器再夹小夹子。83、PORT的无损伤针在连续治疗时应至少多长时间更换一次?答:至少每7天更换一次。84、PORT在治疗间歇期至少多长时间维护一次?答:每4周维护一次85、静脉输液发生空气栓塞时应立即让患者采取什么卧位?答:左侧卧位及头低足高位。86、输血过程中,最严重的反应是什么?
14、答:溶血反应87、穿刺点周围疼痛,伴有红肿热,可触及条索状及脓性物产生,这一描述是几级静脉炎答:4级静脉炎88、静脉输液时造成病人出现急性肺水肿的原因是什么答:输液速度过快89、P1CC穿刺维护时消毒范围是多大?答:直径N20cm。90、大量输入库存血后容易出现什么?答:酸中毒及高血钾。91、ICU室温应控制在多少摄氏度?答:241.5Co92、休克时缺血发生最早、最明显的脏器是哪个器官?答:肾脏93、高渗性缺水又称为什么?答:原发性缺水94、多器官功能障碍综合征(MoDS)的主要原因是什么?答:感染95、引起脓毒症的细菌主要是什么?答:革兰氏阴性菌96、多器官功能障碍综合征(MODS)通常最
15、先累及的器官是哪个?答:肺97、危重病人最常见的医院内感染是什么?答;医院获得性肺炎98、危重症病人首先考虑的营养支持途径是什么?答:胃肠道途径99、非同步电复律适用于什么情况?答:室颤100、股静脉穿刺点位于股动脉什么位置?答:股动脉内侧Icm处101、机械通气病人适宜的体位是什么体位?答:半卧位102、压力性损伤分几期?答:4期_ueditor_page_break_tag_103、压力性损伤除了4期还有两个阶段,分别是?答:不可分期和深部组织损伤期104、Braden评分低度危险的分值是多少分?答:15-16分,年龄270岁分值提升至15-18分。105、压力性损伤除了4期两个阶段,新增了两个附加定义,分别是?答:医疗器械相关性压力性损伤和粘膜压力性损伤106、Braden评分中度危险的分值是多少分?答:1314分107、Braden评分高度危险的分值是多少分?答:1012