口头医嘱执行制度及流程.docx

《口头医嘱执行制度及流程.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口头医嘱执行制度及流程.docx（1页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

口头医嘱执行制度及流程（一）在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。口头医嘱只允许在抢救或手术中下达，口头医嘱下达后，护士须复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看患者就开医嘱的草率行为。（三）下达口头医嘱的医师必须是患者的管床医师或现场急救职称最高、年资最长的医师。（四）在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。（五）在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。流程：1 .患者发生急危重症须立即抢救。2 .医师下达口头医嘱。3 .护士重复。4 .医师确认无误。5 .执行医嘱。6 .抢救结束，补记书面医嘱。