解除医学观察意见书.docx

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解除医学观察意见书姓名性别年龄身份证号码联系方式现住址离开重点疫区时间或密切接触史202X年月日由返回，日到。无密切接触史。同行人员：医学观察日期202X年月日至202X年月日医学观察方式口居家隔离；口集中隔离观察点（）观察管理小组医生意见根据市应对新冠肺炎疫情工作指挥部要求，月日至日XX地区及本省中风险地区解除隔离。管理小组签名：结论解除医学观察管理单位盖章202X年月日备注：1本意见书一式两份，一份乡镇（街道）或村（社区）备存，一份本人留存备查；2.医学观察结束后，管理小组填写反馈意见书，通知村（社区）解除医学观察。