青岛西海岸新区科技项目结题验收报告.docx

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1、青岛西海岸新区科技项目结题验收报告合同编号：项目名称：承担单位：（盖章）协作单位：（盖章）起止时间：一项目负责人：联系电话:项目联系人：联系电话:青岛西海岸新区工业和信息化局（科技局、大数据局）2023年3月制填表说明一、本报告所有内容应与青岛西海岸新区2019年度科技项目合同任务书一致；二、项目简介应突出项目的研究内容和创新点；三、主要技术指标完成情况需提供附件证明材料；四、验收意见（表二）不需填写，结题验收后由结题验收委员会填写；五、专利证书、检测报告等附件只提供能反映技术水平的主要部分。信用承诺书（项目承担单位），现向青岛西海岸新区工业和信息化局申请对我单位承担的2019年度科技项目进行

2、结题验收，郑重承诺如下：（-）严格遵守国家法律、法规、规章和政策规定，全面履行应尽的责任和义务，诚信依法经营，自觉接受行政管理部门、行业组织、社会公众、新闻舆论的监督，积极履行社会责任。（二）本单位提供的项目综合绩效评价自评价报告、项目结题验收报告以及相关附件等资料无任何伪造、修改、虚假成分,并对所提供资料的合法性、真实性、准确性和有效性负责。如有虚假，将承担因此所产生的一切法律责任。（三）自愿接受行政主管部门的依法检查，同意将本承诺书上网公示。若有违诺，将违诺行为作为失信信息在新区社会信用信息共享交换平台公示，并自愿承担违约责任，接受法律法规和相关部门规章制度的惩戒和约束。项目承担单位名称（

3、加盖公章）：法定代表人（或负责人）签字：2023年月日一、基本信息项目单位单位名称单位性质（）1.大专院校2.科研院所3.企业4.医疗机构5.其他法人代表电话项目负责人电话注册地址项目简介（主要创新内容和创新点，限500字）项目总投入财政资金自筹（含贷款）其它财政资金使用情况合计1.设备购置费7国际合作与交流费2.材料费8.出版、文献、信息、知识产权事务费3.测试化验加工费9.专家咨询费4.燃料动力费10.劳务费5.差旅费11.其他支出6.会议费主要合同技术指标实际完成指标4.成果评价、技术标准、文献成果水平()1.国际领先2.国际先进3.国内领先4.国内先进5.省内领先6.其它专利申请（件）

4、发明实用新型专利授权（件）发明实用新型论文著作（部）技术标准（个）新产品（个）其他5.主要经济指标完成情况（如有）经济指标名称单位合同指标实际完成指标1.完成产值万元2.销售收入万元3.实现利税万元4.出口创汇万美元5.新增就业人6.其他姓名职务职称工作单位承担的主要任务本人签名二.专家验收评价表(承担单位不填)合同编号：2019-项目名称：根据青岛西海岸新区科技计划项目管理暂行办法(青西新工信字(2023)1号)和青岛西海岸新区科技计划项目验收管理暂行办法(青西新工信字(2023)16号)有关规定，2023年月日，由西海岸新区工信局(科技局、大数据局)会同区财政局组织有关领域专家组成区级科技

5、计划项目验收专家委员会，按照区科技计划项目任务书要求和约定，对公司年承担的“项目进行了结题验收，专家委员会一致认为：1项目承担单位提供的验收材料完整、准确，符合项目验收要求。(1) .项目主要技术、经济指标完成情况：(2)2 .科技经费到位和使用情况：(1)科技经费按期到位，严格按照科技经费管理办法支出。(2)项目承担单位自筹资金足额到位。验收委员会专家一致认为该项目已完成/未完成合同约定的考核指标，资金使用符合/不符合合同要求，同意通过验收/结题/不通过验收。验收专家签名：验收时间：2023年月日序号委员会职务姓名工作单位从事专业职务职称签名12345678910四、项目管理部门意见项目完成单位意见2023年月日负责人签字：（盖章）西海岸新区工业和信息化局（科技局、大数据局）意见2023年月0负责人签字：（盖章）五、附件材料1、技术报告；2、专利、软件著作权等知识产权证明；3、检验检测报告、科技成果评价证书、科技成果登记表、科技奖励证书；4、发表专著、论文；5、技术标准备案文件等其他证明材料；6、国内外相关技术发展的背景材料，引用他人成果或者结论的参考文献；7、会计师事务所出具的专项财务审计报告。