XX市XX医院药事审方系统项目建设需求说明.docx

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1、XX市XX医院药事审方系统项目建设需求说明一、药学知识库1 .药学知识库规则管理系统知识库匹配模块，建设药品字典、给药途径、用药频次等匹配工具，便于医疗机构根据自身药库的情况对药品信息进行添加和更新，并可通过自定义规则对用药分析规则进行可视化的建设和管理。1.1. 自定义规则建设具备结合患者诊断、患者生理状况，对某一药品的用药分析规则进行自定义设置功能。具备对已有自定义规则进行修改/删除/停用/启用等管理功能。具备查看自定义规则对应的药品和规则导出功能。1.2. 药品字典管理具备对新增药品进行信息获取和匹配功能。具备对药品未匹配记录、待确认记录、匹配记录等查询功能。具备对药品字典数据进行自动匹

2、配和手动匹配两种模式功能。具备药品说明书上传和查看、用药量和适应症维护功能。1 .3.给药途径匹配管理具备对给药途径未匹配记录、待确认记录、匹配记录等进行查询功能。具备对药品给药字典数据进行自动匹配和手动匹配两种模式功能。1.4. 给药频次匹配管理具备对给药频次未匹配记录、待确认记录、匹配记录等进行查询功能。具备对药品给药频次数据进行自动匹配和手动匹配两种模式功能。2 .药事分析规则管理实现对医疗机构某类药品的用药权限管控和行政管控，从药品类型、医生、患者、科室等维度出发设置立体管控规则，形成“人、事、质”三方面的管控规则建设。2.4. 开药权限管理具备对开药权限规则的有效时间和内容进行设置和

3、查看功能。具备设置开药权限规则的相关提示语，并在相关界面推送功能。具备新增和编辑药品管控规则，并根据药品类型对某一类药物的开药权限进行设置功能。具备设置医生对某类药物处方权限功能。具备对科室、医生、患者等不同条件组合进行设置来实现用药精准管控功能。2.5. 药品行政规则管理具备对医疗机构进行用药白名单和用药黑名单设置的能。具备对医疗机构科室用药进行白名单中的黑名单设置，或是黑名单中的白名单设置的能。具备按科室、医生、患者等条件叠加进行用药权限筛选和配置的能。3 .用药规则分析引擎需自带共性化用药知识分析规则，需包含适应症分析、禁忌症分析、给药途径、给药频次、用法用量、相互作用、配伍禁忌、特殊人

4、群用药适宜性等用药情况进行分析，且用药分析规则均有出处和事实依据说明。3.4. 单个药品层面的用药分析规则1）药品剂型适宜性分析具备对药品剂型和用药途径的适宜性进行自动分析，并提示分析结果功能。具备对药品剂型和患者年龄的适宜性进行分析，并提示分析结果功能。具备对药品剂型和患者性别的匹配性进行分析，并提示分析结果功能。2）药品给药途径适宜性分析具备对药品的禁用给药途径进行分析，并提示分析结果功能。具备对药品的未提及给药途径进行分析，并提示分析结果功能。3）给药频次适宜性分析具备结合患者生理状况，对单个药品的给药频次上限进行分析，并提示分析结果功能。具备结合患者生理状况，对单个药品的给药频次下限进

5、行分析，并提示分析结果功能。4）单张处方药品剂量适宜性分析具备结合患者生理状况，对单个药品的单次用药极量进行分析，并提示分析结果功能。具备结合患者生理状况，对单个药品的单日用药极量进行分析，并提示分析结果功能。具备结合患者生理状况，对单个药品的单次用药极量上限进行分析，并提示分析结果功能。具备结合患者生理状况，对单个药品的单次用药极量下限进行分析，并提示分析结果功能。3.5. 患者层面的用药分析规则可结合患者诊断、生理特征和状况等条件，对药品的用药规则进行结构化和数据化，形成用药分析规则。3.6. 诊断与用药适宜性分析具备结合患者诊断和疾病既往史，对患者用某药的禁忌症进行自动分析，并提示分析结

6、果功能。具备结合患者诊断和相关临床依据，对患者用某药的适应症进行自动分析,并提示分析结果功能。2）全年龄性别人群用药适宜性分析具备结合患儿年龄、性别，对其限制用药、禁慎用药、适应症、用药剂型、用法用药、给药途径、给药频次等进行自动分析，并提示分析结果功能。具备结合成年人年龄、性别，对其限制用药、禁慎用药、适应症、用药剂型、用法用药、给药途径、给药频次等进行自动分析，并提示分析结果功能。具备结合老年人年龄、性别，对其限制用药、禁慎用药、适应症、用药剂型、用法用药、给药途径、给药频次等进行自动分析，并提示分析结果功能。3）孕哺人群用药适宜性分析具备结合患者诊断、妊娠期孕周等条件，对其限制用药、禁慎

7、用药、适应症、用药剂型、用法用药、给药途径、给药频次等进行自动分析，并提示分析结果功能。具备结合哺乳期诊断条件，对其限制用药、禁慎用药、适应症、用药剂型、用法用药、给药途径、给药频次等进行自动分析，并提示分析结果功能。具备对患者从孕妇到产妇的状态变更进行捕捉识别，给到以上相关用药分析功能。4）药品过敏史与用药适宜性分析具备结合既往药物过敏史，对用药适宜性进行自动分析，并提示分析结果功能。具备结合既往药物过敏史，对两种或两种以上用药的交叉过敏情况进行自动分析，并提示分析结果功能。具备结合既往药物过敏史，对开具药物的成分或辅料成分的过敏进行自动分析，并提示分析结果功能。5）检验与用药适宜性分析具备

8、对肝功能检验指标异常的用药禁忌分析并提示注意事项功能。需提供截图证明材料。具备对肾功能检验指标异常的用药禁忌分析并提示注意事项功能。需提供截图证明材料。具备在肾功能检验指标异常时，对不同异常值对应的用药建议量进行提示功能。需提供截图证明材料。具备对血药浓度和用药量进行分析，对某浓度下的用药警惕实现进行提示功能。需提供截图证明材料。具备在患者血清电解质指标异常时，对异常值对应的用药建议量进行提示功能。需提供截图证明材料。具备在患者凝血功能指标异常时，对异常值对应的用药建议量进行提示功能。需提供截图证明材料。具备在患者血液生化指标出现异常时，对异常值对应的用药建议给到相关提示功能。3.3.处方/医

9、嘱层面的用药分析规则一张处方/医嘱上往往有两种或两种以上药物，当多种药物被一同开具时，涉及到相互作用、配伍禁忌、重复用药等多方面，对处方/医嘱用药规则进行结构化和数据化，形成用药分析规则。1）静脉输注药品适宜性分析具备对两种及以上静脉输注药品混合使用时是否存在配伍禁忌进行分析并提示注意事项功能。具备对两种及以上静脉输注药品在特定情况混合时是否存在配伍问题进行分析，并提示注意事项功能。具备对溶媒选择的合理性进行分析，并提示注意事项功能。具备对中药注射剂的单独开具进行提示功能。当同时使用多组配液时，具备对相邻两组输液用药配伍禁忌问题进行分析，并提示注意事项功能。2）体内相互作用分析具备对不同药物之

10、间的相互作用进行分析，并提示注意事项功能。具备药物与含酒精成分的药物相互作用分析，并提示注意事项功能。3）重复用药分析具备对相同通用名不同剂型的重复用药进行分析，并提示注意事项功能。具备对同类或作用机制相同的重复用药进行分析，并提示注意事项功能。具备对相同药品或不同处方中的同个药被开具两次的情况进行分析，并提示注意事项功能。具备对两种及以上同成分药同时开具的情况进行分析，并提示注意事项功能。具备对相同抗菌谱/相同抗病毒图谱的重复用药进行分析，并提示注意事项功能。4）药品需成组分析当处方/医嘱种有粉针剂类药物，具备对需成组进行分析，并提示注意事项功能。5）（急）诊处方超用药天数分析具备对门急诊处

11、方用量和天数进行分析，并提示分析结果功能。6）中药饮片用药分析具备对十八反十九畏进行分析，并提示分析结果。具备中药饮片与西药的相互作用分析，并提示分析结果功能。具备中药饮片与中成药的相互作用分析，并提示分析结果功能。具备结合患者生理状况对中药饮片用药剂量进行分析，并提示分析结果功能。具备结合患者孕、哺期生理状况对中药饮片禁慎用药进行分析，并提示分析结果功能。7）跨处方用药适宜性分析具备对同一患者在不同科室或跨医疗机构开具的同一药品的单日用药量进行分析，并提示分析结果功能。具备患者有效临时医嘱与长期医嘱的单日用药量进行分析，并提示分析结果功能。具备对西药、中成药、中药饮片两两之间的单日用药量进行

12、分析，并提示分析结果功能。具备对同一患者在不同科室或跨医疗机构开具处方上不同药物的两两间相互作用进行分析，并提示分析结果功能。具备对患者有效临时医嘱与长期医嘱上不同药物的两两间相互作用进行分析，并提示分析结果功能。具备对西药、中成药、中药饮片两两之间的相互作用进行分析，并提示分析结果功能。具备对同一患者在不同科室或跨医疗机构开具处方的重复用药进行分析，并提示分析结果功能。具备对患者有效临时医嘱与长期医嘱的重复用药进行分析，并提示分析结果功能。具备对西药、中成药、中药饮片两两之间的重复用药进行分析，并提示分析结果功能。具备按照ATC和药理两种分类方式对同类药物的重复用药进行分析监测功能。8）精麻

13、毒药品开药量分析具备对麻醉药品和精神药品开药限制量进行自动分析，并提示分析结果功能。具备对毒性药品的开药限制量进行自动分析，并提示分析结果功能。具备对精麻药品使用天数的限制进行分析，并提示分析结果功能。二、合理用药系统通过向所有接入的临床信息系统提供合理用药预警与提示功能，形成集中用药安全管理和用药知识共享，在相同的共性化用药知识规则驱动下，对医生开方实现多维度的用药风险预警和提醒。投标产品需为投标人自有产品，提供合理用药著作权证书为准。1 .医生站用药审查1. 1门诊医生站合理用药2. 11处方用药风险自动审查支持与门诊临床信息系统对接，在医生开具处方时，自动调用【药品知识规则】对处方中的药

14、物过敏、用药合法合规性和用药安全进行自动审查，并将分析提示给到医生。1）用药风险提示具备在医生尚未提交处方时，对处方中的某一药品的过敏风险进行提示功能。具备在医生尚未提交处方时，对处方中的高危药品用药风险进行提示功能。2）合理用药分析审查具备对医生开具药品的权限进行法律法规和行政管理方面的审查分析，并给到相关提示功能。具备结合患者生理状况，对处方用药的适宜性进行多维度的审查分析，并给到相关提示功能。具备对处方中潜在的用药风险进行审查分析，并给到相关提示功能。112用药知识查询支持在医生站界面嵌入药品的说明书查看路径功能。具备在开具处方时调阅某药的相关说明书功能。11.3提示信息计时医生端用药信

15、息提示具备倒计时功能，并可设置倒计时时长。医生站合理用药提示信息倒计时具备医生站合理用药提示框信息的倒计时显示功能功能。具备对提示框的倒计时时长进行自定义设置功能。1.2. 住院医生站合理用药通过向所有接入的住院医生工作站提供合理用药预警与提示功能，形成集中用药安全管理和用药知识共享，在相同的共性化用药知识规则驱动下，对医生开具的医嘱实现多维度的用药风险预警和提醒。1.2.1 医嘱用药风险自动审查支持与住院临床信息系统对接，在医生开具医嘱时，自动调用【药品知识规则】对长、临医嘱中的药物过敏、用药合法合规性和用药安全进行自动审查，并将分析提示给到医生。1）用药风险提示具备在医生尚未提交医嘱时，对长、临医嘱的用药过敏风险进行提示功能。具备在医生尚未提交处方时，对长、临医嘱中的高危药品用药风险进行提示功能。2）合理用药分析审查具备对医生开具药品的权限进行法律法规和行政管理方面的审查分析，并给到相关提示功能。具备结合患者生理状况，对长、临医嘱中用药的适宜性进行多维度的审查分析，并给到相关提示功能。具备对长、临医嘱中潜在的用药风险进行审查分析，并给到相关提示功能。1.2.2 用药知识查询支