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1、临平区“十四五”卫生健康事业发展规划一、规划制定背景5(一)发展背景-4-(二)发展成效-4-(三)机遇与挑战-9-二、指导思想、规划原则、发展目标-H-(一)指导思想-H-(二)基本原则-12-(三)规划编制范围-14-(四)战略定位与发展目标-14-三、主要任务-20-(一)医疗卫生资源布局优化工程-20-(二)公共卫生治理体系深化工程-23-(三)基层卫生服务能力提升工程-24-(四)医疗卫生科教人才蝶变工程-25-(五)医疗卫生健康数字赋能工程-27-(六)中医中药服务领域拓展工程-28-(七)健康促进健康教育创新工程-30-(八)妇幼服务体系健康发展工程-32-(九)老年健康服务体系
2、完善工程-33-(十)卫生健康行业文化引领工程-34-四、保障措施-35-(一)组织保障-35-(二)制度保障-36-(三)经费保障-36-(四)监督保障-37-附件1:临平区“十四五”卫生健康事业发展规划核心指标体系-38-附件2:临平区“十四五”卫生健康事业发展规划重点推进项目-39-XX-X刖百“十四五”时期是构筑新时代发展战略优势和高质量发展的重要时期,也是临平不断提升城市能级和核心竞争力,加快经济社会发展大局的关键时期。科学编制卫生健康事业发展“十四五规划,切实维护人民群众健康权益,具有十分重要的意义和作用。为加快临平区医疗卫生改革与发展,提高卫生健康事业发展水平和人民健康素质,努力
3、争当新时代全面展示中国特色社会主义制度优越性重要窗口的排头兵,为实现高质量发展发挥重要作用。根据党的十九大提出的“要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。”和“健康中国203(F规划纲要、“健康浙江2030”规划纲要有关要求,不断适应经济社会发展的未来趋势以及居民健康卫生方面日益增长的需求,进一步改善和提高全区医疗卫生综合服务能力和资源利用效益,现结合临平区实际,制定本规划。备注:2023年4月9日,撤销杭州市余杭区,设立新的余杭区和临平区(一区分为两个行政建制区),本次规划的评估数据引用和政策2023年4月9日前的老余杭数据和政策,新规划的数据以新行政区划为准。设立新的杭州市
4、余杭区,以原余杭区的余杭街道、仓前街道、闲林街道、五常街道、中泰街道、仁和街道、良渚街道、瓶窑镇、径山镇、黄湖镇、卢鸟鸟镇、百丈镇辖区为行政区域。设立杭州市临平区,以原余杭区的临平街道、东湖街道、南苑街道、星桥街道、运河街道、乔司街道、崇贤街道、塘栖镇辖区为行政区域。一、规划制定背景(一)发展背景“十三五”期间,在区委区政府正确领导下,全区经济社会发展取得显著成绩,综合实力大幅提升。余杭区辖20个镇、街道,区域面积1228平方公里,面临“城乡统筹、融入杭城、市区一体化融合”三大任务,经济发展迅速,产业、人口集聚,服务人口达189.1万人。2023年余杭区全区实现生产总值(GDP)3051.61
5、亿元,同比增长5.3%,全区人均GDP为16.1万元。截至2023年底,全区共有各类医疗卫生机构832家,其中区属医院7家,社区卫生服务中心20家。全区各医疗机构实际开放床位7135张,其中区属医院3148张。区属医院、社区卫生服务中心共有卫生技术人员7652人,其中执业医师2683人,注册护士3163人,同比分别增长4.95%.7.66%和4.77%o全年家庭医生累计签约服务49.58万人。(二)发展成效城乡居民健康水平稳步提高。人均期望寿命逐年提高。余杭区全区户籍人口人均期望寿命从2015年的82.61岁提高到2023年的84.95岁;母婴安全工作取得实效。我区孕产妇死亡率2019年、20
6、23年连续两年为零,婴儿死亡率从2015年的2.36%。下降至U2023年的178%o;传染病控制总体呈低发病率水平。甲、乙类传染病报告发病率从2015年的277.17/10万下降到2023年的165.36/10万,其间无传染病暴发流行。医共体建设发展已突显成效。2018年底,浙江省提出了全面推进县域医共体建设的总要求,余杭区积极响应,快速推进,全区由5家区级医院作为牵头医院分别组建了五个医共体,20个镇街社区卫生服务中心全部纳入医共体成员单位管理。以打造全省一流医共体为目标,通过资源整合、智慧联合、能力聚合“三网融合”平稳、快速、高质量推进医共体改革,取得阶段性成果。余杭区政府在建设项目、设
7、备购置、人才储备、学科建设、社会保障、公共卫生服务、医改考核激励与优质医疗资源共享补助等十个方面出台补助政策。财政投入的支持,为余杭医共体建设健康可持续发展给予了坚实的保障。医疗站点布局和条件得到改善,医疗救治能力、基层医疗卫生服务能力持续增强,人才队伍不断优化,初步建成整合型医疗卫生服务体系,2023年,余杭区基层就诊率达74.28%、县域就诊率95.03%,获评“推进县域医共体建设工作成效明显的县(市、区)1先后在全省县域医共体建设工作推进会、全国县域医共体培训会等重大工作会议上作典型发言和经验交流,余杭经验被新华社、中新社、健康报等多家媒体深度报道,并吸引来自全国各地的考察团参观学习。医
8、疗卫生服务能力不断提升。“十三五”期间,我区加强财政投入,从改善医疗环境和提升医疗卫生服务能力两方面着手,总投资32.9亿元用于优化医疗环境,卫健系统区共有19个基建项目,竣工并投入使用的项目有6个;2018年将改建社区卫生服务站纳入区民生实事项目,20182023年共计改建100家服务站。通过不断创新合作体制机制,实现区属医院与省市医院的合作全覆盖,全区医院业务数据均有了明显的提升。2023年RW2的病例数为3289人次,占比2.29%;三四级手术例数9646人次,占比20.62%o余杭区2个院士工作站及11个区域诊疗中心大幅提升医疗救治水平,尤其是院士工作站和疑难病诊疗中心已吸引北京协和医
9、院、安贞医院,上海新华医院等国内知名医院35位国家级名医来余杭诊疗疑难病2000余人次。新冠肺炎疫情防控经受考验。面对突如其来的“新冠肺炎”疫情,区卫健系统8000余名干部职工迅速投入到疾病防控和医疗救治的一线工作中,有力有序开展疫情防控各项工作。区卫健局第一时间进驻疫情防控指挥部,日夜坚守在疾病防控和医疗救治指挥工作一线,随时通报工作进展、研判形势。区一院为新冠肺炎诊治定点医院,区一院、区二院、区三院、区中医院为发热门诊定点医院,各医共体分院为预检分诊点,成立区级专家救治组,组织精干力量,全力以赴开展救治;区急救中心启用负压救护车救治和转运发热咳嗽的患者,接收处置110社会应急救助联动平台信
10、息;区疾控中心流行病学调查人员对采样送检的全部疑似病例开展流行病学调查,排查密切接触者,对确诊病例居住、工作等场所进行消毒,实验室工作人员24小时排班开展病毒检测;区卫健执法队对医学观察隔离点、公共场所、各医疗机构、消毒剂生产企业进行实地督导、执法检查;成立系统督察组对各医疗单位发热门诊、预检分诊,集中隔离医学观察点,居家隔离医学观察点,各高速卡点进行督导、暗访、复查。创新“一专班一张网三闭环闭环管理模式,实现对发热病人的精准化管理、无死角排查,全覆盖管控,有效切断传染源。针对企业、商场、校园、小微园区等制定防疫相关工作方案、技术规范等40余个,制作应急预案及应急流程图,分层开展督查巡查,主动
11、上门指导企业复工、学校复学工作,为坚决打赢科学有序的复工复学硬仗提供技术支持。公卫防控体系建设趋于完善。我区基本形成以区疾控中心、卫生执法队和妇幼保健院为龙头,社区卫生服务中心为骨干,区级医院和民营医疗机构为重要组成部分的公共卫生服务体系。截至2023年底,余杭区区已建成1个分中心和3个急救站和13个急救站点的设置,也是目前杭州地区唯一一家独立建制的院前急救机构,打破了急救中心依托医疗机构生存运作的体制限制,实现了区域范围内“统一受理、统一调度、统一指挥1成为全省标杆,得到省市领导的高度肯定。公共卫生服务网络在重大公共卫生事件、基本公共卫生服务和传染病防控中发挥了重要作用。健康智慧服务水平受到
12、好评。通过归集全区公立医疗健康数据,余杭区建立了区域健康大数据中心,并基于健康大数据建设了余杭区全民健康信息平台。平台提供居民360健康视图、健康余杭小程序、区域协同应用、区域健康数据分析、云影像中心、基层绩效考核等服务,完善了医疗机构院内最多跑一次建设,特别是健康余杭小程序,在疫情防控期间提供了疫苗预约、核酸检测预约等居民急需的功能,加上日常挂号预约、报告查询、个人健康管理等功能,受到了居民一致好评。“十三五”期间,余杭区还逐步实现了医共体医疗、影像、心电系统一体化,双向转诊,产科电子病历,分时段检查预约,传染病报卡等系统的建设,逐步实现医共体、区域上下协同。社会资本办医占比逐步提升。“十三
13、五”以来,余杭区民营医疗机构数量增速明显,截至2023年12月底,全区民营医院31家(包括护理院4家,互联网医院1家),门诊部120家,检验所实验室11家,病理中心1家,诊所322家,厂矿学校医务室171家。鼓励社会办医,不断增强医疗服务可及性,在杭州市余杭区人民政府关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见基础上,出台杭州市余杭区民营医疗机构引进事业身份医疗人才管理办法(试行)、关于印发余杭区民营医疗机构综合评价实施意见(试行)的通知等相关配套政策。同时将民营医疗机构纳入医疗质量同质化管理,实现区“五大中心”功能延伸拓展,提升民营医疗机构医疗水平。表1“十三五”余杭区卫生健康事业主要
14、指标完成情况一类指标指标属性二类指标统计口径2015年规划指标完成情况健康水平预期性1平均期望寿命户籍人口82岁83岁84.95岁2.孕产妇死亡率户籍人口0/10万710万0/10万3.婴儿死亡率户籍人口2.363%01.78%0资源配置预期性4.每千人口执业医师数常住人口2.31人3人3.04人5.每千人口注册护士数常住人口2.39人3.2人3.2人6.每万人口全科医师人数常住人口2.33人2.5人2.79人7.每千人口床位数常住人口3.63张6张3.62张其中:每千人口床位数(公立)3.00张4.5张2.33张每千人口床位数(社会)0.63张1.5张1.29张8.政府卫生财政支出占政府经常
15、性财政支出比例6.49%7%5.93%健康保障与管理约束性9.出生人口缺陷率户籍人口9.181221.85%o10.出生人口性别比常住人口107.54110108.3预期性11.居民20分钟可达医疗机构比常住人口100%100%100%约束性12.二级以上综合医院治疗床位平均住院天数8.32天7天6.58天预期性13.责任医生规范签约率户籍人口50%43.92%14.社区卫生服务机构门急诊人次占比52%60%58.07%15.主要慢病社区规范管理率常住人口61%70%高血压70.75%,糖尿病71.51%预期性16.居民健康素养知晓率35%27%37.95%注:每千人执业医师数、注册护士数、公共卫生人数和全科医师人数四个指标在“十三五”目标制定时的人口基数采用统计口径是常住人口,常住人口口径为2019年末189.1万。(三)机遇与挑战党中央、国务院高度重视卫生与健康事业发展,从全局和战略高度对健康