医院抢救记录常规.docx

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医院抢救记录常规当患者出现危重或紧急险情时，经治或值班医师应千方百计，分秒必争投入抢救工作。1 .抢救现场由科主任或年资较高的医师负责必要的组织安排及指挥工作。2 .随时记录出现险情的确切时间及主要征象。3 .参加抢救工作的各医师对险情的主要分析判断，提出的措施和建议，均应详细、具体、认真记录。4 .随时详细记录抢救措施执行情况，及病情演变情况。5 .记录抢救结果及终止抢救的理由。若抢救失败应准确记录患者的死亡时间（年、月、日、时，、分），并记录确定患者死亡的依据（如呼吸、心跳停止，心电图平线）。家属意见如“同意停止抢救”或有特殊尸体护理要求等。6 .上级指示。