医院皮肤护理(背部按摩)操作标准.docx

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1、医院皮肤护理(背部按摩)操作标准项目操作内容分值评分标准操作前准备20分1.仪表端庄,着装整洁。核对医嘱。核对病人床头牌及腕带。自我介绍,解释目的及指导配合。5仪表一处不符合要求扣1分,未核对缺一项扣2分,核对不到位扣12分。未解释扣2分,解释不全扣1分。2.评估:(1)患者的年龄、病情、意识、心理状态、合作程度及背部皮肤情况。(2)环境符合要求:室温24以上、有遮挡设施等。6未评估扣6分;评估缺一项扣2分;一处不符合要求扣1分。3.洗手、戴口罩。3一处不符合要求扣1分。4.准备用物:护理篮内放50%酒精、大毛巾、一次性治疗碗、纱布、床刷及套,必要时备屏风。6缺一件扣1分。一件不符合要求扣1分

2、,操作流程65分1.备齐用物,携至床旁,核对床号、姓名,酌情关闭门窗,向病人解释。5未查对、未解释各扣2分。2.协助病人侧卧,背向护士,卷上衣至肩部,脱裤至臀下,掀起盖背搭于病人身上,覆盖大毛巾。5卧位不舒适扣2分,按摩部位暴露不充分一处扣1分,未盖大毛巾扣2分。3.清洁背部(口述)。3未口述扣3分。4.以背部、能尾部按摩为例。30(1)全部按摩:将大毛巾置病人身下,用纱布沾适量50%酒精涂于手掌处,用单手掌或双手掌从病人臀部上方开始,沿脊柱旁向上按摩至肩部时转向下至腰部止,反复数次按摩(口述)。再用拇指腹由鼠尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处,每个部位按摩2次。背部轻叩3分钟(口述)20未置大毛

3、巾扣1分,按摩手法不正确扣3分,酒精过少或过多一次扣1分,按摩次数不符合要求扣2分,拇指腹着力点不符合要求扣2分。(2)局部按摩:将大毛巾置于病人身下,沾少许50%10局部按摩手法不正确一处扣2分,口酒精涂于手掌,以手掌大、小鱼际部分紧贴皮肤,作压力均匀的按摩,由轻到重,由重到轻,每处约35min。必要时按摩其他受压部位(口述)。述不正确扣1分。5.按摩毕,用大毛巾擦干,协助病人取合适卧位,穿好衣裤,撤下大毛巾,扫净床上渣屑,整理床铺。12一处不符合要求扣2分。6.整理用物。5用物漏一件扣1分。7.洗手、记录。5未洗手、未记录各扣2.5分。评价15分1.操作熟练,手法正确。5操作不熟练扣5分。2.皮肤清洁、无压红。5皮肤不洁或压红各扣2.5分。3.爱护体贴病人。5暴露病人过多扣5分。4.限时6分钟。每提前或拖后30秒加、减1分。2

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