第十四届宋庆龄少年儿童发明奖少年儿童发明作品申报表.docx

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1、第十四届宋庆龄少年儿童发明奖少年儿童发明作品申报表作品名称：申报者：所在学校：学历类别：请在正确学历类别上划小学初中口高中口作品性质类别：请在正确的类别上划J个人作品口集体作品口我（们）确认：1、我（们）确认已认真阅读了通知并且同意遵守通知当中的内容。2、我（们）确认所申报资料属实。3、我（们）确认授权主办单位比赛结束后，无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。同时本人亦享有公开发表该项目的权利。4、完全服从比赛评审委员会的各项协议。所有参赛选手必须同意并且遵守以上要求，申报者监护人必须签名确认以上后才能申报者签名（手签）：监护人签名（手签）：年月日申报者情况说明：个人项目只填

2、第一发明人情况，集体项目需填两位发明人的情况第发明人姓名性别民族出生年月相片现学历类别小学初中口高中口年级学校全称学校电话学校地址邮编家庭住址联系电话电子邮箱第发明人姓名性别民族出生年月相片现学历类别小学初中口高中口年级学校全称学校电话学校地址邮编家庭住址电话辅导教师姓名性别年龄电话职务/职称移动电话电子邮箱所在单位资格确认1 .上述申卷2 .本项目是3 .学校意现（者均为在校生。二申报者于2017年9月1日后完成的作品。所在学校盖章年月日作品情况作品名称结构组成：（限200字以内）作品摘要主要特征：（限200字以内）主要用途：（限200字以内）创新点：（限200字以内）作品说明问题提出：（限

3、200字以内）解决方案：（限500字以内）使用或试用效果：（限200字以内）优点：（限200字以内）还需进一步研究的问题：（限200字以内）自我查新说明1.自我查新结论：A.新颖（无完全相同专利或现有专利不含本发明内容）。B.新颖性一般（与现有专利有部分内容相同）。C.不新颖（与现有专利完全相同，本项目作废，请重新立项）。2.自我查新说明（主要陈述：查新体会、与同类作品对比分析、本作品的优点及改进内容）。可提供的其他材料说明：申报材料均可为复印件。作品附录（图纸、图表、照片等）口数据光盘或软盘口。材料请以附件方式提供，篇幅限两页以内，多余无效。市级组织单位审查意见及推荐意见经审查，同意上报参加第十四届山西省宋庆龄少年儿童发明奖。我们已要求该作品作者所在学校对该作品做了资格审定，申报内容属实。市级组织单位负责人签名（手写）：组织机构盖章年月日省级组织单位审查意见及推荐意见经审查，同意上报参加第十四届宋庆龄少年儿童发明奖。我们已要求所在市对该作品做了资格审定，申报内容属实。省级组织单位负责人签名（手写）：组织机构盖章年月日