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1、护理技能理论知识考核试题一、选择题(1-3题共用题干)患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检直可见液平面。1.现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()单选题*A.增加氧供B.防止液体回流C.保持引流通畅D.促进液体、气体排出及肺复张E.呼吸功能锻炼2 .护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是()单选题*A.保持一定的压力B.防止逆行感染C.保持管道密闭性D.有助于观察水柱波动情况E.液体量少,便于更换装置3 .该患者的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm,提示()单选
2、题*A.可能存在肺不张B.肺已完全复张C.引流不通畅D.患者肺活量增大E.液体引流效果好(4-5题共用题干)患者,女,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。4 .该患者应用以下哪种药物进行术前准备()单选题*A.阿托品B.普奈洛尔C.复方碘化钾D钙剂E.甲状腺片5 .服药方法为()单选题*A.每日3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持B.每日2次,从10滴开始,逐日增加1滴至20滴C.每日15滴开始,每日2次,逐日减少
3、至5滴维持D.每日15滴开始,每日2次,逐日减少至3滴维持E.每日2次从5滴开始,逐日增加1滴至15滴维持6 .患者,刘某,41岁,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压口匡上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。若进行手术治疗,则手术后护理的是()单选题*A.高渗性脱水药20%甘露醇250m1要在1小时内快速静脉滴注B.冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2。C为宜D
4、.脱水治疗期间不需记录出入液量E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症(7-9题共用题干)患者,女性,39岁,因排尿异常入院,诊断为急性泌尿系感染。7 .下列情况最可能出现于该患者的是()单选题*A一天排尿次数3-5次8 .离心尿检每高倍视野白细胞超过5个C.膀胱容量300m1D每次尿量400m1E.24小时尿量400m18.患者有肉眼血尿,下列叙述的是()单选题*A.初始血尿提示出血部位在膀胱三角B.1000m1尿液含0.5m1血液C.全程血尿提示出血部位在膀胱或者以下部位D.其尿液镜下每高倍视野可见2个红细胞E.终末血尿提示出血在后尿道或者膀胱三角区9.为进一步诊治该患者需要做血管造影明确
5、肾脏情况,下列叙述错误的是()单选题A.造影后鼓励患者多饮水B.造影后局部加压包扎,平卧6小时C.造影后观察足背动脉搏动情况D.造影前做碘过敏试验E.有出血倾向的患者不宜做该检查(10-12题共用题干)某女性,患者,40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40。&P200次/分、BP9050mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.01091o诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎,休克。10.此患者属于哪一类休克()单选题*A.感染性休克B.过敏性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.心源性休克I1在休克的同时,应首先采取的治疗措施为()单选题*A.吸氧B.降温C彳亍胆管切开引流术
6、D.纠正酸碱平衡紊乱E输血12.手术前护理时,观察要点不包括以下那一项()单选题*A.生命体征及神志变化B.腹部症状及生命体征C.及时了解实验检查结果D.患者皮肤瘙痒是否减轻E.记录24小时出入量(13-15题共用题干)患者,男,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌无力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。13.根据患者目前表现符合()单选题*A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤E.颅内血肿14.目前的关键处理措施是()单选题*A.静卧B.床头抬高15o-30oC.营养支持D.应用抗生素E.防止脑水
7、肿15.目前患者病情观察的重点在于及时发现()单选题*A.呼吸道梗阻B.颅内压增高、脑疝C.压疮D.水、电解质紊乱E.感染(16-18题共用题干)患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:户页内占位伴颅内压增高。16.下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一()单选题*A.呼吸慢而有力B.脉搏慢而有力C.视乳头水肿D.脉压增大E.血压升高17.当前首要的处理是()单选题*A.给予镇痛处理,休息1周B.给予止呕处理,休息1周C.急诊行开颅减压术D.密切监测各项生命体征E.给予脱水利尿治疗,同时进一步检杳V18.患者如果采用脱水治疗,下列描述不的是
8、()单选题*A.20%甘露醵250m1,30分钟内快速静脉滴注B.1-2小时后甘露醇可重复使用VC.同时使用利尿剂效果更好D.停用脱水剂时,应逐渐减量E.脱水治疗期间,应准确记录出入量(19-20题共用题干)患者,男,30岁,5年前健身练哑铃后,反复出现右侧阴囊肿块,夜间平卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日,今日发现肿块又突然出现,腹痛腹胀、恶心,3日未排便,查体可见右侧阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。19.该患者最有可能的诊断是()单选题A.嵌顿性腹股沟直疝B.嵌顿性腹股沟斜疝C.绞窄性股疝D.睾丸挫伤E.睾丸扭转20 .腹外疝术后,护士应告知患者()单选题*A.8小时后可进行床边
9、活动21 24小时后可在病区走廊散步C.一周后可恢复工作D.3个月内不宜从事重体力劳动E.终身不宜从事体力劳动(21-23题共用题干)患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8。(:,脉搏118次/分,血压11878mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.51O91,中性粒细胞比例0.8221.该患者阑尾位置最可能位于()单选题*A.靠近闭孔外肌B.腰大肌前方C.盲肠中位D.腰大肌后方E.腰大肌侧面22.根据患者的临床表现,判断下列最不可能出现的情况为()单选题*A.阑尾穿孔B阑尾化脓感染C.阑尾坏疽D.炎性
10、渗出E.炎症局限于粘膜下层23.针对患者目前情况,下列措施不妥当的是()单选题*A.手术下切除阑尾B.腹腔镜下切除阑尾C.阑尾切除D.阑尾切除+腹腔引流管置入E.非手术治疗V(24-26题共用题干)患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。24.护士判断其烧伤深度为()单选题*A.I度B.浅度C.中度D.深度E.I度25 .采用中国九分法估算其烧伤面积()单选题*A.29%B.30%C.35%D.37%E.41%26 .该患者第1个24小时需要补液的总量约为()单选题*A.4700m1
11、B.5700m1C.6060m1D.7080m1E.8000m127某女士,30岁,诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/分,血压13070mmHg(17.393KPaX计算其基础代谢率应属于()单选题*A.正常27 正常范围C.重度甲亢D.中度甲亢E.轻度甲亢28.患者,女,35岁。双手深II度烧伤康复期。护士指导其双手平时的放置位置是()单选题A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.双手互握29.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的病因是()单选题*A.低钙反应B.疼痛反应C.营养失调导致D.精神高度紧张导致E.使用哌替碇后反应正常30.关于代谢性酸中毒,以下哪
12、项()单选题*A.pHt,PaCO2,HCO3-TB.pH1PaCO21,HCO3-1CpH1,PaCO21,HCO3-TDpH1,PaCO2t,HCO3-WE.pH1,PaCO21,HCO3-I31.患者,男性,28岁,被撞倒后左肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显,并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm0若治疗期间患者出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍,该患者可能并发了()单选题*A休克B.脂肪栓塞C.楼神经损伤D.脊髓损伤E.急性骨筋膜室综合征32.患者,男,35岁,夕M用性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩,胸部X线片
13、显示大片密度增高阴影,术后曾行胸腔闭式引流治疗。采用下列哪种治疗方法最合适()单选题*A.输血、输液B.胸腔穿刺排除液体C.闭式胸腔引流D.纤维支气管镜检查E.胸膜纤维板剥除术33.患者,男性,40岁。10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()单选题*A.肝性脑病的先兆表现B.癌结节破裂出血引起的休克C.腹水的情况D.有无血行转移征象E.肝功能进展如何34 .患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压10060mmHg,脉率132次/分,X线摄
14、片显示:右第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为()单选题*A肝破裂B.脾破裂C.十二指肠破裂D.胰腺破裂E.结肠破裂35 .患者,女性,26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷,20分钟后逐渐清醒,1天后出现烦躁、头痛、呕吐,随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为()单选题*A.脑震荡36 慢性硬膜下血肿C.原发性脑干损伤D.硬脑膜外血肿E.急性硬脑膜下血肿36.患者,男性,60岁。行食管癌切除术,术后胃管保留时间,一般至少为()单选题*A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天E.11-14天37.女,37岁,腹膜炎致麻痹性肠梗阻,提示其肠麻痹的主要指征是()单选题*A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性E.闻及血管杂音38.患者,女,45岁。5年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便表面,无痛,经检查,诊断为内痔,其扩大曲张的血管主要是()单选题*A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉39.男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查