学校学生请假外出审批单.docx

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学校学生请假外出审批单登记号:请假人填写姓名性别年龄班级离校体温家长联系电话居住详细地址请假事由请假去向请假时段2020年月日时至2020年_月_日_时（计天）拟接触人群和交通方式学生本人承诺：1. 以上填报各项信息真实准确：并已向家长汇报我的离校安排，家长对此完全知情并同意外出；2. 班主任老师已向我宣讲减少外出、不参加聚集活动、加强个人防护、尽量不乘坐公共交通工具等疫情防控要求，并已告知外出期间有关注意事项及可能存在的风险；3. 外出期间我将自觉遵守国家法律法规和校纪校规，切实做好应对疫情的个人防护，确保通讯畅通，自觉注意人身及财产、交通、饮食、消防等安全，外出期间的一切安全责任由本人承担；4. 按时返校并主动销假；返校后及时洗手消毒，身体如有不适及时就医并向班主任报告。学生签名：家长签名或电话确认：202年月日2020年月日先确认家长已知情同意。班主任意见：签字：202年月日级部审批意见：级部主任签字（盖章）：202年_月日（注：请假1天至3天以内报学校审批。）学校审批意见：分管校长签字（盖章）：202年月日返校登记同学于年月日时返校。（班主任留存备案）并按上述请假返校管理规定上交有关返校证明材料，级部学部存档。说明：1.本表一式两份：一份班主任留存，一份作为学生出入校园凭证。2.审批单须经老师签字后生效。