管理制度-河北省标准化乡镇卫生院创建标准 精品.doc

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1、河北省标准化乡镇卫生院创建标准磁县卫生信息网20XX-4-4 8:53:32 双击自动滚屏改变文字大小：大 中 小河北省标准化乡镇卫生院创建标准 （一）建设规模乡（镇）卫生院根据乡（镇）行政区划和当地卫生服务需求设立，布局合理，规模适宜，建设和基本装备符合国家标准要求，保证开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。1、建设标准乡（镇）卫生院按其功能划分为一般卫生院和中心卫生院。按照床位规模，可划分为0-10床、11-29床和30床以上三种类型，乡（镇）卫生院床位规模一般不宜超过50床。建设标准按照国债项目乡镇卫生院建设指导意见规定的标准执行。乡（镇）卫生院功能分区合理，环境整洁、安静、绿

2、化、美化、净化；对医疗污水、污物、废弃物进行无害化处理，并达到卫生学标准；住院、手术、功能检查等用房环境安静；业务用房符合国家乡（镇）卫生院建设标准的相关要求。2、设备配置标准乡（镇）卫生院医疗设备器械装备，应根据其不同功能定位及业务技术项目，合理配置。医疗设备器械装备水平，应与其医疗技术人员的技术水平、开展的业务项目及工作量相适应。设备配置标准按照国债项目乡镇卫生院建设指导意见规定的标准执行。（二）科室设置乡（镇）卫生院的科室设置应与其承担的功能、任务和工作需要相适应。 1、一般卫生院的科室设置临床科室：至少设有急诊（抢救）室、内科、外科、妇（产）科、儿科、中医科，设有独立的防保科；有条件的

3、可设置五官口腔科； 医技科室：至少设有药房、化验室、放射科、功能检查室、观察治疗室、注射室、处置室、消毒供应室、信息统计室；有条件的可设置手术室、产房、理疗室、中药炮制室、煎药室；其他科室可根据需要设置。2、中心卫生院的科室设置在一般卫生院科室设置的基础上，增加设置五官口腔科、手术室、产房、理疗室。（三）人员配备乡（镇）卫生院的人员（含预防、保健、医疗、护理、医技及管理、工勤等所有在编人员）配备合理，与其承担的功能、任务、服务人口和工作需要相适应，卫生技术人员必须具备法定执业资格，非卫生技术人员不得从事医疗卫生专业技术工作。1、卫生技术人员总数不低于全院职工总数的85%；2、临床医疗服务人员必

4、须具备执业助理医师及以上执业资格，其他卫生技术人员要具备初级及以上专业技术资格； 3、配备专职防保人员3-4名；4、护士配备应符合临床和社区护理需要；5、中医执业助理医师和中医执业医师占提供临床医疗服务人员的8%12%；（四）体制与运行机制乡（镇）卫生院由政府举办，县级卫生行政部门按职责管理；县级卫生行政部门在全县范围内公开、择优选聘作风好、懂业务、善管理，具有中级及以上卫生技术资格的人员担任乡（镇）卫生院院长；乡（镇）卫生院实行人事分配制度改革，实行全员聘任制，建立起多劳多得、重实绩、重贡献的分配机制。（五）功能与任务乡（镇）卫生院预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育技术指导、康复等综合服

5、务功能完善；承担辖区内公共卫生管理职责，实行乡村卫生服务管理一体化。1、预防保健服务：承担辖区内疾病预防控制工作，传染病疫情、疾病与突发公共卫生事件及相关信息的报告任务，严格执行法定传染病登记报告制度，认真做好传染病监测、登记、报告工作。负责辖区内预防接种工作。儿童计划免疫“五苗”接种率以乡镇为单位达到90%以上；计划免疫接种规范安全，接种卡、表、证齐全，填写真实完整。 有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病、职业病的防治、筛查和行为干预，以及对高危人群的监测和管理工作。提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务，开展妇幼保健、老年保健、精神卫生、康复医疗等工作的健康指导。做

6、好孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理，孕产妇、儿童保健系统管理率分别达到80%，孕产妇、儿童保健手册和登记表填写完整。建立孕产妇和5岁以下儿童死亡监测报告制度，上报及时。2、基本医疗服务运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊断和治疗； 提供急救服务，做到24小时应诊，对急、危、重症病人能进行维持生命体征的抢救，对无条件诊治的应及时转诊，对情况紧急不能转诊的，应及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助；医护人员熟练掌握医疗器械的正确操作、徒手心肺复苏等抢救技术；设产科的乡（镇）卫生院能提供正常产服务； 提供出诊、转诊和巡回医疗服务，出诊随叫随到；积极开展农村社区卫生服务，进行社区卫生调

7、查，建立居民健康档案。3、健康教育工作积极开展健康教育与健康促进活动，深入农村社区、家庭、学校，开展健康指导，普及卫生防病知识，提高农村广大居民基本卫生知识知晓率和健康行为形成率。4、计划生育技术及康复服务开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务；提供康复服务。5、其他工作积极支持新型农村合作医疗制度的建立和发展，提供规范的诊疗服务；负责对村级卫生机构的管理、技术指导及乡村医生培训等工作；负责辖区内卫生工作有关信息的收集、整理、统计、分析与上报；各种统计报表填写规范、数据准确、上报及时；负责对本辖区环境卫生治理、除四害、改水改厕等爱国卫生工作进行技术指导；根据农村居民卫生服务需求，提供其他适宜

8、的医疗卫生服务。（六）乡（镇）卫生院管理1、乡（镇）卫生院命名规范；2、认真执行医疗卫生法律法规和相关政策；3、严格执行诊疗护理规范、常规及技术操作规程；4、管理体系健全，各项工作有专职或兼职人员负责； 5、加强门、急诊管理，严格执行首诊负责制；6、医疗服务规范，做到合理检查、合理用药、合理收费；7、门诊登记、手册，处方，住院病历、护理记录等医疗文书书写规范，符合要求；8、急救器械完好、药品齐全，无假劣药品，毒、麻、精神类药品管理符合规定要求；9、严格执行消毒隔离制度，严防院内感染发生； 10、一次性医疗用品使用管理规范； 11、加强人员培训、考核，建立卫生技术人员技术档案；12、建立公示制度

9、，设立公开栏，公开各种收费及常用药品价格；13、严格执行财务管理制度和医疗收费价格，监督审计制度健全；14、防保人员经费和工作经费落实；15、健全医疗事故防范措施，严防医疗事故发生；16、各项规章制度健全，并认真执行。如乡（镇）卫生院工作制度，各级、各类人员岗位职责，诊疗护理常规及技术操作规程，传染病、突发公共卫生事件登记、报告制度，消毒隔离制度，医疗卫生工作登记、统计、报告制度，医疗事故登记报告处理制度等；17、乡（镇）卫生院无经营性亏损，社会效益和经济效益良好。（七）医德医风乡（镇）卫生院实行医德规范、职业纪律、收费项目、药品价格公开，就医秩序良好，有便民、利民措施。设立举报电话、意见箱，

10、聘请社会义务监督员，通过定期召开座谈会、发放“征求意见卡”等形式征求患者意见。医务人员佩戴胸卡上岗，着装整齐、举止端庄、语言文明、服务热情、廉洁行医，门诊、住院病人满意度达到97%以上。建立医德医风教育考评和奖惩制度并严格执行。精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品

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