中医五官科住院医师培训目标及内容要求.docx

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1、中医五官科住院医师培训目标及内容要求中医耳鼻咽喉科1.培训目标通过中医耳鼻咽喉科医师培训I,使受训者达到中医耳鼻咽喉科住院医师水平,即具备中医的思维方法，有独立从事中医耳鼻咽喉科学医疗活动的能力，运用中医知识和相关专科知识来完成常见病、多发病的检查、诊断和理法方药的过程。同时还必须掌握基础的耳鼻咽喉科现代医学知识，能应用现代的诊断、检查设备。2.培训方法培训时间为12个月。受训者主要在病房、门诊以及相关科室轮转学习。科室轮转计划月耳鼻喉科门诊4耳鼻喉科病房2耳鼻喉科检查室1耳鼻喉科治疗室1眼科4合计12耳鼻咽喉专科培训时间为8个月，受训者在专科学习。以门诊工作为主，有病房的基地可适当安排参加病

2、房工作（门诊4个月，病房2个月，检查室1个月，治疗室1个月），眼科4个月。3.培训内容和要求（1） 培训内容掌握： 中医病案书写：规范理、法、方、药的病例书写。 耳鼻咽喉的应用解剖、生理知识。 耳鼻咽喉的一般检查和部分特殊检查（纯音测听等 耳鼻咽喉与脏腑经络的（所属、生理、病理、治疗等）关系。 耳鼻咽喉疾病的主要病因及主要病机。 耳鼻咽喉常见病、多发病的诊断、鉴别诊断、辨证与治疗。尤其是耳鼻咽喉内窥局部的细微辨证特点。熟悉： 中医耳鼻咽喉科辨病方法、辨证施治特点、理法方药原则、组方特点。 耳鼻咽喉内镜检查法。 纯音测听的检查原理、方法及临床意义。 某些急诊（鼻H、咽、喉、气管异物及喉阻塞）的诊

3、断及处理原则。 耳鼻咽喉科疾病与边缘学科疾病的相关知识。了解： 耳、鼻、咽、喉影像学检查（X线、CT）o 激光、微波等治疗仪的临床使用。 阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断及治疗。书写：住院志24份，门诊病案12份，大病历6份（2） 培训要求学习病种要求中医病种旋耳疮、耳廓痰包、灯耳、脓耳、耳胀耳闭、耳鸣、耳聋、耳眩晕、鼻窒、鼻断、鼻渊、鼻槁、鼻帆、喉痹、喉瘩、乳蛾、梅核气、急喉风。西医病种化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、突发性耳聋、感应神经性耳聋、神经性耳鸣、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻出血、急、慢性咽炎、急、慢性喉炎、急、慢性扁桃体炎、外耳道炎、耳廓假性囊肿、会厌炎、喉阻塞。临床操作技术要求技术操作的类别例

4、数（2）外鼻、鼻腔检查法3鼻窦检查法2耳部检查法3咽（鼻咽、口咽、喉咽）检查法3喉部检查法3喉部麻醉法2外耳道冲洗法2鼻部滴药法5即师取出术2耳部鼻部换药5耳、鼻腔、咽喉异物取出术3鼻出血后鼻孔填塞术2基础理论要求常用方剂五味消毒饮、六味地黄丸、六味汤、玉屏风散、龙胆泻肝汤、半夏厚朴汤、托里消毒散、百合固金汤、会厌逐瘀汤、冰硼散、苍耳子散、荆防败毒散、牵正散、养阴清肺汤、凉膈散、益气聪明汤、通气散、通窍汤、黄连解毒汤、清咽利膈汤、清燥救肺汤、温肺止流丹、疏风清热汤、天麻钩藤饮。 中成药喉疾灵胶囊、金嗓散结丸、慢咽舒宁颗粒、一清胶囊、咽立爽口含滴丸、清咽滴丸、香菊胶囊、鼻窦炎口服液、荔花鼻窦炎片

5、、通窍鼻炎颗粒、玉屏凤颗粒、耳聋左慈丸、耳聋胶囊等。 医院制剂（含经验方、协定处方）根据各培训单位学科特点，熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定方、名老中医验方。 中医典籍内经、伤寒论、金匮要略等关于上述病证论述。附：眼科轮训1 .培训目标通过中医眼科住院医师规范化的培训I,使受训医师掌握中医眼科相关的基本理论、基本知识与基本技能，掌握中医眼科临床常见病、多发病的诊断、治疗、预防和调护，在临床实践中训练辨证思维分析能力，熟悉临床上一些疑难病的诊断与治疗，急诊和危急重症的抢救知识，了解国内外眼科最新发展动态，达到具有独立从事临床工作能力的中医住院医师水平。2 .培训方法培训时间为4个月，受训

6、者主要在门诊、病房轮转学习。3 .培训内容和要求培训内容掌握：中医眼科相关的基本理论、基本知识与基本技能，眼科常见疾病的病因病机、诊断、辨证治疗、护理及预防，掌握中医眼科专科检查的基本方法，掌握中医眼科症状的辨认和正确的描述方法，采用正确的专业术语书写完整的中医/中西医结合眼科门诊病历、住院病历；掌握中医眼科临床常见病、多发病针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、眼丹、上胞下垂、椒疮、栗疮、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、暴风客热、金疳、火疳、禽肉攀睛、聚星障、凝脂翳、湿翳、混睛障、瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、云雾移睛、视瞻有色、视瞻昏渺、圆翳内障、暴盲、青盲、异物入目、撞击伤目、真睛破损、酸

7、碱入目、近视、远视、目偏视等的诊断、治疗、预防和调护，并能运用中医辨证方法给予治疗。熟悉：常见中医眼科疾病的鉴别诊断、中医辨证分析及治疗方法；眼病常用检查治疗技术的原理及临床适应症和禁忌症；眼科常用西药的使用原则，常用方剂的组成、方义、功效及适应症，临床上一些疑难病的诊断与治疗、急诊和危急重症的抢救知识。了解：了解中医眼科的发展历史，主要学术流派及著名医家的学术观点；了解眼科国内外最新的发展动态。书写：门诊病案8份或住院志8份、大病历2份。(2)培训标准学习病种要求中医病种针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、眼丹、上胞下垂、椒疮、栗疮、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、暴风客热、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、

8、着肉攀睛、聚星障、凝脂翳、湿翳、混睛障、瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、云雾移睛、视瞻有色、视瞻昏渺、圆翳内障、青盲、暴盲、异物入目、真睛破损、酸碱入目、近视、远视、目偏视西医病种睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎、眼睑蜂窝组织炎、上睑下垂、泪道阻塞或狭窄、慢性泪囊炎、急性泪囊炎、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、慢性结膜炎、沙眼、泡性结膜炎、巩膜炎、翼状皆肉、病毒性角膜炎、细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、角膜基质炎、角膜瘢痕、前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、玻璃体病、青光眼、白内障、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、视网膜脱离、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑变性、角结膜异物、眼外伤、屈光不正、斜视、弱视临床

9、操作技术要求应掌握的手术种类或技术操作及参加例数手术或技术操作的类别例数(A泪道冲洗2结膜下注射1结膜异物取出术3眼睑结石取出术3睑腺炎切开引流1视力的测量15眼压的测量15裂隙灯显微镜检查15直接检眼镜10电脑验光仪15清创缝合术1基础理论要求 常用方剂银翘散、驱风散热饮子、羌活胜风汤、新制柴连汤、防风通圣散、除风益损汤、龙胆泻肝汤、内疏黄连汤、导赤散、泻肺饮、清胃汤、竹叶泻经汤、黄连解毒汤、除湿汤、猪苓散、三仁汤、五苓散、抑阳酒连散、正容汤、宁血汤、生蒲黄汤、十灰散、石决明散、四顺清凉饮子、桃红四物汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、失笑散、归芍红花散、祛瘀汤、大黄当归散、还阴救苦汤、泻肺汤、养阴

10、清肺汤、除风清脾饮、滋阴降火汤、杞菊地黄丸、三仁五子丸、左归丸、右归丸、二至丸、金匮肾气丸、驻景丸加减方。 中成药拨云退翳丸、明目上清丸、障翳散、明目地黄丸、石斛夜光丸、复方血栓通胶囊、丹红化瘀口服液、障眼明片、麝珠明目液、珍珠明目液、珍视明滴眼液、增光片。 医院制剂根据各培训单位学科特点,熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定方、名老中医验方。 中医典籍银海精微、原机启微、审视瑶函、银海指南、目经大成关于上述病证论述。中医眼科1 .培训目标通过中医眼科住院医师规范化的培训I,使受训医师掌握中医眼科相关的基本理论、基本知识与基本技能，掌握中医眼科临床常见病、多发病的诊断、治疗、预防和调护，在

11、临床实践中训练辨证思维分析能力，熟悉临床上一些疑难病的诊断与治疗，急诊和危急重症的抢救知识，了解国内外眼科最新发展动态，具备初步的临床医学教学意识、临床科研能力和论文撰写能力，达到具有独立从事临床工作能力的中医眼科住院医师水平。2 .培训方法培训时间为12个月，受训者主要在门诊、病房轮转学习。科室轮转计划月眼科门诊6眼科病房2耳鼻喉科4合计123.培训内容和要求培训内容掌握：中医眼科相关的基本理论、基本知识与基本技能，眼科常见疾病的病因病机、诊断、辨证治疗、护理及预防，掌握中医眼科专科检查的基本方法，掌握中医眼科症状的辨认和正确的描述方法，采用正确的专业术语书写完整的中医/中西医结合眼科门诊病

12、历、住院病历；掌握中医眼科临床常见病、多发病针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、眼丹、上胞下垂、椒疮、栗疮、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、暴风客热、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、餐肉攀睛、聚星障、凝脂翳、湿翳、混睛障、宿翳、瞳神紧小、睡神干缺、绿风内障、青风内障、云雾移睛、视瞻有色、视瞻昏渺、圆翳内障、胎患内障、惊振内障、暴盲、青盲、异物入目、撞击伤目、真睛破损、酸碱入目、爆炸伤目、辐射线伤目、近视、远视、目偏视、疳积上目等的诊断、治疗、预防和调护，并能运用中医辨证方法给予治疗。熟悉：常见中医眼科疾病的鉴别诊断、中医辨证分析及治疗方法；眼病常用检查治疗技术的原理及临床适应症和禁忌症；眼科常用西药的使用原则

13、，常用方剂的组成、方义、功效及适应症，临床上一些疑难病的诊断与治疗、急诊和危急重症的抢救知识。了解：了解中医眼科的发展历史，主要学术流派及著名医家的学术观点；了解眼科国内外最新的发展动态。书写：住院志24份,门诊病案12份，大病历6份。(2)培训标准学习病种要求中医病种针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、眼丹、上胞下垂、椒疮、栗疮、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、暴风客热、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、着肉攀睛、聚星障、凝脂翳、湿翳、混睛障、宿翳、瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、云雾移晴、视瞻有色、视瞻昏渺、高风内障、圆翳内障、青盲、暴盲、异物入目、撞击伤目、真睛破损、酸碱入目、爆炸伤目、辐射线伤目

14、、近视、远视、目偏视西医病种睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎、眼睑蜂窝组织炎、上睑下垂、泪道阻塞或狭窄、慢性泪囊炎、急性泪囊炎、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、慢性结膜炎、沙眼、泡性结膜炎、巩膜炎、翼状背肉、病毒性角膜炎、细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、角膜基质炎、角膜瘢痕、前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、玻璃体病、青光眼、白内障、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、视网膜脱离、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑变性、角结膜异物、眼外伤、屈光不正、斜视、弱视临床操作技术要求应掌握的手术种类或技术操作及参加例数手术或技术操作的类别例数(A泪道冲洗5结膜下注射2结膜异物取出术5角膜异物取出术2眼睑结石取出术5睑腺炎切开引流

15、3霰粒肿刮除术2翼状酱肉切除或埋藏术1视力的测量30眼压的测量20裂隙灯显微镜检查20直接检眼镜20电脑验光仪20清创缝合术3常用方剂和基础理论要求常用方剂银翘散、驱风散热饮子、羌活胜风汤、新制柴连汤、防风通圣散、除风益损汤、龙胆泻肝汤、内疏黄连汤、导赤散、泻肺饮、清胃汤、竹叶泻经汤、黄连解毒汤、除湿汤、猪苓散、三仁汤、五苓散、抑阳酒连散、正容汤、宁血汤、生蒲黄汤、十灰散、石决明散、四顺清凉饮子、桃红四物汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、失笑散、归芍红花散、祛瘀汤、大黄当归散、还阴救苦汤、泻肺汤、养阴清肺汤、除风清脾饮、滋阴降火汤、杞菊地黄丸、三仁五子丸、左归丸、右归丸、二至丸、金匮肾气丸、驻景丸加减方。中成药拨云退翳丸、明目上清丸、障翳散、明目地黄丸、石斛夜光丸、复方