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根底模板分项工程质量验收记录O1O1O1单位(子单位)工程名称X楼分部(子分部)工程名称地基与根底/根底分项工程工程量7检验批数量7施工单位XXXXX建筑公司工程负责人李X工程技术负责人朱XX分包单位/分包单位工程负责人/分包内容/序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1模板安装1垫层符合要求2模板安装1承台符合要求3模板撤除1承台符合要求4模板安装1根底柱符合要求5模板撤除1根底柱符合要求6模板安装1地梁符合要求7模板撤除1地梁符合要求说明检验批质量验收记录资料齐全完整施工单位检查结果符合要求工程专业技术负责人:年月日监理单位验收结论专业监理工程师:年月日
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