婴幼儿的营养教育和饮食习惯培养.docx

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1、婴幼儿营养教育和饮食习惯培养营养教育1-5岁儿童的良好营养指南简介5岁以下的儿童正处于肌肉、身体组织和大脑发育的快速增长期。他们的食物和营养需求与婴儿、年龄较大的儿童和成人明显不同，而且生长和发育也受到活动量增加和胃容量相对较小的影响.这意味着必须在他们消费的较少的食物中包含大量的重要营养物质.适当的饮食和处理食物问题的方法是预防幼儿和他们未来的许多健康和发展问题的重要因素，包括肥肝、生长缓慢和发育不良、缺铁、特定营养素缺乏、踽齿和发育迟缓，帮助父母和照顾者充分利用这一重要机会来影响他们孩子的未来健康和潜力是至关重要的.下面的指南是继本系列中关于婴儿喂养和断奶的指南之后的又一指南.提供了关于以

2、下方面的最新、有证据的实用信息. 迎接幼儿的挑战：为家庭吃好饭 健康起点维生素和优惠券 1-5岁儿童对关键营养素的营养需求.能量蛋白质脂肪.铁钙维生素A维生素D.纤维.盐进餐时间和建立良好进餐习惯的技巧饮料素食和纯素食儿童的特殊需求.5岁以下儿童的常见营养问题 拒食和贪食超重和肥胖 缺铁性贫血维生素D缺乏症 便秘.食物过敏和不耐受 饮食、行为和学习食品添加剂 5岁以下儿童的食品安全考虑 一些关键来源和资源 附录1：什么是份量.1至5岁儿童的指南迎接幼儿的挑战：为家庭提供良好的饮食条件建议建立一个由三等组成的定期膳食模式，包括2-3个有营养的零食，这是确保幼儿能够满足其营养需求的最佳方式。所提供

3、的食物应该是营养丰富的.满足（但不超过）能量需求.并具有多样性和吸引力，这对父母和照顾者来说可能是一个挑战.特别是在幼儿时期，幼儿正在发育和学习表达他们的独立性。应该鼓励和支持父母和照顾者建立一个有规律的饮食模式，提供和吃五类食物中的各种食物.使幼儿从小就熟悉学习如何选择健康的食物。儿童通过观察他们周围人的行为来学习，所以父母、照顾者和其他人是重要的榜样。为每个人提供健康的家庭食物，将帮助幼儿为未来培养良好的饮食习惯C关于5类食物和如何健康饮食的详细和实用建议.可为成长中的家庭提供食物（尤其是在时间或金钱短缺的情况下）可能需要父母掌握新的技能和想法.除了有关健康饮食的信息和支持学习如何管理儿童

4、在食物方面的行为外，支持发展实际技能.如烹饪、计划膳食和零食、购物和食物预算、安全储存食物，可能会有帮助.健康启动维生素和优惠券即使在健康均衡的饮食中，婴儿和5岁以下的儿童也可能得不到足够的维生素，特别是维生素D。应提供关于健康启动计划儿童维生素滴剂的建议，这种滴剂可以免费或低价提供。父母可以从他们的健康顾问那里获得更多信息.建议5岁以下的儿童每天服用5滴健康启动计划的儿童维生索，有关维生素和健康启动计划的进一步信息，包括帮助幼儿支付水果、蔬菜和牛奶费用的优惠券.能源和能量平衡儿童的生长、发育和活动需要能量。每个孩子的能量需求是不同的，摄入量应适合每个孩子，以瑞保最佳的成长和发展,同时避免超重

5、和肥胖。幼儿的能量需求显然比成人少,但在1-5岁之间，他们的能量需求确实翻了一番（大约）。正确的能量平衡包括以适当的数量（或份量）提供适当的食物平衡，以及适当的体育活动。年龄（岁）男性（千卡）女性（干卡）1765717210049323117110764138612915148213621至5岁儿童的平均能量需求（卡路里/千卡*SACN膳食能量参考值.2011年。能量由饮食中的碳水化合物（淀粉类食物和糖类）、蛋白质和脂肪提供.最有可能实现健康的能量平衡的方法是每天提供三顿均衡的饭菜.每顿饭都含有一些淀粉类碳水化合物食物和2-3个有营养的零食，份量应根据孩子的年龄和需要进行调整、关于1-5岁儿童

6、的食物分量的实用信息，见附录1、当目前的饮食摄入量不能满足当前的能量需求时,身体会储存能量.以便在某些场合使用如果能量摄入量超过使用量.身体脂肪储存将继续增加.这将导致超重和肥驿。如果能量摄入量低于儿童的能量需求.身体的所有能量储存都会被用完那么生长和发育就会停滞不前，而且还会出现许多其他健康问题，如对感染的易感性增加。体育活动和能量平衡日常体育活动是实现能量平衡、预防肥胖和促进健康发展的一个重要部分。建议幼儿每天至少进行180分钟（3小时）的体育活动.更多信息可查阅5岁以下的儿童不应长时间不活动.除非他们睡着了.看电视，或长时间被绑在婴儿车或汽车座椅上，对孩子的健康和发展不利，越来越多的证据

7、表明，这种行为会增加他们健康不良的风险.碳水化合物淀粉类食物和糖类淀粉类碳水化合物食物（如面包、土豆、米饭、强化早餐谷物、木兽、Chapatti,面条、饼干）应在每一餐中提供，并在一天中至少提供一次零食给1至5岁的儿童.它们是热量的良好来源，提供生长所必需的B族维生素和一些纤维、饮食中应使用各种不同的淀粉类食物。糖类（被称为非牛奶外源性糖-NMES）包括食糖、软饮料、果汁、糖果、巧克力、蛋糕和饼干。这些食物的数量和频率都应受到限制。它们是导致耦齿的主要原因,也是能量的集中来源,通常很少提供其他营养物质（空热量。过度消费与儿童和成人的超重和肥胖有关.含有大量以NMES为基础的食物的饮食通常能量高

8、，但其他基本营养素含呈低，糖类（不包括天然存在于整个水果和牛奶中的糖类）应在饮食中提供少于10%的总能量对于幼儿来说.这大约是每天33克（卫生部.2009）.食品糖含（克）（四舍五人到最接近的克数）糖含量（克）（约到最接近的克数）4可乐罐头（330毫升）35调味牛奶饮料（200亳升）192个手指的蛋糕10利宾纳纸盒（200亳升）21糖泡芙（30克份量）11草筵普（1汤匙）9牛奶巧克力纽扣（35克）21多莉混合物（25克份量）20卢克萨镌饮料（380亳升52一些典型的食品中NMES糖的含举例说明蛋白质充足的蛋白质摄入对儿童的生长、发育和身体组织的修复至关重要。天然富含蛋白质的食物包括肉、鱼、鸡、

9、蛋、豆类、豆类和坚果。每天至少应提供2份各种富含蛋白质的食物.素食主义者或索食主义者的孩子每天需要多达4份，1-5岁儿童蛋白质的平均份量。.-3汤匙切碎的肉/鸡/鱼.-1个鸡蛋-2根鱼条-3汤匙豆类/豆制品/扁豆起些食物通常是儿童饮食中铁的主要来源，5岁以下的儿童对铁的需求量相对于他们的体型来说很高，当提供这些食物时,在同一餐中还应包括富含维生素C的食物或饮料。维生素C可以促进肠道对铁的吸收;脂肪脂肪是5岁以下儿童整体能量摄入的一个重要组成部分，因为它可以在少量中提供大量的热量.而不会使小孩子的饮食变得腺肿，最健康的选择是橄榄油、菜籽油和花生油或由这些油制成的油膏。它们也是维生素A、D和E的良

10、好来源，可以提供欧米笳3和6必需脂肪酸的良好平衡饱和脂肪含量高的脂肪，如黄油、猪S.而且只偶尔使用。4油、滴油和一些硬的植物脂肪,应该限制使用富含维生素C的食物和饮料包括土豆、西红柿、柑橘类水果、稀释的纯橙汁（50%果汁：50%水）、奇异果、大多数夏季浆果、辣椒和维生素C强化饮料,例如利宾纳和CVit0儿童饮食中应限制高脂肪的食物.这些食物除热量外几乎不含其他营养成分,如镂点、蛋糕、饼干、骡片、快餐、油炸或加工食品C低脂肪、低热量或“减肥”的普代品通常不适合快速成长的孩子.因为它们可能无法提供足够的能量，建议将全脂牛奶（大约只有4%的脂肪）作为5岁以下儿童的主要牛奶,因为脂肪提供重要的能量和脂

11、溶性维生素.然而.如果一个年龄较小的孩子一直在吃均衡的饮食,并且成长良好（或被发现是超重或肥屏的儿童）从2岁起可将半脱脂牛奶作为主要牛奶，从5岁起可将脱脂牛奶作为主要牛奶更健康的烹饪技巧。与其用大量的脂肪进行油炸或烘烤，不如尝试煮水煮:干烤炒菜一只用少量的油炖煮微波炉加热烘烤长烯限制油炸食品和糕饼避免在食物中添加大量的额外脂肪、油、黄油、酥油或奶油修剪肉类上多余的脂肪，在烹饪前去除鸡肉的皮和脂肪铁铁是血红蛋白的重要组成部分.存在于红血球中，5岁以下儿童的需求量很大。这反映了这个年龄组的快速成长和发展。铁的参考营养素摄入量（RNI）为。DH11991.铁存在于红肉、油性鱼类、鸡蛋、坚果、豆类和豆

12、类、强化早餐谷物、干果和深色绿叶蔬菜匚I富含铁的食物铁含(mg)3汤匙早餐麦片1.22汤匙达尔1.52汤匙西兰花0.61-2汤匙羊肉1.01个中等大小的鸡蛋1.12汤匙油性鱼肉1.62汤匙的菠菜1.0在富含维生素C的食物和饮料面前，铁的吸收效率更高富含维生素C的食物.如柑橘类水果、稀释的纯橙汁、奇异果、浆果、土豆、辣椒、西红柿、芒果、豆芽和强化维生素C的饮料，应在用餐时与富含铁的食物同时提供。钙是建立强大和健康的牙齿、骨骼、有效的神经系统和肌肉行动所需要的。钙的参考营养素摄入量为C常吃的食物中的钙含量5岁以下儿童的钙质饮食来源包括牛奶、奶酪、酸奶、奶油蛋糕、以牛奶为基础的布T（粗面粉、大米布丁

13、和木善）、添加了钙质的早餐谷物、吃了骨头的鱼罐头（沙丁鱼、紫菜、鞋鱼）、富含钙质的豆浆和甜点以及用白色或奶酪菖制作的食物，素食和纯素食来源包括豆腐、坚果和坚果皆、种子、无花果、豆类、小扁豆和豆类、秋葵、橙子和菠菜.作为均衡饮食的一部分，每天提供3小份.将有助于满足大多数5岁以下儿童的营养需求。一份是大约120至升的牛奶（作为饮料或食物），120克壶装酸奶和一小火柴盒的奶酪.富含钙质的食物钙含Jt(mg)180m1s年奶24040克切达干酪200150克酸奶225120克奶油蛋糕1202片白面包65平均每份披萨：/03汤匙的菠菜咖嘿14050克豆腐2501个中等大小的橙子752个无花果85低脂乳

14、制品（如牛奶、酸奶）的钙含量与全脂乳制品相同（或更多）。应该注意的是，随着孩子的成长食用量将根据食欲增加,提供更多的蛋白质和钙,以满足需求。维生素A维生素A在维持健康的免疫系统、抵抗感染和在昏暗的光线下获得良好的视力方面起若更要作用。维生素A的参考营养素摄入量（RN1）是。卫生署，1991年。维生素A的良好食物来源包括奶酪、鸡蛋、油性鱼类、强化早餐谷物和人造黄油以及黄色或检色的水果和蔬菜（胡萝卜、胡椒、木瓜、西红柿和杏）,：健康起点儿童维生素滴剂含有233Ug维生素A（以及维生素D和C）.应在所有儿童出生后不久至5岁时服用。维生素D维生素D是保持牙齿和骨骼健康所需的一种激素.缺乏维生素D可导致

15、儿童佝倭病的发生。幼儿特别容易缺乏维生素D,因为他们生长迅速,接触阳光的机会有限。幼儿每天需要7-8.5ug（280-340IU）的维生素D.1至5岁的儿童如果有维生素D缺乏的风险，每天至少需要7.5ug（300IU）o在婴幼儿中,维生素D缺乏的体征和症状是.昏昏欲睡和烦躁不安发育不良出牙延迟颅骨柔软，关节肿胀或腿部弯曲肌肉痉挛和瘫病发作维生素D主要来自于阳光对皮肤的作用（约90%）和少量通过饮食获得（约10%）由于从饮食和阳光中获得足够的维生素D非常困难，因此建议使用补充剂。维生素滴剂含有7.5ug（300iu）维生素D以及维生素A和C,应该从出生后不久开始服用.直到5岁，充足和安全的皮肤暴露在阳光下.以及每天在饮食中加入富含维生素D的食物.对预防缺乏症也很重