2023年同等学历申硕考试《麻醉科》模拟考试卷一.docx

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1、2023年同等学历申硕考试麻醉科模拟考试卷一单选题1.全麻状态下70kg的成人需氧量为()A.150m1/minB(江南博哥).250m1/minC.350m1/minD.450m1/minE.550m1/min参考答案:B参考解析:全麻下成人的需氧量为34m1(kg-min)。全麻下新生儿的需氧量为79m1(kgmin)o新生儿的肺泡通气量(VA)是成人的二倍以满足其高需氧量。VA增高主要依赖于呼吸频率的加快,而潮气量与成人类似。尽管新生儿的(A产出增加,但增高的VA保持:PaeO2接近3849mmHg单选题2.缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对()A.静脉补充蛋白质和全血B.尽快抽尽胸腔

2、积液C.给予利尿剂D.尽快抽尽腹水E.注意血钾的平衡参考答案:D单选题3.妊娠期患者麻醉管理特点不包括()A.吸入诱导较普通患者快B.椎管内麻醉药物用量较普通患者少C.产妇发生误吸风险较普通患者高D.妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响E.剖宫产术后患者可采用静脉自控镇痛参考答案:D单选题4.老年患者70岁,体重70kg,高血压、冠心病史10年,长期口服降压药、倍它乐克及阿司匹林,血压控制良好,拟在腹腔镜下行胆囊切除术。术前血压140/90,心率6070次/分。全麻插管后血压70/40,心率100次/分,应给予()A.去氧肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.艾司洛尔参考答案:

3、A单选题5.孕妇,35岁,妊娠期高血压,拟急诊行剖宫产术,入室血压为190115mmHg,术前未控制血压。在开放外周静脉后,经硬膜外导管注射15%利多卡因5m1,5min后患者诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下。追加局麻药8m1,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T47。患者出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因不能除外的是()A.局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应B.局麻药过敏反应C.局麻药误入血管内D.平面过高E.孕妇对局麻药耐量减少致毒性反应参考答案:E单选题6.男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后

4、3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()A.咽炎、喉炎B.声带麻痹C.杓状软骨脱臼D.喉水肿或声门下水肿E.气管狭窄参考答案:D单选题7.关于吸入全麻药七氟烷正确的是A.具有肝毒性B.浓度超过6%时具有可燃性C.可产生较弱的肌松作用D.可经肝代谢参考答案:D单选题8.女,33岁,因原发性甲亢行双侧甲状腺大部切除术。术后出现手足抽搐、口周发麻。提示出现了低钙血症。通常具有诊断价值的血钙水平至少低于A.1mmo1/1B.2mmo11C.3mmo11D.4mmo11E.5mmo11参考

5、答案:B单选题9关于麻醉机的氧供故障安全阀(fai1-safeva1ve)设计,正确的是A.防止输送低含氧量的混合气体B.防止氧流量计没有打开时输送氧化亚氮C.防止呼吸回路内气体到达挥发罐时压力过高D.需要氧气瓶内氧气充满E.如果氧气压力存在故障安全阀是打开的参考答案:E单选题10:长期暴露于以下哪种麻醉剂可以导致肝大A.异丙酚B.依托咪酯C.硫喷妥钠D.七氟烷E.芬太尼参考答案:A单选题I1英国麻醉医师Dr.ArchieBrain具有激进创新的思想,他对气道管理的贡献在于A.面罩B.1MAC.吴氏喉镜D.纤维支气管镜E.BUIIard喉镜参考答案:B单选题12.术后麻醉后监测治疗室(PACU

6、)患者如果发生心肌缺血,最常见的症状应该是A.ECG或者监护仪上出现ST-T改变B.出汗C.心绞痛D呼吸困难E.心动过速参考答案:E单选题13.全身化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,化疗药物给手术与麻醉带来一定的危险性。麻醉医师必须关注的化疗药物的副作用是A.过敏反应B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.心脏毒性E.皮肤、毛发、指甲的改变参考答案:D单选题14.为老年患者实施麻醉,术前实验室检查结果最重要的要求是A.血红蛋白正常B.血细胞比容正常C.低血红蛋白D.低血细胞比容E.血容量正常参考答案:E单选题15.老年患者,全麻下行胆囊切除术,合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA),术后应持续监测脉搏氧饱和

7、度,直到患者睡眠时吸室内空气其脉搏氧饱和度高于A. 85%B. 90%C. 92%D. 95%E. 99%参考答案:B单选题16.既往高血压、冠心病合并慢性肝炎的患者麻醉诱导时不宜应用的药物是A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.七氟烷D.N2OE.异氟烷参考答案:B单选题17.关于高原地区患者手术麻醉特点的描述错误的是A.高原地区的手术,麻醉是在低氧环境下实施的B.术前有低氧血症者应查明原因,术前给予相应的治疗以提高麻醉安全性C.对患有高红细胞血症患者可采用放血疗法和血液稀释以节约用血D.气管插管全身麻醉可以保证良好通气,充分供氧,可以首选E.高原地区患者血红蛋白、血小板计数较平原者高参考答案:E单选题

8、18.腔镜手术麻醉最常见的问题是CO,蓄积。CO?在体内存在的形式主要是A. CO2B. H2CO3C. HCO3D. HbCO3E. CaCO3参考答案:C单选题19.患者手术结束后拔除气管导管,在麻醉恢复室观察,下列哪项并不是此期间常见的并发症A.上呼吸道梗阻B.舌后坠C.尿潴留D.低血压E.恶心、呕吐参考答案:C单选题20.全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声,说明可能出现下列哪种情况A支气管痉挛B:支气管内分泌物堵塞C.喉痉挛D肺水肿E.舌根后坠参考答案:C单选题21患者45岁,慢性真性红细胞增多症,Hb190g1,血细胞比容60%,还有未经正规治疗的高血压,血压为

9、180/1IOmmHg,欲行择期胆囊切除术。麻醉医师访视患者后建议正确的是A.术前多次静脉放血及补充胶体液B.作脑电图检查C.每日给予吠塞米D.术晨给予抗高血压药物控制血压E.嘱患者大量饮水参考答案:A单选题22.麻醉苏醒期发生高血压时,最恰当的处理措施是A.降压药B.镇静药C.针对病因处理D.适当调整输液速度,必要时利尿E.催醒参考答案:C单选题23.患者男性,18岁,既往体健,全麻下行左眼斜视矫形手术。手术开始几分钟后患者心率突然从87次/分降至34次/分,血压从13284mmHg降至8648mmHgo即刻需要采取的措施是A.关闭吸入麻醉剂B.给予100%纯氧C.静脉给予0.007mgkg

10、的阿托品D.要求术者停止手术操作E.要求术者在眼肌附近注射利多卡因参考答案:D单选题24.患者,25岁,足球爱好者因右侧半月板损伤拟行膝关节镜手术,应患者要求选择腰麻。术前签署知情同意书时谈到腰麻的并发症,短暂性神经综合症(TNS)。以下哪种局麻药引起TNS的风险最高A.丁卡因B.罗哌卡因C.利多卡因D.氯普鲁卡因E.罗哌卡因参考答案:C单选题25.患者,男,45岁,重度肥胖,高血压,因关节炎拟行左肩关节置换术,术前行左侧肌间沟神经阻滞,用于术后止痛。术中气管插管全麻,患者固定沙滩椅座位体位完成手术。术中平均动脉压(MAP)大于60mmHg,无明显并发症。在PACU,患者主诉吞咽困难,经仔细神

11、经检查后发现患者舌右偏。下列哪项最不可能解释患者此时的状态A.因术中血压相对较低导致的术中脑梗死B.因体位导致的过度拉伸损伤C.插管导致的神经损伤D.肌间沟阻滞导致的局麻药反应E.以上都不可能参考答案:D单选题26.病态肥胖的62岁男性患者,因摔倒致踝关节骨折,全麻下行切开复位内固定术。在PACU苏醒后主诉疼痛剧烈,给予吗啡不能缓解。此时可以给予哪根神经阻滞缓解疼痛A.坐骨神经B.股神经C.锁骨上神经D胫神经E隐神经参考答案:A单选题27高龄患者,拟联合麻醉下行经尿道前列腺切除术。为保证患者血压不致明显下降,麻醉平面最好控制在哪个节段以下A. T4B. T6C. T8D.T1OE.T12参考答

12、案:D单选题28.子宫下段剖官产患者硬膜外麻醉,上界平面至少应达到A. T4B. T6C. T8D.T10E.T12参考答案:B单选题29.肾移植患者硬膜外麻醉,上界平面至少应达到A. T4B. T6C. T8D.T1OE.T12参考答案:C单选题30.胆囊手术硬膜外麻醉时,麻醉平面应达到A. T4B. T6C. T8D.T10E.T12参考答案:A单选题31男,45岁,外伤致股骨骨折,拟行切开复位内固定术。选择硬膜外麻醉,取T121I间隙穿刺成功,回抽无血、无液,头向置管3cm后,试验剂量后,一次性注入2%利多卡因15m1,确定平面的同时给予抗生素输注。5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止,循环衰

13、竭。这时立刻进行CPR,可以选择的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.去氧肾上腺素D.异丙肾上腺素E.糖皮质激素参考答案:A单选题32.低钾血症常见的原因有A.长期进食不足B.应用排钾利尿剂C.病人长期输注不含钾盐的液体D.呕吐、长期胃肠减压、肠瘦E.以上答案都对参考答案:E单选题33关于钙代谢异常,下列哪项说法是不对的.体内的钙绝大部分贮存在骨骼中B.血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强C.高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症D.外科病人常见高钙血症E.治疗低钙症可用10%的葡萄糖酸钙10-20m1静脉推注参考答案:D单选题34.一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血A. 300B

14、. 500C. 700D. 800E. 1000参考答案:B单选题35.骨科患者术前有不稳定性心绞痛,平素口服单硝酸异山梨酯和美托洛尔控制,心功能IIIn级。因膝关节病拟行左膝关节置换术,腰硬联合麻醉后发现血压下降,此时采取的最佳措施是给予A,肾上腺素B.去甲肾上腺素C.去氧肾上腺素D.异丙肾上腺素E.糖皮质激素参考答案:C单选题36.一位69岁老年男性全麻下行膝关节关节假体植入术,因风湿性关节炎口服泼尼松6个月,手术过程中突然血压降低,加快输液和给予升压药物后血压上升不明显,此时可以采取的措施是给予A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.去氧肾上腺素D.异丙肾上腺素E.糖皮质激素参考答案:E单选题37.腹股沟斜疝老年患者,2个月前曾因急性心肌梗死住院,现在要求行疝修补术。你认为该患者多长时间后进行手术,麻醉较为安全A.1周B.4周C.4个月D.6个月E.12个月参考答案:C单选题38.麻醉手术后苏醒延迟最常见的原因是A.低血糖B.电解质紊乱C.麻醉药物的残余作用D.急性肺栓塞E.急性脑出血参考答案:C单选题39.对中年糖尿病患者麻醉

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