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1、2023年同等学历申硕考试急诊医学模拟考试卷一单选题1患者,女,反复右眼失明3天,每次持续5分钟,伴头痛。查体:神清,(江南博哥)四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。最可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作(TIA)B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血参考答案:A单选题2.患者,男,66岁。活动中突发头痛、右侧肢体乏力2小时。高血压病史10年。查体:BP200I1OmmHg,浅昏迷,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力3级,肌张力低,巴氏征阳性。最可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作(TIA)B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血参考答案:D单选题3.患者,男,32岁。活动中突发剧
2、烈头痛、喷射性呕吐1天。查体:神清,颈项强直,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作(T1A)B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血参考答案:E单选题4.急性左心衰竭A.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常B.夜间突发呼吸困难,伴咳粉红色泡沫痰C.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣D.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦E.吸气、呼气均费力,呼吸频率增快,变浅参考答案:B单选题5.脑膜炎A.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常B.夜间突发呼吸困难,伴咳粉红色泡沫痰C.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣D.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦E.吸气、
3、呼气均费力,呼吸频率增快,变浅参考答案:A单选题6.喉痉挛A.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常B.夜间突发呼吸困难,伴咳粉红色泡沫痰C.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣D.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦E.吸气、呼气均费力,呼吸频率增快,变浅参考答案:C单选题7.治疗Wernicke脑病用A.高铁血红蛋白还原剂B.维生素B1C.阿托品和解磷定D.亚甲蓝或维生素CE.高压氧治疗参考答案:B单选题8.有机磷农药中毒解毒剂为A.高铁血红蛋白还原剂B.维生素B1C.阿托品和解磷定D.亚甲蓝或维生素CE.高压氧治疗参考答案:C单选题9.严重一氧化碳中毒治疗用A.铁血红蛋白还原剂B.维生素B1
4、C.阿托品和解磷定D.亚甲蓝或维生素CE.高压氧治疗参考答案:E单选题10.亚硝酸盐中毒治疗用A.高铁血红蛋白还原剂B.维生素B1C.阿托品和解磷定D.亚甲蓝或维生素CE.高压氧治疗参考答案:D单选题11.患者,男,32岁,发热、咳嗽20余天,尿少,痰中带血.胸片示双肺散在毛玻璃影。最可能的疾病是A.多发性骨髓瘤B.淀粉样变C.系统性小血管炎D.Good-pasture综合征E.狼疮性肾炎参考答案:D单选题12.患者,女,57岁,发热、咳嗽半年余,伴消瘦、乏力,蛋白尿、镜下血尿3个月。血常规示贫血、红细胞沉降率快,CRP高,血清ANCA(+)o最可能的疾病是A.多发性骨髓瘤B.淀粉样变C.系统
5、性小血管炎D.Good-pasture综合征E.狼疮性肾炎参考答案:C单选题13.患者,男,60岁,持续性蛋白尿1年,恶心、呕吐、头晕、面色苍白1个月,伴腰靓部疼痛。X线片提示骨盆弥漫性骨质疏松,血常规示贫血,血清蛋白电泳见M蛋白。最可能的疾病是A.多发性骨髓瘤B.淀粉样变C.系统性小血管炎D.Good-pasture综合征E.狼疮性肾炎参考答案:A单选题14.重症肺炎患者,长期高热伴寒战,突然出现心悸、头晕、四肢冰冷,BP8560mm1Igo该患者低血压原因为A.低血容量性休克B.心源性休克C.脓毒性休克D.过敏性休克E.梗阻性休克参考答案:C单选题15.肝硬化患者,出现呕血、黑便、头晕、心
6、悸,BP7550mmHgo该患者低血压原因为A.低血容量性休克B.心源性休克C.脓毒性休克D.过敏性休克E.梗阻性休克参考答案:A单选题16.青霉素过敏史患者,静脉滴注头抱拉定时出现头晕、面色苍白、四肢湿冷,BP7040mmHgo该患者低血压原因为A.低血容量性休克B.心源性休克C.脓毒性休克D.过敏性休克E.梗阻性休克参考答案:D单选题17.冠心病患者,出现心前区压榨样疼痛2小时,伴心悸、头晕,BP9070mmHg,血CkMB增高,该患者低血压原因为A.低血容量性休克B.心源性休克C.脓毒性休克D.过敏性休克E.梗阻性休克参考答案:B单选题18.长期卧床患者,突发右侧胸痛、气促、咯血,BP8
7、550mmHg,血D-二聚体水平明显增高。该患者低血压原因为A.低血容量性休克B.心源性休克C.脓毒性休克D.过敏性休克E.梗阻性休克参考答案:E单选题19.ARDS早期可出现A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒参考答案:C单选题20.慢性肺心病,型呼吸衰竭时,大量应用利尿剂减轻水肿,可致A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒参考答案:A单选题21.治疗慢性呼吸衰竭过程中,由于机械通气应用不当,事得二氧化碳排出过快,PaCO2降至38mmHg,可
8、致A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒参考答案:C单选题22.肺泡通气不足,可导致A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒参考答案:E单选题23.MODS患者发生菌血症和败血症,表明已发生A.肺衰竭B.肝衰竭C.肾衰竭D.胃肠衰竭E.免疫防御系统功能衰竭参考答案:E单选题24.MODS患者出现胃肠黏膜糜烂和浅表溃疡,表明已发生A肺衰竭B.肝衰竭C.肾衰竭D.胃肠衰竭E.免疫防御系统功能衰竭参考答案:D单选题25.在MODS中发生率最高的是A.肺衰竭
9、B.肝衰竭C.肾衰竭D.胃肠衰竭E.免疫防御系统功能衰竭参考答案:A单选题26.纳洛酮治疗用于A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氟化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒参考答案:E单选题27.大剂量亚甲蓝治疗用于A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氟化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒参考答案:C单选题28.小剂量亚甲蓝治疗用于A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氟化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒参考答案:B单选题29.复苏后存在严重窦性心动过缓的患者可用A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.氯化钙或葡萄糖酸钙E.阿托品参考答案:E单选题30.心电图已呈直线的患者,复苏时绝对不能用A.肾上腺素B.碳
10、酸氢钠C.利多卡因D.氯化钙或葡萄糖酸钙E.阿托品参考答案:C单选题31由高钾血症所致的心搏骤停患者,除肾上腺素外最适合应用A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.氯化钙或葡萄糖酸钙E.阿托品参考答案:D单选题32.复苏早期,有效通气尚未充分实施之前,最好不要盲目应用的药A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.氯化钙或葡萄糖酸钙E.阿托品参考答案:B单选题33可以使细颤变为粗颤,提高除颤成功率的是A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.氯化钙或葡萄糖酸钙E.阿托品参考答案:A单选题34.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌A.立克次氏体B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.草绿色链球菌E.钩端螺旋
11、体参考答案:D单选题35.斑疹伤寒的致病菌A.立克次氏体B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.草绿色链球菌E.钩端螺旋体参考答案:A单选题36.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌A.立克次氏体B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.草绿色链球菌E.钩端螺旋体参考答案:B单选题37.治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物A.青霉素GB.磺胺类药物C.大环内酯类D.头抱菌素类E.万古霉素参考答案:C单选题38.上述病原体中,最常见于呼吸机相关性肺炎的是A.肺炎克雷伯伯菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌参考答案:C单选题39.上述病原体中,血浆凝同酶检查阳性的A.肺炎克雷伯伯菌B.大肠
12、埃希菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌参考答案:D单选题40.上述病原体中,最常见于社区获得性肺炎的革兰氏阴性菌是A.肺炎克雷伯伯菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌参考答案:E单选题41.男性,13岁,活动后突起腹痛2天,腹痛呈阵发性,伴腹胀,肛门排气减少。1年前因化脓性阑尾炎而进行手术治疗。体检:全腹稍隆,满腹轻压痛,无反跳痛,叩诊鼓音增强,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。化验:血清淀粉酶250U(SomOgyi法)。该患者最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急性心肌梗死C.糖尿病酮症酸中毒D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻参考答案:E单选题42.男性,6
13、5岁,1小时前无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴上腹部不适,持续不缓解。否认不洁饮食。既往高血压病,血压控制欠佳,吸烟40年。心电图示:IKIn和aVF提示病理性Q波。该患者最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急性心肌梗死C.糖尿病酮症酸中毒D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻参考答案:B单选题43.患者,男,20岁,因恶心、呕吐6小时就诊。患者近2天无不洁饮食,无腹痛、腹泻,无尿痛、尿急等症状,但近2个月有消瘦、多尿症状,10天前出现上呼吸道感染。查体:精神差,深大呼吸,腹部无压痛、反跳痛。即刻血糖22.4mmo11,尿酮体(+),最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急性心肌梗死C.糖尿病酮症酸
14、中毒D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻参考答案:C单选题44.患者,男,20岁,因恶心、呕吐6小时就诊。患者近2天无不洁饮食,无腹痛、腹泻,无尿痛、尿急等症状,但近2个月有消瘦、多尿症状,10天前出现上呼吸道感染。查体:精神差,深大呼吸,腹部无压痛、反跳痛。即刻血糖22.4mmo11,尿酮体(+),最可能的诊断是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌参考答案:B单选题45.最容易引起脓气胸的致病微生物是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌参考答案:C单选题46.可以产生超广谱B-内酰胺酶的细菌是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌参考答案:C单选